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放了支架不等于治好冠心病，还有必要放吗？放的支架能用多少年？

支架,冠心病,狭窄放了支架不等于治好冠心病，还有必要放吗？放的支架能用多少年？

发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

放了支架不等于治好冠心病，还有必要放吗？放的支架能用多少年？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

冠心病是由于冠状动脉发生粥样硬化或痉挛引起血管狭窄胡闭塞，进而导致心肌细胞缺血、缺氧和坏死的心脏病。冠心病一旦发生，就难以治愈，但通过生活方式、药物和必要时的支架手术等治疗，可以很好的控制病情，提高我们的生活质量。



支架植入后永久存在，但却并不是一劳永逸的方法

支架是冠心病治疗中十分重要的措施，植入就永久存在，并不存在有效期的说法，可以迅速开通血管、恢复血供，减少心肌缺血、缺氧和坏死的发生，但支架并没有解决冠心病的基础问题，如冠脉粥样硬化或血压、血糖、血脂等代谢异常，所以术后仍有可能发生血栓形成和再狭窄的发生。



心脏支架合理使用利大于弊

虽然支架存在再狭窄的风险，但对于冠脉狭窄程度超过75%或闭塞或频繁心绞痛发作的冠心病患者而言，支架植入是利大于弊。我们必须严格掌握支架适应症，避免过度医疗，对于一些狭窄程度较轻的冠心病患者而言，没有指征的植入支架反而不利于病情控制。



支架术后需坚持规范化治疗

支架术后需积极改善生活方式，并规律服药，以提高我们的生活质量。建议：①合理饮食，低盐、低脂、低糖为主；②戒烟限酒，需严格戒烟，最好不饮酒，病情稳定时可适当饮低度酒；③适当规律运动，注意控制体重；④规律作息，保持良好的心态；⑤规律服药，如无禁忌症应长期服用阿司匹林、他汀类药物，并配合使用至少一年的氯吡格雷或替格瑞洛，同时根据病情使用其他药物；⑥积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症等基础病；⑦监测病情变化，并定期复查。

总额言之，支架合理使用，是利大于弊，植入后永久存在，但并不是一劳永逸的方法，术后需坚持规范化治疗。最后，感谢大家阅读，祝大家身体健康，如您有任何疑问，欢迎文末留言，共同探讨。


回答于 2019-09-11 08:43:50

不是有没有必要放支架的问题，而是有没有机会放支架的问题！

对于一些患者，有时候最关注的不应该是治疗问题，而是生存问题，生命是1，其他所有事物问题都是0，有了1,0才有意义，否则其他都是虚假的。

正规医院建议植入支架时，患者都是达到了一个危险的零界点

不做支架不仅会影响生活质量，还有死亡风险；做了支架虽然以后仍然可能复发，但起码暂时保住了生命，让患者以后有治疗的机会。


患者在冠脉狭窄达到80%，同时还有心肌缺血时，就必须考虑做支架手术了，而且支架后根据是否有其他疾病，诸如高血压、糖尿病、心衰等问题，酌情选择药物，长期服用，否则很容易出现支架内血栓或其他狭窄。

支架能用多少年？

从理论上讲，支架可以一直用下去，因为随着时间的推移，支架会被内皮覆盖。


但实际上，支架就算能一直存在也没用，因为支架后随着时间的推移，可能会出现再狭窄等问题，继续安放支架。

所以说，不是支架能用多久的问题，而是患者的保养问题。不健康饮食，吸烟喝酒，熬夜加班、不定期服药....很快就会出现再狭窄，就得继续安放支架救命了。

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回答于 2019-09-11 08:43:50

得了冠心病，为什么要治疗？这个已不是单纯医学问题，是哲学问题，是人生态度问题。

医生能做的事，只是帮助减轻病痛，让你像正常人一样无痛地多活些年头。不治疗，那么就带着病痛活着，也许也能活很长，也许无法活多久。

从概率上来说，冠心病人大多数能活很长，短期内突然就猝死的少。但是对于具体的某个人来讲，要么是活着，要么猝死，就是要么1要么0，二选一，没有多选项。是1还是0，纯粹看造化。治疗的话，短期猝死的概率就比不治疗大大地降低。

冠心病人活着的人中，后期有一部分会发展为心力衰竭。得了心衰，睡觉必须高枕头甚至半坐着才能睡，因为一平睡就喘，没有安稳觉可睡。早期治疗，可以阻滞心衰发生，可像正常人一样多睡几年安稳觉。

治不治疗，想怎样地活着，决定权在自己，医生只是建议。医生可以肯定的是，从大数据来看，支架治疗冠心病是有效的，也是安全的。

回答于 2019-09-11 08:43:50

冠脉支架手术的确不是根治冠心病的方法，但它在很多冠心病患者的治疗中起着非常关键或重要的作用，有适应症的还是应该放。至于支架术后能用多少年的问题，主要取决于是否发生再狭窄，冠脉支架本身不存在寿命期限的问题。

首先，冠心病是由于冠状动脉（心脏的供血血管）的病变导致心脏的供血和耗氧失衡，心肌出现短暂或持续的缺血缺氧发生的心脏病。冠心病的共同病理生理基础是冠状动脉粥样硬化，所以冠心病的治疗最终是针对冠脉粥样硬化的治疗，依靠他汀类药物稳定斑块并抑制斑块生长，阿司匹林等抗血小板药物防止动脉血栓形成，美托洛尔等β受体阻滞剂控制心率减少心肌耗氧，控制血压、血糖等。

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