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一饿就头晕眼花,四肢发抖,心发慌,直冒冷汗是怎么回事?
低血糖,血糖,症状一饿就头晕眼花,四肢发抖,心发慌,直冒冷汗是怎么回事?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
相比于正常人,糖尿病患者出现低血糖的几率更高。主要有两方面原因:一是糖尿病患者长期使用的胰岛素、磺脲类(格列本脲、格列美脲等)、格列奈类(瑞格列奈、那格列奈等)药物本身可增加低血糖反应,尤其是降糖方案不合理、糖尿病患者未按时按量进食时更易出现;二是肝糖原的代谢需依靠自主神经系统来调节,但糖尿病患者存在不同程度的自主神经病变,可能出现肝糖原分解障碍,更易发生低血糖。由于血糖低至3.9mmol/l时开始分解肝糖原,糖尿病患者这条路径受阻,因此糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L就应诊断为低血糖,这也是糖尿病患者血糖很难控制在正常范围(空腹血糖为3.9-6.1mmol/L,餐后2小时血糖为4.4-7.8mmol/L)的原因,需要稍高于正常范围(空腹血糖低于7.0mmol/L,餐后2小时血糖低于10mmol/L),以预防或减少低血糖发作,反复发作低血糖近期可增加大脑与交感神经损害,严重时可导致死亡,远期可增加靶器官损害与死亡风险。
那么,如何预防低血糖呢?正常人按时定量进食,饥饿时适当补充含糖食物或饮料可预防低血糖发作。糖尿病患者对稍低范围血糖耐受时,血糖可控制在正常范围,易发生低血糖时应适当放宽降糖目标;使用胰岛素、磺脲类等降糖药时,应小剂量给药,谨慎调整,逐渐加量;按时定量进食,进食减少时应减少降糖药剂量;避免空腹大量饮酒,饮酒前先进食,随后随餐小口饮用,应限制饮酒,每次酒精摄入量男性不超过25g,女性不超过15g;运动可降低血糖,因此运动前可适当补充含糖食物,运动后应监测血糖,血糖较低时应适当减少降糖药剂量。
已经出现低血糖时需注意:若意识清楚、无昏迷等情况,可口服15-20g葡萄糖缓解症状;若呼之不应、意识障碍,应送医静脉推注葡萄糖。上述处理后,间隔十五分钟应再次测量血糖:若血糖恢复至3.9mmol/L以上,距下次进餐剩一小时无需处理,否则应适当进食预防低血糖复发;若血糖依然低于3.9mmol/L,应再次口服葡萄糖或静脉推注葡萄糖;若血糖低于3.0mmol/L,应加量静脉推注葡萄糖(50%的葡萄糖60ml),同时加强血糖监测。
综上,正常人饥饿时出现头晕、震颤、心悸、冷汗等症状,伴随血糖低于2.8mmol/L时应考虑低血糖,补充葡萄糖后症状可缓解;糖尿病患者出现上述症状,即使血糖高于2.8mmol/L,但低于3.9mmol/L时也应考虑低血糖,意识清楚者口服葡萄糖可缓解,意识障碍者需静脉推注葡萄糖。
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注:文内容仅作为健康科普,不作为医疗建议或意见,不具备医疗指导条件。
回答于 2019-09-11 08:43:50
低血糖的症状?
饥饿时出现头晕眼花,四肢发抖等症状,这种情况首先考虑低血糖。低血糖的症状比较复杂,从四肢无力、失神恍惚、出汗、晕厥、认知障碍,甚至出现昏迷都有可能。 对于正常人来说,血糖≤2.8mmol/L,即为低血糖,对于糖尿病患者,血糖≤3.9mmol/L,为低血糖。低血糖的严重程度与血糖的水平和下降速度有关,年龄、机体状况等都会影响症状的严重程度。大多数低血糖患者在进食糖类后情况会好转,不会造成严重的后果。但是,严重的情况下,低血糖会导致脑组织损伤,若脑组织持续缺糖,可造成脑细胞损伤,导致痴呆甚至死亡。
低血糖的病因?
导致低血糖的原因有很多,大致可分为两类,一是餐后低血糖,另一种是空腹低血糖。餐后低血糖中以功能性低血糖最为常见。一般没有相关的器质性病变。空腹低血糖最主要的病因是胰岛细胞瘤,此病常见于中年人,多见于早餐前。当然,另一个常见原因就是长期饥饿导致低血糖,这是很多年轻人出现低血糖症状最常见的原因,多由于过度控制饮食引起。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
从题主的描述来看低血糖的可能性很大。随着糖尿病患者的增多,人们对高血糖的危害有了一定的了解,其实发生低血糖比高血糖危险性更大。
对非糖尿病患者来说,低血糖是指成年人空腹血糖浓度 ≤2.8 毫摩/升(60 岁以上者血糖 ≤3.0 毫摩/升),而接受药物治疗的糖尿病患者,只要血糖 ≤3.9 毫摩/升就属于低血糖范畴。
当出现以下症状时就要考虑低血糖的发生了
1.出虚汗,早期仅有手心或额头出汗,严重者可表现为全身大汗淋漓
2.眩晕、饥饿、视物模糊、眼冒金花
3.乏力,尤其是双腿软弱无力
4.心跳加快、心慌、双手颤抖
5.手足、嘴唇麻木或刺痛
6.说话含糊不清、焦虑、易怒
7.行走不稳
8.头晕、头痛、注意力不集中
发生低血糖时应迅速补充可以快速升高血糖的食物,如:葡萄糖、糖果、蜂蜜水、果汁、各种含糖饮料等。
需要注意的是空腹饮酒容易诱发低血糖;需要注射胰岛素的糖尿病患者要根据进食的多少调整胰岛素用量,以免发生低血糖或餐后血糖过高。
此外,如果经常发生低血糖就要及时就医查找病因。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
从患者的症状描述可以判断为“低血糖”。
低血糖症状有什么?
1,虚汗:多为手心、额头出汗。
2,眩晕:视线模糊,头晕乏力。
3,心慌:心跳突然加快,有紧促感。
4,活动障碍:四肢乏力麻木,持续性颤抖。
5,口齿不清:吐字不清,情绪改变,易怒易躁。
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