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腰间盘膨出压迫坐骨神经肌肉萎缩可以手术恢复吗？

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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

腰间盘膨出压迫坐骨神经肌肉萎缩可以手术恢复吗？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

你的诊断明确嘛？谁说的神经肌肉萎缩了？如果是真的，应该早点手术。

腰椎突出膨出引起腰腿痛麻木一个月以上不能好转，建议手术，现在这种手术技术很成熟，手术可以拨开压迫神经血管的骨头，吃营养神经的药物，通过运动理疗早期应该可以恢复神经血管功能。

回答于 2019-09-11 08:43:50

不论是膨出，还是肌肉萎缩，都不是必然要手术的原因，你也不用害怕，肌肉萎缩可以在疼痛消失之后，逐渐恢复，肌肉的可塑性很强，重点是先找出原因，消除症状，再采取相应的锻炼！

膨出未必症状轻





我一直在强调，疼痛的来源未必就一定是椎间盘突出（膨出），膨出造成的症状，也未必小于椎间盘突出，这里矫正一下，即便是坐骨神经痛，压迫刺激的是神经根，不过基本上没有医生会建议膨出的患者急于考虑手术！

找到疼痛原因





临床上，腰椎间盘膨出造成肌肉萎缩的案例不多见，坐骨神经痛未必是腰椎间盘膨出造成的，也可以是梨状肌综合征等问题刺激坐骨神经造成疼痛所致，前者按压放射痛在下腰部，后者按压放射痛在梨状肌，很好区分！

肌肉萎缩





神经对肌肉有营养和支配的作用，当长期的神经痛就会造成神经支配区域的肌肉萎缩，还有一种是由于疼痛长期不活动，造成废用性退变，引起的萎缩，这也是为什么提倡慢性腰腿疼的患者不要一直卧床，要适当活动的原因之一！

结语

腰椎间盘膨出，基本上医生都会建议先保守治疗，至少我遇到的案例和医生没有一个要求给膨出做手术的，你先要进一步确诊肌肉萎缩的原因，然后消除坐骨神经痛，肌肉的力量和体积会慢慢恢复的，肌肉萎缩不是一天，不要绝对卧床，每天适当活动一下！

回答于 2019-09-11 08:43:50

腰椎间盘病变分为膨出 突出 脱出，严重程度依次递增。

膨出是非常轻微的病变，绝大多数人到一定年龄或因外伤劳损会出现椎间盘膨出病变。一般不至于压迫到神经根，大多不适表现为腰痛。

当椎间盘突出甚至脱出时，就可以压迫神经根导致神经支配的皮肤麻木 肌肉无力萎缩。这时需严格卧床休息结合药物保守治疗一到二个月，如效果不明显或症状反复，就建议通过手术及时摘除病变的椎间盘，解除神经压迫，皮肤麻木和肌肉萎缩大多可以恢复。

回答于 2019-09-11 08:43:50

刘医生谈骨论筋腰间盘突出引起的肌肉萎缩怎么办

对于一部分腰椎间盘突出症的患者来说，会出现腿部肌肉萎缩的可能。这时候就说明病程很长了，并且症状一直没有好转。当这个时候我们应该怎么处理呢？手术能不能解决问题？下面就给大家说一下！



腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是指在腰椎间盘退行性改变的基础上，由于各种原因导致纤维环的破裂，髓核和软骨终板向椎管内突出，刺激或压迫神经，所引起的一系列症状和体征。

膨出所突出的里面最轻的一种，这个最轻是突出的最小。和症状没有直接关系。有一些膨出就会引起非常严重的症状，因为其他的增生或者肥厚导致椎管较细，一点的突出就会引起严重的后果。



腰突症怎么会引起腿部肌肉萎缩呢？

大家普遍对这个问题持怀疑态度，腰椎间盘突出症不是引起腿疼腿麻吗？为什么会引起肌肉萎缩。

1.神经对于肌肉来说具有营养的作用。当神经受到压迫或者挤压的时候。这种营养功能就是丧失，肌肉就会逐步的变细。

2.神经受压时，就会引起下肢的疼痛。这种疼痛导致下肢活动量的减少，时间一长就会出现肌肉的萎缩。

肌肉萎缩怎么治疗？

当出现肌肉萎缩的时候，我们首先还是要考虑保守治疗。如果保守能解决问题的话，尽量不手术。

1.严格卧床，减少对于椎间盘的压迫，从而减轻它的突出，来减轻症状。

2、可以牵引按抖法治疗。牵引脊柱，让膨出的椎间盘回缩。

3.腰部给予热敷、按摩、艾灸等理疗方式。促进局部血液循环，有利于炎症和水肿的消退。



4.药物治疗。主要是非甾体类消炎镇痛药、活血化瘀药、脱水药和营养神经的药物。

手术对于萎缩有用吗？

当上面这些保守治疗方式效果不好时，我们就要考虑手术方式了。手术可以将突出或者膨出的椎间盘摘除，解除对于神经的压迫，为症状的消除提供基础条件。

并不是说手术减压彻底以后，肌肉萎缩就好了。手术只是为治疗提供了恢复的机会。肌肉萎缩还在哪里，需要我们加强锻炼，慢慢的恢复。



很多人对于手术还是非常排斥的，特别是脊柱上的手术，怕引起瘫痪。其实现在的手术非常成熟。出现这种情况的可能性非常低。希望这些能给大家带来帮助。

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