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孕酮低，就必须补充黄体酮吗？
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发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
孕酮低，就必须补充黄体酮吗？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
关于孕酮的过度检查和过度使用，一直到现在还是屡见不鲜。有的女性从排卵期同房以后，就开始自己买来黄体酮吃，有的从一开始就隔天查孕酮hcg，低一点就担惊受怕，还有的医生在病人没确定是宫内孕的情况下，就让病人口服加注射黄体酮，这些方法其实都是不可取的。
首先，关于孕酮的重要性，这个不言而喻，没有孕酮，妊娠无法维持。但是只要怀孕就天天查孕酮，这个意义并不大，因为孕酮本身就是脉冲式分泌，你查一次也不一定准，而且也不能只看孕酮值，还要参考hcg的数值以及b超结果，来综合判断胚胎的情况。
并不是只要怀孕就得查孕酮，也不建议正常女性只要怀孕，就得隔天去看孕酮和hcg翻倍，这不仅仅会加重病人的紧张心理，造成很大压力，还会让病人来回奔波浪费钱财。简单点说，没什么不舒服的，查一次确认怀孕，然后等b超就可以了。
如果真的出现了阴道流血，诊断为先兆流产，那么在确认宫内孕的前提下，可以使用孕酮补充。还有比较特殊的情况，那就是进行试管婴儿，胚胎移植后，这个时候就需要补充孕酮给予支持。
所以，黄体酮不是万能药，也不是所有人都需要补充黄体酮，更不建议在还没有排除宫外孕的情况下乱用黄体酮，孕酮虽好，滥用却不一定好哦！
回答于 2019-09-11 08:43:50
你好， 女性孕酮低可以用黄体酮给予治疗，如果在没有怀孕状态下孕酮低，一般是内分泌功能紊乱导致的。由于卵巢发育不良，卵泡期的颗粒细胞上黄体生成素的受体缺陷，导致排卵后的颗粒细胞黄素化不良，孕激素分泌就减少。就有可能使月经周期明显缩短，常常是少于25天，或者在月经后半期的时候出现不规则阴道出血的情况，滴滴答答淋漓不尽。
出现这种情况建议在排卵之后补充黄体酮，这样就会改善由于孕酮低而导致的月经周期缩短、不规则出血、经期延长等相应的临床症状。
如果是在怀孕的情况下出现孕酮低，就有可能出现先兆流产，甚至会导致流产的情况发生。这个时候可以在医生的指导下补充黄体酮。抑制子宫平滑肌收缩，使妊娠得以继续。
不过孕期孕酮低除了黄体功能不全，很有可能是胚胎本身出现异常。如果是胚胎有问题，那即使补充黄体酮效果也不好。
希望我的回答能够帮助到你！
回答于 2019-09-11 08:43:50
孕酮低，就需要补充黄体酮。
这句话是无可厚非的。因为孕激素是怀孕后体内唯一不可或缺的激素，所以，如果缺乏这个激素，妊娠就不可能维持。
但关键是孕酮低，是真的低吗？
在怀孕8周以前，孕酮主要由卵巢黄体分泌。孕酮低提示有可能是黄体功能不全。但在自然月经周期正常怀孕的女性中，黄体功能不全的发生率仅为3%~10%，并不是一个大多数的情况。所以说在自然怀孕的孕妇中医生经常应用孕激素保胎，并不一定是针对黄体功能不全（孕酮低），大部分情况，仅仅是一个经验性的保胎措施。
由于孕酮是脉冲式分泌，单次孕酮的抽血检查不能真实的反映体内的真实水平。并且在怀孕早期，孕酮的分泌，波动很大，正常值和异常值有一定的重叠现象，所以专家认为，想要诊断黄体功能不全，最好是排卵后的第5、7、9天，在统一的时间测定孕酮水平，其平均值<15μg/L，为黄体功能不全。
但在临床上，由于患者的依从性并不好，黄体功能不全的诊断很难达到这样严格的标准。大多数的情况下是仅根据一次检查就做出结论。所以也可以这样说，临床上一次检查提示孕酮水平低，并不一定是真的低。
如此说来孕酮低，就不必要补充孕激素了？
由于前面所说的孕酮的分泌特点，在孕期孕酮水平个体间的差异很大，即使正常怀孕，孕酮也可以呈现很低的数值，所以以孕酮来判断妊娠结局的临床价值有限，不建议测孕酮。尤其反对，由于反复测孕酮，导致的患者心情起伏不定，产生很重的思想压力。
临床上用孕激素保胎，是根据临床指征而不是根据单次孕酮检查的高低，调整孕酮用药剂量。
孕激素用于保胎，像其他的药物一样，也是需要有指征的。
在《孕激素维持早期妊娠及防止流产的中国专家共识》中指出了孕激素应用的适应症：
早期先兆流产。
晚期先兆流产。
复发性流产，再次妊娠。
助孕周期。
在常规促排卵--指导同房周期或人工授精治疗，以及试管婴儿的助孕周期中，患者均应补充孕激素，不管其前是否有先兆流产或者自然流产的病史，孕激素的使用有一定的预防流产作用。
最后总结
单次抽血检查孕酮低，并不一定是补充黄体酮的指征。
在早孕期，不建议通过反复检查孕酮水平，来判断妊娠结局，反复检查孕酮弊大于利，容易引起患者的精神紧张，心神不定，过度治疗，反而影响正常怀孕过程。
在孕早期可以通过HCG的检查，判定绒毛活性，通过B超检查，了解胚胎发育的程度。
早孕期应用黄体酮"保胎"，应该做的到有理有据。盲目保胎，或者盲目地检查各种激素水平，容易导致孕育恐慌。
回答于 2019-09-11 08:43:50
孕酮低一般都是需要补充黄体酮的，特别是在怀孕期间，因为孕酮缺乏容易造成流产或者早产的风险，怀孕后孕酮可以分泌孕激素，而且孕酮值比较高，能够达到保胎和安胎的目的，所以孕酮缺乏需要及时进行补充，在医生指导下服用黄体酮胶囊治疗。平常饮食上吃些富含蛋白质丰富的食物，比如牛奶和鸡蛋、瘦肉等。
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