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什么是质子治疗，质子治疗真的能消除癌细胞让癌症患者痊愈吗？

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发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

什么是质子治疗，质子治疗真的能消除癌细胞让癌症患者痊愈吗？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

通俗的说质子治疗是一种放射性的治疗，也就是老百姓所说的电疗的一种。但是普通的放疗或者电疗所采用的射线是X射线或者伽马射线。而质子治疗所采用的是非常高级的质子射线。普通放疗在采用x射线或者伽马射线的时候，由于放射线对正常组织会造成非常严重的损害，因此这些放疗在对病人进行肿瘤治疗的时候，医生一定要严控射线的辐射量和照射氛围，否则射线在杀死肿瘤的同时，对正常的组织器官也会形成巨大的损害，就会起到相反的治疗效果。而采用质子射线进行肿瘤治疗，由于质子射线有特殊的物理学和生物学的特点，也就是说当它穿透肿瘤组织时，突然辐射就会降低到最低，就不会对正常的组织器官产生辐射作用，也就是说不会引起副作用。

这样的情况下，医生就会设计比较高剂量的放射线给病人进行治疗。这样对肿瘤的杀灭作用就会比较强，而对正常组织又没有增加损害，所以这种新的放疗技术，比传统的放疗要精准，副作用小，所以它就比传统放疗更具有优越性。

但是跟传统的放疗一样，质子治疗只是一种局部的治疗手段，也就是说只能定点打击杀灭肿瘤，所以它还有治疗的适应症，并不是说采用这种治疗，就一定能把肿瘤治好。

回答于 2019-09-11 08:43:50

质子治疗说白了，就是一种放疗，并不是什么特别尖端、能让所有癌症痊愈的手段。放疗与手术一样，都属于局部治疗，所以质子治疗和手术一样要挑合适的病人，具备适应症的人才可以进行质子治疗。

质子治疗的原理

放射线大致分为2种，一种是以X射线和伽玛射线为代表的电磁射线，传统的放疗技术就是通过释放这类射线来杀灭癌细胞。另一种是粒子线，其中包括质子线和碳离子线。质子治疗是氢原子核中的质子通过粒子加速器释放高能量质子射线的治疗。质子治疗原理中有个专业的名词叫“布拉格峰”。粒子束在皮肤附近以及到达肿瘤之前抑制能量的释放，一旦到达肿瘤时便会瞬间释放大剂量的能量，经过肿瘤后又马上停止释放能量，这个就是“布拉格峰”。相当于在肿瘤局部精准爆破，降低了对肿瘤周边组织的“误伤”。而普通放疗中放射线能量从进入人体开始即呈指数下降，且在穿过肿瘤组织后，还有能量继续释放，在这种治疗中，消灭癌细胞的同时也消灭了正常细胞，对身体伤害较大。所以与传统的放疗相比，其优势就是位置精准，肿瘤局部接受的能量高，对癌细胞杀灭作用强，同时对周围正常组织损伤极小、副作用更低。

现在很多文章有点博眼球之嫌，网上甚至称质子重离子治疗是“癌症克星”，“治疗癌症的终极武器”，实在是言过其实，质子治疗作为一种局部治疗手段，有很多的局限性。下列患者不适合做质子治疗，1.肿瘤晚期多发转移患者及肿瘤终末期患者；2.血液系统肿瘤，比如白血病、骨髓瘤；3.空腔脏器肿瘤，比如食管癌、胃癌、结/直肠癌等；4.同一部位肿瘤已接受过2次及以上放射治疗的患者；5.病变部位进行了放射性粒子植入治疗的患者。6.与普通放疗一样，无法摆位的患者，比如无法较长时间保持俯卧或仰卧等体位的患者。

质子治疗只针对一些特定的早中期、病灶局限的病人，而且该治疗并非100%消除癌细胞，需要配合其他治疗，如化疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗手段。有宣传说马来西亚名将李宗伟确诊鼻咽癌后进行了质子治疗，获得了痊愈，把质子重离子治疗传得神乎其神。首先癌症治愈与否至少要随访5年，其次，鼻咽癌患者就算是普通的调强放疗，治愈率也是很高的。所以，理性的看待质子治疗，质子治疗只是一种高端的精准放疗，对特定肿瘤效果好，副作用少，但价格也很昂贵。

回答于 2019-09-11 08:43:50

最近，马来西亚羽毛球协会公布了2019年马来西亚公开赛参赛名单，去年9月公布被查出罹患早期鼻咽癌而暂时离开赛场的李宗伟赫然在列，在接受质子放疗后他将在这里重新启程，目前正在进行部分的训练，有望在2020年东京奥运会赛场上再次目睹他的英姿。

众所周知，癌症已成为威胁现代人生命健康的一个重要疾病，它不仅具有无限增殖的性质，而且还会随着血液、淋巴等组织迁移，从而形成一些继发性的癌症，大大地增加了治疗的难度。根据国家卫生健康委员会2015年公布的相关数据，每年新发癌症病例约310万，死亡约200万。近20年来，我国癌症发病率呈逐年上升趋势，致癌因素主要包括慢性感染、不健康的生活方式、环境污染和职业暴露等，它已经成为一个不可忽视的影响健康的因素。

质子放疗原理

质子属于原子中一个带正电的粒子，它极其微小，一万亿个质子排成直线只有一毫米长。它经过粒子加速器后，成为高能粒子速，从而可以携带极高的能量。高能粒子束相当于一个极其细小的手术刀，能够在精确控制下射入人体，将能量准确地释放到病变部位，达到治疗效果，这与建筑上的定向爆破有一点类似。

质子放疗优势

由于质子的能量大，在物质内散射少，在照射区周围只有很小的半影，减少了对周围正常组织的照射剂量，从而提高了精确度。传统X射线或γ射线是以指数形式衰减，其射程无法控制，所以对浅层组织和肿瘤后的正常组织损伤较大。因此，接受质子放疗的患者只会在皮肤表面留下一点点伤痕，而不会像传统疗法那样留下一大片灼伤或者溃烂的组织，很大程度上减少了患者的不适，为后续的治疗打下了良好的基础。

质子放疗的推广

目前，国家卫生健康委员会对质子放疗的推广作了回复，由于质子/重离子治疗系统资金投入大、运行成本高、技术复杂，是目前价格最昂贵、治疗费用最高、临床应用风险最大的医疗设备之一，占地面积广，整个系统类似工厂化固定装置，且需要大批专业技术人员才能保障设备使用安全。另外，质子/重离子治疗系统治疗费用高昂，成本效果不明确，远未达到推广应用的条件和要求，特别是重离子治疗技术仍处于初级阶段，需加强准入严格配置。因此，暂时未大批量引进质子/重离子治疗系统。

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