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老人骨头缺钙会怎么样,怎么做才好?
老年人,骨质疏松,缺钙老人骨头缺钙会怎么样,怎么做才好?
发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
问题补充: 总是会听到自己身边一些朋友说,爸妈年纪大了肯定会有缺钙的情况出现,骨密度也不比年轻的时候高,如果没有及时补钙,很容易出问题,这是真的?老人家骨头如果缺钙会怎么样,那需要怎么补钙?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
要回答这个问题,笔者将从下面几点来说明:
一、老年人为什么容易缺钙?
1、由于胃肠功能降低,肝肾功能衰退及老年人活化维生素D的功能下降,加上户外活动减少和缺乏日照,使皮下7-脱氢胆固醇转变成维生素D的来源减少;2、老年人对钙的吸收利用能力下降,钙的吸收率一般在20%;3、钙摄入不足使老年人出现钙的负平衡,体力活动的减少又增加骨钙的流失,以致骨质疏松症较常见,尤其是女性老年人。
二、老年人缺钙会怎么样?
钙是人体内最重要的、含量最多的矿物质元素,约占体重的2%。广泛存在于全身各组织器官中,其中99%分布于骨骼和牙齿中,并维持它们的正常生理功能;1%分布在肌体的软组织和细胞的外液中,对体内的生理和生化反应起重要的调节作用。因此,当成年人尤其老年人缺钙会引起骨软化症、骨质疏松等。此外,缺钙还会增加骨折风险,血清钙降低增加神经、肌肉兴奋性可引起抽搐。
三、老年人如何知道自己是否缺钙?
成年后,人体就慢慢进入负钙平衡期,即钙的吸收减少、排泄加大。自我诊断症状有老年性皮肤瘙痒;脚跟痛、腰椎、颈椎痛(可表现为腰背部痛);牙齿松动、脱落;明显的驼背、身高降低;食欲减退、消化道溃疡、便秘;多梦、失眠、烦躁、易怒等。当然了,要知道自己是否缺钙,最可靠的方法去医院请专科医生检查诊断。
一般来说,正常人的血钙维持在2.18~2.63毫摩尔/升(9~11毫克/分升),如果低于这个范围,则认定为缺钙。(ps:不能依据有无自觉症状和血钙是否降低来诊断骨质疏松)需要说明的是,60岁以上老年人,由于生理原因,甲状旁腺激素长期代偿性增高,可使血钙增高,故血钙测量结果不能真实反映体内钙的含量。此时,骨密度测量将是一个不错的选择。建议,老年人尤其是绝经后妇女应每年进行一次骨密度检查,并在正规医院医生的指导下进行诊断和治疗。
四、补充钙剂之前,要明确你是何种骨质疏松症?
针对不同类型的骨质疏松症,治疗手段也是不一样,千万不能不加以区分,就盲目补钙。钙剂在治疗骨质疏松症时的取舍主要视病因而异,继发性骨质疏松症,如营养不良或消化道病变所导致的骨质疏松症,补充钙剂意义更大。而对于原发性的骨质疏松症就不能依靠补钙来治疗,也就是说对于绝大多数老年人不能通过简单的补钙来治疗骨质疏松,而是要坚持综合治疗(补钙、抗骨质疏松药物、运动疗法和饮食疗法等),才可能有效改善骨代谢,减少骨丢失或增加骨量,缓解和减轻临床症状。恰恰绝大多数老年人或绝经后的妇女发生的骨质疏松就属于原发性骨质疏松症。
总的来说,骨质疏松症的治疗过程中要找到钙丢失过快和钙吸收缓慢的原因,从根本入手进行治疗才能起到真正防治骨质疏松症的目的。没有找到钙丢失的真正原因,而是盲目的补充钙剂,虽然可起到一定的治疗作用,但随着原发病因的加重,无异于饮鸩止渴,最后终将导致入不敷出,病情逐渐加重。总之,单纯补钙来治疗骨质疏松是远远不够的。
五、该如何补充钙?
骨质疏松症是骨代谢异常(人体内破骨细胞影响大于成骨细胞,以及骨吸收的速度超过骨形成速度)造成的,而随着年龄的增长钙调节激素分泌失调是致使骨代谢紊乱的一个重要原因,也就是说骨质疏松症主要是由于某种原因造成钙代谢过快或钙吸收过慢等骨代谢紊乱造成的,因此,补钙确实在骨质疏松的预防和治疗中起到重要的作用。
根据研究报告,目前我国老年人平均每日钙的摄入量不到400毫克,而根据《中国居民膳食营养素参考摄入量表2013》可知,成年人钙推荐摄入量为800毫克,老年人和绝经后妇女每日钙的推荐摄入量为1000毫克,故我国居民钙缺乏的情况普遍存在,因此,无论是原发性还是继发性骨质疏松症补充钙剂都是一种必要治疗手段。但是补钙并不是越来越好,一般来说年龄在60岁以上的老年人通过合理膳食(多吃含钙、磷和蛋白质高的食品,如牛奶、大豆及豆制品、海带、虾皮等)可以补充钙400~600毫克,只需额外补充400~500毫克的钙剂。过量补钙并不能变成骨骼,如果血液中钙含量过高,可导致高钙血症,并引起并发症,如胆结石、肾结石、血管钙化等,危害老年人健康。当然了,增加户外运动时间以及晒太阳也是不错的方法。
六、选哪种类型的钙剂?
目前市场上钙剂产品主要分为无机钙和有机钙两大类。无机钙有碳酸钙、氯化钙、磷酸钙等,这些钙剂具有含钙量高、作用强、服用量少、需胃酸参与等特点,因此,对于胃酸缺乏的人则不宜选用。有机钙有葡萄糖酸钙、乳酸钙等,这些钙剂具有含钙量少、作用缓慢、服用量大、不需胃酸参与等特点,适合萎缩性胃炎患者,或者消化不良的老年人等。我们可以根据自身情况选用,但是对于已确诊为骨质疏松症的患者,应当及早到正规医院,接受专科医生的综合治疗,不要单纯的补充钙剂,放弃其他治疗,如骨质疏松症的药物治疗、饮食疗法、物理因子疗法等。目前骨质疏松症尚无一种特效的治疗方法,必须采取综合治疗,才可能有效改善骨代谢,减少骨丢失或增加骨量,缓解和减轻临床症状。
在补充钙剂时还需注意:1、钙剂不能与奶制品和豆制品一起吃,以防止单位时间的吸收率下降;2、钙剂不能代替合理饮食;3、不要追求含钙高的钙片,适合、方便最好;4、别迷信含维生素D的钙剂,要考虑性价比,可选择普通钙片+复方维生素代替;5、注意是否存在消化不良。
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参考文献:《公共营养师-基础知识》中国就业培训技术指导中心组织编写;
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