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心绞痛人院后进LCU 治疗,半昏迷状态,要家属签字做造影,对身体有伤害吗?可签吗?
造影,心绞痛,病人心绞痛人院后进LCU 治疗,半昏迷状态,要家属签字做造影,对身体有伤害吗?可签吗?
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
造影本身肯定有风险,但是否造影就看必要性,如果通过造影能明确诊断,或能解决患者的病痛,那么肯定有必要去造影。造影本身可能存在问题风险:出血、造影剂过敏、血肿、夹层、导管折断、血管损伤等等危险。但造影这种检查已经很成熟,对于心内科来说,是常规检查,无需担心。
这时候担心的不是心脏造影的风险,而是本身心绞痛导致的昏迷,需要尽快解决!
如果造影能明确诊断,能解决病痛,需要尽快造影。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
我是小影大夫。心绞痛住进ICU,半昏迷,医生要求做造影,要家属同意,家属肯定要马上签字呀。心绞痛出现了昏迷状态,一定是很紧急的状态,无论医生怎么处理,都是希望患者能活下去的。这时候还考虑造影对身体的伤害,那就是多余的了。
冠状动脉造影检查
心绞痛导致的心肌梗塞,是争分夺秒的事情,供应心脏的动脉堵塞了,出现心肌的坏死,来不得及开通,一旦晚一步,心脏就骤停了。而心肌梗塞最有效,最立竿见影的治疗,就是做冠状动脉造影。从手的桡动脉穿一根很小的导管进去,插入供应心脏的冠状动脉内,看看动脉有没有问题,一旦发现了堵塞,需要马上放入支架。把堵塞的血管撑开,使得血流恢复,研究缺血的心肌细胞,心脏才能恢复正常的血供,才能继续跳动。
患者出现了昏迷,紧急情况下,医生是最希望患者活着的。没有一个医生希望自己管的病人出现问题,所以有心绞痛,又出现了昏迷,医生建议马上造影,应该马上签字,时间就是生命。千万不要因为纠结这个耽误了时间,否则就是要后悔一辈子。
很多患者因为严重的心绞痛入院,即便没有出现心肌梗塞,没有出现昏迷,医生也会建议做造影。因为造影检查是唯一准确的判断冠状动脉有无堵塞的检查,如果堵塞≥75%,就需要马上放入支架。如果<75%,那么可以不放入支架。所以这个检查,不仅有诊断作用,还有治疗作用。在诊断动脉狭窄方面,比冠状动脉CTA要准确。
冠状动脉造影对身体有伤害吗?
目前来说,冠状动脉造影检查已经非常成熟,属于微创检查。任何检查都有或多或少的伤害,但是与命比起来,这些都是微不足道。
刚刚说了,这个检查是从手的桡动脉开个小口,从动脉插入导管,像头发丝一样的导管进去,一直到冠状动脉内,打入对比剂,看看动脉有没有狭窄,如果有狭窄,就放支架。没有狭窄,就退出来。
所以这个过程中,会出现手上的小伤口,一天后可以好了。这个检查有一定的辐射,但是不会太大。并且会打入对比剂,过敏的人不能打,术后多喝水可以排出来。
另外很少见并发症有桡动脉局部血肿、动脉损害,对比剂肾病。这些都是属于非常少见的并发症。
这个检查患者全程是清醒的,不疼的,顺利的话一个多小时可以出来。术后两天可以下床,第三天可以出院了。
对于严重的冠状动脉粥样硬化,急性心肌梗塞,造影放支架起着立竿见影,挽留生命的作用。
我是小影大夫。想了解更多医学知识,请关注我。
回答于 2019-09-11 08:43:50
不想让病人活就别签
回答于 2019-09-11 08:43:50
别问了,赶紧签吧,不签也没办法,已经昏迷了,做造影检查,救命吧,如果不想让病人活了,就不签,不检查不治疗。
回答于 2019-09-11 08:43:50
别签!快回家!
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