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癌症姑息治疗是什么意思?适合什么类型的患者?
患者,癌症,肿瘤癌症姑息治疗是什么意思?适合什么类型的患者?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
问题补充:
如果医生宣布情况恶化,没有治愈可能,患者和家属怎么办?
很多人以为只有两条路:1:拼死抢救,2:彻底放弃,其实还有姑息治疗方法,真的靠谱吗?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
一般只要属于进展期的癌症,多数都难以通过治疗治愈。这时候的治疗其实都可以属于广义上的姑息治疗。包括在这个阶段进行的尝试对抗肿瘤的各种治疗,比如姑息性的化疗,姑息性的放疗,靶向药物治疗等等,虽然这些治疗是有可能延缓肿瘤的进展,但终究不能够治愈疾病,所以是属于姑息性的治疗。不过狭义上的姑息治疗,特指非肿瘤干预性的治疗,也就是说采取的各种治疗手段,主要目的不是对抗癌症,不是利用各种治疗让肿瘤缩小或者暂时停止生长,其治疗的主要目的是为了改善患者及其家人的生活质量,缓解癌症产生的各种症状,减轻疼痛和疾病带来的压力。
对于晚期癌症的患者,按照目前的医学水平,多数是无法治愈的,目前所有的各种对抗癌症的治疗,包括对于晚期癌症的化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等等,主要的疗效就是让肿瘤缩小或者暂时停止生长,这些治疗是延缓了病人的生存时间,但是也会有或多或少的不良反应,有些不良反应严重,还可以明显影响到患者的生存质量。并且,目前一些先进的治疗方法如靶向药物等,治疗的代价是比较昂贵的,尤其对于经济条件不好的家庭,1-2年的靶向治疗可以花掉很多人整个家庭的积蓄。所以,对于家庭经济条件不好的病人,以及一些本身年龄较大,身体不太好的晚期癌症病人,是否需要采用各种积极的对抗肿瘤的治疗方案,需要从各个方面整体考虑,而不是只考虑患者病情是否适合治疗。如果考虑的结果不能够,或者不愿意接受这些对抗肿瘤的治疗,并不等于放弃治疗,因为这些病人恰恰是最适合姑息治疗的病人。
所有人都固有一死,对于很多晚期病人,治疗的重点并不在于延长生命,而在于减轻痛苦。我常常和一些年龄较大的病人家属讲,如果两个选择,一是有质量地活一两年,比如生活可以基本自理,能够做一些自己感兴趣的事情;另一种是没有质量地活四五年,比如躺在床上浑身疼,生活需要他人服侍,看书看电视都不行。这两种,哪种更好?对于老年人,其实第一种可能更适合。这样就需要很好的姑息治疗。
姑息治疗的范畴包括减轻各种因为癌症带来的痛苦。首先是疼痛,通过正规的疼痛管理,来确定,调整病人对止痛药物的服用;还有癌症带来的各种并发症,比如贫血,通过包括但不限于输血的方式,来纠正贫血,改善携氧能力,比如肺部病灶带来的呼吸问题,通过吸氧以及药物来改善肺功能,比如便秘,比如恶心、疲乏等等。除了疼痛和症状,姑息治疗还需要关心患者的营养状况,给予营养支持;还需要提供情绪和心理方面的支持,以减少患者的焦虑情绪和思想压力等;还需要给予精神和文化方面的支持,让患者有继续生存的勇气。
总之姑息治疗是癌症治疗中很重要的部分,虽然在我国很多地区并没有受到重视,但其实是晚期癌症病人最需要的东西。
回答于 2019-09-11 08:43:50
2015年4月,北京大学肿瘤医院姑息治疗中心成立,这也是国内首家肿瘤专科三家医院成立的专业姑息治疗中心。可见,姑息治疗在肿瘤治疗的全程管理中越来越受到重视。
姑息治疗其实包含着两层意思,一是指为处于各阶段的癌症患者提供最佳的支持治疗,目的是为了缓解症状、减轻痛苦、改善生活质量,比如:疼痛,术后的切口或造瘘口护理,减轻恶心呕吐症状等;二是在肿瘤晚期,无根治手术、放化疗及其它抗肿瘤治疗指征,或不能耐受放化疗的患者,这时的治疗以减轻或消除不适为治疗目的,为患者提供最佳的对症、营养支持治疗,同时针对患者及家属进行自始至终的关爱和服务。
姑息治疗的理念最初起源于欧美,治疗理念包含了更多的是人文关怀精神,强调的是患者从躯体、精神等全方位的呵护,即重视抗肿瘤的治疗,也强调患者的舒适度、生活质量等,这是姑息治疗的一个重要理念和追求目标。
以上可以看出,姑息治疗其实是肿瘤患者全程管理中的重要一环,即包含了抗肿瘤治疗中的患者,也包含了晚期没有抗肿瘤机会的这部分患者。
回答于 2019-09-11 08:43:50
姑息治疗,我的理解就是这个病已到晚期,没什么办法了,但也不能不治呀,只能对症减轻病人的痛苦,尽可能延长病人的生命,同时让病人精神上得到安慰。
回答于 2019-09-11 08:43:50
本人经历,肠癌转直肠外,压迫直肠导致大便无法通过,且位置不好不能切除,做了姑息造瘘术通便,保留肛门,放化疗控制住病情发展,现肛门还在,但肛门已下岗七年,期待癌症治疗突破,再做肠道还纳术回归正常排便。
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