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孕妇唐氏筛查什么时候做最好？

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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

孕妇唐氏筛查什么时候做最好？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

孕早期进行的唐筛检查的时间为11~14周，最佳时间为11~13周+6（我是13周做的），早唐必须结合NT检查。孕中期唐氏筛查的时间为怀孕15~20周期间，最佳检查时间是在16~18周之间。各地医院具体安排时间不一样，具体可遵从医生安排。

第一次是筛查，看孩子脖子后面的透明带厚度，即NT检查。NT是胎儿的颈后透明带扫描，即在胎儿后颈部皮肤下面会有积聚的液体，用超声波来测量厚度。 所有的宝宝在后颈部皮肤都有一些液体，不过，多数有唐氏综合征宝宝的颈后透明带（NT）更厚。颈后透明带扫描是评估你的宝宝是否可能有唐氏综合征的方法之一，可以帮助你决定是否需要进行诊断性检测。

第二次中唐筛查，它的结果只有高风险和低风险两种，或者还有临界值。高风险也只是说几率要大些，但并不是一定就会发生。但是一般都建议高风险者复查无创DNA基因检测或羊水穿刺。补充一下：医生说我的年龄生产时34岁了，中唐意义不大，让做无创。正好备孕以来我就关注和研究了这些问题，也做了数据对比，年前我就省略了中唐，直接做了无创DNA，昨天刚拿到纸质报告，已顺利通过。医生说可以不做羊水穿刺了。具体可能每个医生的建议有不一样的。有的医生会建议先做中唐，高风险再做无创，高风险继续做羊穿。因为低风险也不代表绝对正常，还是要继续观察的。建议：如果生产时年龄在34岁及以上的，可以不做中唐直接做无创，因为无创的数据更准确，如果无创高风险再做羊穿（我们这里无创不通过再做羊穿是免费的）。如果无创通过了显示低风险，可以不做羊穿，但是一定要根据自己的情况问询您自己的医生是否再进行羊穿？因为：若家族中有唐氏征患者或者已经生过唐氏征患儿的女性，且已经属于高龄产妇的，还需要进一步做羊穿的！（建议仅供参考）

最后再补充一条：在18-28周时要做一次大排畸检查，建议22周到24周做，最好在22周查比较好，三维或者四维彩超进行孩子解剖结构的排畸。

祝宝宝和准妈妈健康平安！

回答于 2019-09-11 08:43:50

唐筛检查，是唐氏综合症产前筛选检查的简称，是产检必做项目之一。唐氏筛查，可以分为早、中、晚三个阶段，检查的时间和方式也是不一样的，但目的都是一样的，就是筛选出胎儿非整倍体21-三体、18-三体综合症的高风险孕妇，尽量避免生出唐氏儿。

早期唐筛，一般称为NT。NT是采用B超的方式，检查胎儿颈项透明层的厚度。NT检查不需要抽血检验，进食和饮水不会影响检查结果，因此在检查前不需要空腹。

但是，胎儿的颈后透明带不会一直存在，所以这一项检查有严格的时间限制，通常在孕11~14周（即13+6），最佳时间为11~12周。11周之前做NT检查从技术上来说很难实现，因为此时胎儿仍太小。而过了14周，胎儿皮下的积水可能会被正在发育的淋巴系统吸收，从而无法得出确切的检测数据。因此，孕妇需要在孕11-14周内到医院进行NT检查。

NT（颈后透明带）检查的准确度由很多因素决定，包括B超医师的水平和所使用的扫描仪的精确度等，因此检查结果并不能保证100%准确。若孕妇在NT检查中如果测得胎儿颈部透明带厚度超出正常范围（即NT值≥3mm或≥2.5mm且根据胎儿头臀长推算出的妊娠周数＜12周），

则应进一步进行排畸检查，可做羊水穿刺或绒毛活检，以判断是否患有唐氏综合征或其它疾病。

我们一般说的“唐筛”，指的是中期的唐氏筛查。孕中期唐氏筛查是抽取母婴血清，根据孕妇血清中这些标志物（甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛促性腺激素(hCG)的浓度以及游离雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A)）的升高或降低，并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等，计算生出唐氏儿的危险系数。

医生建议孕中期唐氏筛查的时间为怀孕15~20周期间，最佳检查时间是在16~18周之间。因为无论是提前或是错后，都会影响唐氏筛查结果的准确性。如果孕妇错过了唐氏筛查的时间段，则是无法补检，只能进行羊膜穿刺检查，通过抽羊水来做唐氏儿测定了。

唐筛的准确率在60%——70%左右，如果孕妈妈患唐氏儿的风险值较高，一般医生会要求做无创DNA或是羊水穿刺来进一步确认！

晚期唐筛，分为两种情况，一种是无创DNA检测。无创DNA仅需采集孕期母体少量外周血，抽取静脉血大约8毫升，对其中游离的胎儿DNA进行测序，判断胎儿是否患有某些遗传疾病，能检测所有非整倍体遗传疾病，比如常见的唐氏综合征（T21）、爱德华式综合征（T18）、帕陶氏综合征（T13）。

无创DNA一般检测的最佳时间为孕12-22（+6天）周，准确率高达99%！相对于羊穿来说无创比较安全没啥风险，准妈妈不用担心有流产、宫内感染的风险。

另一种是羊水穿刺。羊水穿刺是一种产前诊断的方法，一般适合中期妊娠的产前诊断。羊水穿刺的最佳时间是妊娠的16-20周，因为那时候羊水最多，不易刺伤胎儿。羊水穿刺的准确率是100%，但是毕竟是“有创”的，还会有流产的风险！所以孕妈妈要根据自己的情况选择需要做的检查！

另外，由于唐氏儿有共同的外貌特征：鼻梁塌、豆豆眼。所以，在18-24周进行大排畸检查的时候也有可能发现一部分的唐氏儿，但是这个漏检的概率比较高，一般还是建议通过无创DNA或者羊水穿刺检查比较好。

我是若兰妈咪，一岁半宝宝的宝妈，育儿路上愿和大家一起交流分享，共同学习进步！喜欢就请关注我吧！

回答于 2019-09-11 08:43:50

我当时16个周做的，听医生的，及时做产检

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