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预防胃癌复发或转移的方法有哪些?
胃癌,术后,手术预防胃癌复发或转移的方法有哪些?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
最重要的一点就是要规范治疗,比如规范检查和分期,规范手术,规范围术期治疗(术前和术后),这是降低复发转移风险的最重要措施。比如,本该D2手术的,却不是按这个标准做,或者本该术前术后化疗的,也没有规范地做,那复发转移风险当然就会增加。
很多人总想着有一种秘方,吃了就可以预防复发转移。明确地说,没有这种秘方,刚才说了,规范的治疗是基本的保障,也是最重要的。在这个基础上,良好的生活方式和饮食习惯当然是必要的,你不能继续吸烟喝酒,继续胡吃海喝……
最后要注意的就是,要定期随访复查,这个倒不是预防复发转移,而是尽可能早地发现可能的复发转移,尽早处理。
回答于 2019-09-11 08:43:50
复发转移是癌症治疗结束之后让人最担心的事情,胃癌是以手术为主的综合性治疗,若是晚期一般不做手术,治疗也往往一直进行。早期、中期胃癌,如何有效地预防复发转移?
①方案正确、手术规范
治疗方案、手术很大程度上取决于医生,于治疗效果有必然的关系。比如对病情评估、分期不准确,晚期患者开刀、部分切除范围不够、清扫淋巴结不够(D0、D1)、新辅助治疗选择等等情况,治疗若没有达到最好,术后复发转移的几率就可能高了。
所以不要急于开刀,全面检查、准确评估,选择最适合的治疗方案,治疗不是为了手术而手术的,是要效果、要生存时间,目的是治病。
②术后规范治疗
胃癌术后规范治疗很重要,是降低复发转移的必要措施。除部分Ⅰ期患者术后不考虑辅助化疗外,大部分是需要以“氟尿嘧啶”类药物单用、或联合“奥沙利铂”、“顺铂”等铂剂进行辅助化疗,为期半年。
一些病人术后拒绝化疗,以中药治疗代替是不行的。分期越晚化疗意义越大。
③Her-2阳性患者可靶向治疗
大约有13%-15%的胃癌患者Her-2是阳性表达,是肿瘤恶性度比较大的一个指标,也是需要靶向治疗的指标,经典用药曲妥珠单抗。若是存在Her-2阳性而没有靶向治疗,效果就要差许多了。
④注意生活中的细节
手术结束后医生常常告诉病人,少量多餐,适量运动。饮食原则其实就是以自己不难受、尽可能地进食、增加营养,一般建议病人吃“半饱”,每日5-6次,甚至量更少次数多,逐渐适应。术后鼓励适量运动,不是静养,如何适量?体力状态允许情况下每日30分钟中等强度活动锻炼,微微发汗。
还有吃什么的问题,没有“发物”的顾虑,食不能过于辛辣刺激,少食腌、炸、熏、烤食物,可吃禽肉、鱼肉,不吃牛羊红肉、加工肉,多吃些水果蔬菜、五谷杂粮,越“杂”越好。
虽然我们在预防胃癌复发转移上做了很多努力,但是不能完全避免,尤其是分期比较晚的一些患者,因此还需要定期复查、不适随诊,以期早发现、早治疗,把复发转移的苗头掐死在萌芽状态。我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!
回答于 2019-09-11 08:43:50
胃癌是常见的消化道肿瘤之一,其主要的治疗方式有:手术、化疗、放疗、靶向治疗等。对于康复期的胃癌患者,如何预防复发转移,是大家最为关注的话题。
首先,规范化的治疗,是获得良好预后的重要因素。在康复期,还应该注意以下几点。
1、改变不良的饮食习惯。胃癌高发区居民喜食盐腌食品,其中除有高盐外,还有大量化合物。食物中盐分过高可增加幽门螺旋杆菌的感染率,可使动物模型胃癌的发生率增加,还可使动物模型中致变率增加,高盐饮食人群的胃癌发生率较一般人群高50%~80%。化合物是胃癌的致癌物质已有诸多证据,其中在高盐作用下还原为更为重要。另外,胃癌高发区中新鲜水果和蔬菜摄入量不足,所以应该调整饮食习惯,低盐饮食,可以减少硝酸盐及亚硝酸盐的摄入。多饮牛奶、多吃新鲜蔬菜和水果,丰富的维生素C能抑制亚硝酸盐与胺结合。且如果是术后的患者还应该注意,饮食以软和易消化的食物为主,避免坚硬、粗糙、刺激性食物。
2、治疗胃部基础疾病。如胃部息肉、萎缩性胃炎、幽门螺旋杆菌感染等。
3、戒烟戒酒。
4、遵医嘱定期复查,无论治疗结束后多久,切莫忽视定期随访,遵医嘱定期复查,是及时发现病情变化的重要手段。
5、保持积极的心态,良好的情绪对预防肿瘤复发也有一定的益处,此外,还应坚持体育运动,每天进行规律锻炼,保持良好的作息。争取获得最好的治疗效果!
回答于 2019-09-11 08:43:50
感谢邀请!不知提问者是否想问早期胃癌术后如何预防胃癌的复发和转移。早期胃癌是可以手术的,为了减少术后复发和转移的概率,可以注意以下几点:
1.做手术需要找有经验的外科医生,医生的手术技巧对术后复发概率有重要影响。一般推荐省级三甲的主治级别以上医生主刀。
2.但是即使手术很成功,也不能排除复发的可能性。根据术后病理和分期,可能需要辅助化疗或靶向治疗,以减少术后复发。
最后,定期复查是必要的,如果有复发和转移以便及时发现并进一步治疗!
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