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糖尿病可以导致胰腺癌吗？

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发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

糖尿病可以导致胰腺癌吗？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

这是一个爭论不休的问题。

反对派的人曾对994名确诊为糖尿病的患者每年通过腹部B超或CT对胰腺进行对照性检查，同时每年进行一次以上胰腺癌敏感的肿瘤指称CA199检查，五年中仅发现一例新发病的胰腺癌患者，因此认为糖尿病不会引起胰腺癌。

另一种反对派认为胰腺癌从细胞突变、异形增殖可能是一个慢性过程，当累及到胰岛细胞导致其功能下降而产生糖尿病。国内外已有大量临床病例对照研究和队列研究证明了两者存在复杂的联系。但究竟是糖尿病促进胰腺癌，还是胰腺癌诱发糖尿病，目前尚未定论，仍争论不休。

支持糖尿病会演变成胰腺癌的观点是：糖尿病与胰腺癌关系之密切十分惊人，简单地说，糖尿病（高血糖）患者容易得胰腺癌；胰腺癌患者也经常会出现高血糖。

也有人研究糖尿病患者较非糖尿病患者的胰腺癌危险增加约80%；一半以上的胰腺癌患者同时患有糖尿病；高达1%的新发糖尿病患者在3年内被诊断出胰腺癌。可以看出，糖尿病与胰腺癌的发生、发展密切相关，它既可以是胰腺癌的早期表现，也可以是促进胰腺癌发生、发展的危险因素。

糖尿病和胰腺癌影响着同一个器官，它们两者之间存在着怎样的关系呢？最近的一项研究指出，它们的共同点不仅仅是它们发生在同一个位置，患有其中一种疾病的人也可能患有另一个。

但从无糖尿病的人突然血糖升高首先应排除是胰腺癌引起的。

2019.5.3

回答于 2019-09-11 08:43:50

近期，哈佛大学陈曾熙公共卫生学院团队发表的一项分析显示：新发糖尿病、有糖尿病史或是体重减轻，都与胰腺癌的发病风险上升有关。其中糖尿病史在4年之内，伴有体重减轻的新发糖尿病患者，胰腺癌的发病风险是正常人的3.6—6.8倍！

糖尿病与胰腺癌有何关系？

现在糖尿病的发病率很高，觉得这是一种常见病了，并没有那么重视，实际上它还可以警示着很多问题，很多疾病之间有着密切的相关性。然而糖尿病与胰腺癌之间的关系可以说是亲密战友了，糖尿病本身就会产生血糖的持续升高的现象，而这正是胰腺癌的一个高危因素，有一部分胰腺癌患者，他是以初发的糖尿病为表现，也就是说很可能在前期被误诊为糖尿病。

我们所说的胰腺癌与糖尿病之间相互促进，相互协同，当一个糖尿病患者在进行规范化的抗血糖的治疗的同时，特别提醒大家，一定要同时进行胰腺癌的筛查。不能仅仅是把血糖控制住了就够了，有的时候我们还要追踪是不是有胰腺癌的风险存在，要做一些胰腺癌肿瘤标记物的筛查，相关的胰腺癌的影像学的检查，包括胰腺部位的彩超、CT、磁共振等等，从而把合并糖尿病的胰腺癌患者及时筛检出来，以免延误病情。

胰腺癌的症状有哪些？

胰腺癌的临床表现取决于癌的位置，病程早晚，有无转移，以及邻近器官累及的情况。从解剖位置上分，胰腺的解剖分为头、颈、体、尾，我们将肿瘤长在颈部之前的叫胰头癌，长在颈部之后的叫胰体尾癌。胰腺癌早期诊断很困难，就是因为它的症状没有特异性，当胰腺癌的特异性显性出来时，只有一个胰头癌会堵塞胆管引起黄疸，其它中上腹的饱胀不适，腰背部的不适和酸痛，食欲不振等症状并没有特异性，但仍可以作为有力的辅助参考。

胰腺癌化疗后的副作用

胰腺癌化疗的副作用包括短期毒性：消化道反应，如厌食、恶心、呕吐、腹痛和腹泻；局部刺激表现，如静脉炎、静脉栓塞、局部组织坏死和疼痛；骨髓造血功能的抑制会导致白细胞减少、血小板减少和红细胞减少。

有研究指出，体魄强健的人肠道内有益菌的比例达到70%，普通人则是25%，便秘人群减少到15%，而肿瘤和癌症病人肠道内的益生菌的比例只有10%。肠道益生菌是健康人肠道内存在着的大量微生物，这些肠道菌群在营养物质的消化吸收，物质代谢，大便的形成甚至免疫预防方面都发挥着重要的作用。

1983年9月我国生物学家张季阶教授，首次从健康的婴儿体内分离出的一株革兰氏阴性短杆菌，经三十多年基础试验和临床试验证实，该菌是无毒无遗传毒性的有益菌，将其命名为脆弱拟杆菌BF839，至今已经优化到第28代。脆弱拟杆菌BF839，目前被广泛应用于手术、放化疗前后及过程中，作为辅助治疗肿瘤疾病的微生态疗法，通过利用其调节肠道菌群，不仅能够恢复肠道微生态平衡，补充肿瘤患者康复期所需的肠内营养，并且能够提供各种酶和生化代谢通路，还能激活人体的肝脏酶系统，并促进肠道免疫系统发育、诱导T细胞分化，调节人体免疫功能。

我是营养科谭涛峰主任，专注分享医学、癌症康复方面相关知识，如有疑问欢迎关注、留言，有问必答。

回答于 2019-09-11 08:43:50

我的观点是不会，最终是器官衰竭，并发症离世！