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眼角膜塑形镜，真的能治近视眼吗？

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发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

眼角膜塑形镜，真的能治近视眼吗？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

谢谢邀请。

我以前写过与这个问题相似的回答，比较详细地介绍了角膜塑形镜的原理、有效性、安全性、优缺点等，现转发过来给您回答！

角膜塑形镜，亦称OK镜，是一种逆几何设计的硬性透气性角膜接触镜，中央平坦中周边陡峭，通过配戴，使角膜中央区域的弧度在一定范围内变平，从而暂时性降低一定量的近视度数。角膜塑形镜的使用是一种可逆性非手术的物理矫形治疗方法。

角膜塑形镜的有效性和安全性一直是其发展中研究的重点。经过20余年的发展，在角膜塑形镜材料发展、设计与加工大幅进步以及近十余年的临床安全验证的充分依据下，美国食品与药品管理局（FDA）在1998年和2004年分别批准了日戴和夜戴型的角膜塑形镜。

角膜塑形镜的好处（优点）很多，归纳起来主要有以下几点：

1、 大量研究显示角膜塑形镜能有效减缓儿童近视的进展；

2、 成功的角膜塑形镜配戴者，白天摘镜后裸眼视力正常，不用再戴用其他矫正眼镜，特别适合需要运动或不愿戴镜的近视患者，方便参加体育运动和娱乐活动；

3、 多数情况下配戴角膜塑形镜能在2周内消除4.0D以内的近视（有个体差异）；

4、 配戴角膜塑形镜可以避免传统角膜接触镜的一些问题，如：干眼、灰尘进入眼中等不适；

5、 角膜塑形是可逆的治疗，一旦停止配戴，眼睛能很快恢复到配戴前的状态。

角膜塑形镜的“副作用”（缺点）也很多，归纳起来主要有以下几点：

1、 角膜塑形镜并不能治愈近视，停戴后近视度数会逐渐恢复至戴镜前状态；

2、 角膜塑形镜的验配比较复杂和费时间，需要仔细的镜片护理和更多的定期复查以确保塑形安全有效；

3、 治疗效果个体差异较大，有少数人可能无法达到预期的近视降低；

4、 在角膜塑形的过程中也可能会需要临时使用框架眼镜；

5、 配戴角膜塑形镜也会出现传统接触镜一样的并发症，比如护理液过敏、感染、角膜上皮损害等（并发症发生风险依赖于配戴者的依从性）；

6、 不按医嘱配戴塑形镜可能会造成角膜损伤、红眼等不适，未及时处理的严重案例甚至可能造成角膜溃疡。

至于角膜塑形镜的“危害”，我想这个“讲法”值得商榷。角膜塑形镜技术以其安全有效的矫正效果及对青少年近视进展明确的控制延缓作用成为视光学领域最有前景的应用技术之一，其本身并无任何危害。

但是，在1998年我国刚刚引进角膜塑形镜时，我国的视光学水平整体较低，对角膜塑形镜技术认识不够，许多单位包括各级医院和眼镜店在不具备验配条件的情况下大规模开展，广泛验配。当时全国出现了多起角膜塑形镜验配和使用问题，给配戴者造成了伤害，如配戴角膜塑形镜后出现视觉模糊、眼睛红痛等，严重者发生了棘阿米巴原虫、绿脓杆菌所致角膜感染，甚至造成角膜穿孔，在全国造成了极其严重的影响，甚至影响到角膜塑形镜正常合理的验配。鉴于此，2001年国家食品药品监督管理局对此行业进行整改，下达了一系列法规制度，对角膜塑形镜验配进行严格的监督管理。并提出以下规定：

1、 验配使用角膜塑形镜是一种严格的医疗行为，必须遵照国家食品药品监督管理局有关规定，要在具备条件的眼视光专业验配机构进行；

2、 验配人员应是具备专业资格的医务人员，必须有验配硬性透气性角膜接触镜的经验和技术，必须经过系统的专业培训；

3、 掌握角膜塑形技术原则，科学选择适应症和使用方法，主动驾驭角膜的可塑性和镜片调整。经过医患双方的密切合作，通过定期及时的随访观察，及时发现隐患，防止可能产生的并发症。

4、 配戴后的专业指导与定期随访检查服务体系需要验配的眼视光医师与镜片制造厂家通力合作，形成沟通互动，并在实践过程中逐步完善。

角膜塑形镜属三类医疗器械，不是随便什么机构或者随便什么人员就可以随便开展的；角膜塑形对适配人群条件有一定的限制，有严格的适应症，并不是所有的近视患者都适合做角膜塑形。所谓“角膜塑形镜的危害”那不是镜子的问题，也不是技术的过错；那是某些人漠视法律法规、不遵守行业规范导致的不良事件，是人祸！





回答于 2019-09-11 08:43:50

首先答案：角膜塑形镜也不是治疗近视，不是治疗近视，不是治疗近视。重要的话说三次。

角膜塑形镜是一种硬性角膜接触镜（隐形眼镜就是软性角膜接触镜）通过夜晚的佩戴，临时性改变角膜曲率，从而达到提升白天视力的效果。进而达到白天不用佩戴眼镜也能看清楚物体的效果。这种改变只是临时性的，一旦不再佩戴，几天后就会恢复原来的样子。

当然，角膜塑形镜可以延缓大多数人近视的增长，并且只需要在睡前佩戴的方式受到许多人的欢迎，在专业人士的指导下，还是一个可行的选择。

回答于 2019-09-11 08:43:50

角膜塑形镜是目前国内外眼科专家公认的、控制近视度数增长最好的手段，可靠数据是可以做到平均每两年增加低于50度。夜间睡觉之前佩戴在角膜上，早上起床以后摘掉，清洗保存，每天坚持就可以。也有不少人提到角膜塑形镜会损伤眼角膜，造成感染之类的问题，这种问题是所有人都比较担心的。我在临床上所见到的角膜感染主要分两大类，一是因为镜片的验配数据不准确造成的，二是因为佩戴者没有严格按照佩戴眼球造成的。前者比例少，后者比例多。就验配准确率而言，专业的验配医生也是在不停的学习提高，尽量做到精准的验配数据，如果有牵强的数据订单，作为我的职业素养，我会给患者沟通到位，宁可不配，也不会冒险，这一点我相信专业验配医生都会这样做，所以近几年因为适配不良出现的问题越来越少。而第二条呢。近年来佩戴角膜塑形镜的人群在飞速增长，人们对待塑形镜的理解和认知越来越完善，出现问题的几率也在逐年降低，所以大可不必听风是雨。只要选择专业的机构和专业的医生，为了近视孩子的未来，角膜塑形镜绝对是不二之选。

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