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孕妇唐氏筛查什么时候做最好?
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发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
另外,由于唐氏儿有共同的外貌特征:鼻梁塌、豆豆眼。所以,在18-24周进行大排畸检查的时候也有可能发现一部分的唐氏儿,但是这个漏检的概率比较高,一般还是建议通过无创DNA或者羊水穿刺检查比较好。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
唐筛检查,是唐氏综合症产前筛选检查的简称,是产检必做项目之一。唐氏筛查,可以分为早、中、晚三个阶段,检查的时间和方式也是不一样的,但目的都是一样的,就是筛选出胎儿非整倍体21-三体、18-三体综合症的高风险孕妇,尽量避免生出唐氏儿。
早期唐筛,一般称为NT。NT是采用B超的方式,检查胎儿颈项透明层的厚度。NT检查不需要抽血检验,进食和饮水不会影响检查结果,因此在检查前不需要空腹。
但是,胎儿的颈后透明带不会一直存在,所以这一项检查有严格的时间限制,通常在孕11~14周(即13+6),最佳时间为11~12周。11周之前做NT检查从技术上来说很难实现,因为此时胎儿仍太小。而过了14周,胎儿皮下的积水可能会被正在发育的淋巴系统吸收,从而无法得出确切的检测数据。因此,孕妇需要在孕11-14周内到医院进行NT检查。
NT(颈后透明带)检查的准确度由很多因素决定,包括B超医师的水平和所使用的扫描仪的精确度等,因此检查结果并不能保证100%准确。若孕妇在NT检查中如果测得胎儿颈部透明带厚度超出正常范围(即NT值≥3mm或≥2.5mm且根据胎儿头臀长推算出的妊娠周数<12周),
则应进一步进行排畸检查,可做羊水穿刺或绒毛活检,以判断是否患有唐氏综合征或其它疾病。
我们一般说的“唐筛”,指的是中期的唐氏筛查。孕中期唐氏筛查是抽取母婴血清,根据孕妇血清中这些标志物(甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛促性腺激素(hCG)的浓度以及游离雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A))的升高或降低,并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等,计算生出唐氏儿的危险系数。
医生建议孕中期唐氏筛查的时间为怀孕15~20周期间,最佳检查时间是在16~18周之间。因为无论是提前或是错后,都会影响唐氏筛查结果的准确性。如果孕妇错过了唐氏筛查的时间段,则是无法补检,只能进行羊膜穿刺检查,通过抽羊水来做唐氏儿测定了。
唐筛的准确率在60%——70%左右,如果孕妈妈患唐氏儿的风险值较高,一般医生会要求做无创DNA或是羊水穿刺来进一步确认!
晚期唐筛,分为两种情况,一种是无创DNA检测。无创DNA仅需采集孕期母体少量外周血,抽取静脉血大约8毫升,对其中游离的胎儿DNA进行测序,判断胎儿是否患有某些遗传疾病,能检测所有非整倍体遗传疾病,比如常见的唐氏综合征(T21)、爱德华式综合征(T18)、帕陶氏综合征(T13)。
无创DNA一般检测的最佳时间为孕12-22(+6天)周,准确率高达99%!相对于羊穿来说无创比较安全没啥风险,准妈妈不用担心有流产、宫内感染的风险。
另一种是羊水穿刺。羊水穿刺是一种产前诊断的方法,一般适合中期妊娠的产前诊断。羊水穿刺的最佳时间是妊娠的16-20周,因为那时候羊水最多,不易刺伤胎儿。羊水穿刺的准确率是100%,但是毕竟是“有创”的,还会有流产的风险!所以孕妈妈要根据自己的情况选择需要做的检查!
另外,由于唐氏儿有共同的外貌特征:鼻梁塌、豆豆眼。所以,在18-24周进行大排畸检查的时候也有可能发现一部分的唐氏儿,但是这个漏检的概率比较高,一般还是建议通过无创DNA或者羊水穿刺检查比较好。
我是若兰妈咪,一岁半宝宝的宝妈,育儿路上愿和大家一起交流分享,共同学习进步!喜欢就请关注我吧!
回答于 2019-09-11 08:43:50
我当时16个周做的,听医生的,及时做产检
回答于 2019-09-11 08:43:50
你好,我是15周的时候去做的。医生先要求照个B超看看胎儿大小,可以的话直接做了,抽血就可以。等了10天左右结果出来,高危,然后又又了无创DNA筛查,低风险。我发现很多朋友做唐筛都没过,然后无创都轻松过了。不过无创的价格比较高,他的准确率是99,9%,最高的是羊水穿刺吧,100%,但羊水穿刺有一定的流产风险,做的人少,高龄或者高危的人更不能做了。无创的话就只抽了胳膊上的一管血,挺方便的。
现在很多人直接就无创了,我也后悔应该无创的,毕竟准确率高点。
不过这些都是要提前预约的,您可以提前和检查的医院做好沟通,医生也会替你安排好的,不用太担心。
希望宝妈顺利通过
回答于 2019-09-11 08:43:50
怀孕18到22 周做唐氏筛查比较好。
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