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新农合和社保的区别在哪？能同时报销两次吗？

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发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

新农合和社保的区别在哪？能同时报销两次吗？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

新农合和社保的区别在哪？能同时报销两次吗？

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新农合现在和城镇居民医疗保险合并，统称为城乡居民基本医疗保险，而社保是指通常我们说的五险，也就是养老、医疗、工伤、生育、失业保险。两者在缴费金额、范围、报销比例等方面是有区别的，在具体报销中，如果你两样都参加了，可以任选一样来报销，不能同时报销两次。

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一、缴费金额不同，居民基本医疗保险是按年度来缴费的，费用也低，今年我们当地是220元每人，而社保缴费是按照你的工资比例来缴费的，工资越高，缴的保险费用也高。

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二、报销比例不同，一般来说，社保的报销比例要比基本医疗保险要高一些，但是如果在本地医院，或者你是建档立卡贫困户、低保户，基本医疗报销比例可能会比社保要高，这个要看当地的具体规定。

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三、参保范围不同，社保主要是有工作的人参加，而基本医疗保险是任何人都可以参加的，只要一出生就可以参加基本医疗保险。

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社保和基本医疗保险两者是不冲突的，可以选择都参加，也可以选择只参加一样。在基本医疗保险还没有合并之前，新农合的参保是必须要全家参保的，只要户内有一个人没有参保，全家就不能报销，现在合并以后，如果在公司已经缴纳了社保，可以不在缴纳基本医疗保险，对家里其他人是没有影响的。在具体的报销中，可以选择报销比例高的中，不能同时报销两次。


回答于 2019-09-11 08:43:50

其实新农保也是属于社保的范围，概念上很多人还不是很清楚，下面再和大家来分享一下相关的概念，便于更能准确地回答你的问题。

第一，社保的分类。

我们说的社保，是根据社会保险法来建立的社会保障制度，分为城镇职工社保和城乡居民社保两个大类。其中城镇职工社保包括养老保险、医疗保险、生育险、失业保险和工伤保险等五险；城乡居民社保包括养老保险和医疗保险。

第二，新农合现在已经并入城乡居民医疗保险。

为了更好提高农村医疗保险的统筹层次，2016年1月12日，国务院发布了关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见，即国发【2016】3号文件，将原来新农合和城镇居民医疗保险整合为“城乡居民医疗保险”。所以，现在新农保，也叫城乡居民医疗保险（以下简称居民医疗保险）。

第三，居民医疗保险和城镇职工医疗保险（以下简称职工医疗保险）有哪些区别？

居民医疗保险。采取国家补助和个人缴费相结合的缴费方式，主要集中解决大病难病的住院治疗费用和门诊费用，不建立个人账户，全部纳入医疗统筹基金，按人头付费。实行交一年享受一年的政策，不累计计算缴费年限。实行按年度缴费的方式，目前每年每人缴费200多元，各地规定不统一，综合报销比例为75%左右。

职工医疗保险。职工医疗保险由用人单位和职工按比例缴费，其中用人单位缴费比例为6%，个人缴费2%，单位缴费部分计入医疗统筹基金，个人缴费部分计入个人账户，基本上返还到个人社保卡。根据年龄结构，返还比例不同。缴费年限累计计算，达到国家规定的缴费年限，退休后终身享受医保待遇，报销比例比居民医疗保险要高，灵活就业人员可参加职工医疗保险，缴费比例为8%，全部由个人承担，待遇和在岗职工一样。

第四，对既缴纳了职工医疗保险又缴纳了居民医疗保险的人员，能重复报销两次吗？

肯定不能。对既缴纳了职工医疗保险，又缴纳了居民医疗保险的人员，属于重复参保，如果生病住院时，只能选择一种报销方式，不能重复报销。如果参加两种医疗保险的人员，建议选择报销比例比较高的职工医疗保险进行报销，对于重复参保的居民医疗保险，下年度不再缴纳，重复参保是没有任何意义的。

总之，新农合和职工医疗保险属于两个不同的医疗保险种类，新农合缴费低，报销比例也低；职工医疗保险缴费相对比较高，但是报销比例也比较高，缴费年限达到国家规定的缴费年限，退休后可终身享受医保待遇；参加两种医疗保险的人员，建议停保居民医疗保险。

回答于 2019-09-11 08:43:50

感谢邀请，感谢楼主的提问。

楼主你好，你问的应该是新农村合作医疗保险和我们的城镇职工医疗保险的区别在哪？能不能同时两次报销？那么首先我肯定的告诉大家，这个新农村合作医疗保险和城镇职工医疗保险！

如果两个都参保了的话，也是不能享受重复报销的，只能够选择其中的一个来进行报销，所以说你只能选择其中的一种来进行参保，比如说你参保了新农合医疗保险，那么就没有必要去参保职工医疗保险，如果参保了职工医疗保险的，也没有必要去参保新农合医疗保险。

职工医疗保险通常它的报销比例大约是70%左右，因为它面对的群体是企业，在职职工，也就是说只要有工作单位的个人，那么无需缴纳，这个医疗保险所在的企业单位都会组织替员工承担这个医保的缴费工作，那么也就是企业在职职工就可以享受这个职工医保的报销。

但是对于没有工作单位的个人来讲，只能够去参保新农村合作医疗保险了，因为新农村合作医疗保险相对来说，它的缴费是比较低的，但是报销比例相对也是比较低的，大约只有50%左右，所以说也能够享受一个50%的报销比例。

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