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怎样判断孩子是否有自闭症？

自闭症,孩子,障碍怎样判断孩子是否有自闭症？

发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

家长可以通过以下几个方面初步判断孩子是否有自闭症的可能：是否能和父母进行眼神上的交流、对视；是否对他人的行为指令有所回应；语言能力较差，甚至三岁仍不会说话；喜欢独自玩耍，有重复刻板的行为，如重复开关门、画圈圈等等。

主任建议：通常来说，自闭症患儿的预后好坏与发现疾病苗头早晚、疾病严重程度、早期言语发育情况、认知功能、是否伴有其他疾病、是否用药、是否训练等多种因素有关，而早发现早干预是关键，6岁之前是黄金治疗期，因此家长要留心观察，在发现孩子有自闭症的迹象，要及早带孩子去正规的医疗机构检查治疗，根据检查报告，制定治疗计划。

回答于 2019-09-11 08:43:50

感谢邀请，从题干描述上看，如果和家里人能够交流就说明孩子有交流的能力。这就不算是自闭症。另外，孩子多大？自闭症谱系障碍最好的“康复期”是2-6岁，但也不是很精确，大一点的也可以训练，苗头发现早的自然更利于采取措施。

由于自闭症的发病原因多样且多数起源于孩子出生之前（妊娠中毒、黄疸病、遗传缺陷等），所以在孩子出生后到2岁以前并不好做出精确的判断，不过还是有迹可循。

一般而言，自闭症谱系障碍的孩子都有以下特征：首先是语言障碍，这个语言障碍分两种不同的表现形式：一个是无语言，大体原因是由于口肌发育障碍、粗大动作发展不到位、感统失调等引起的不说话，说话晚，吐字不清，无法连句等等。说到底是起源于有障碍的认知理解。所谓“感觉统合失调”就是人的视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、本体觉等感觉所传递的信息不同步，不到位或者不清晰，无法让孩子对外界的世界有一个正确精准的认知，不能认知即无法理解，当然也就不会表达。另外一种语言障碍表现为会说，但是语言无意义。举个例子，早晨你和他问好：宝宝早上好，他应该回应“妈妈早上好”，但是由于他不理解，所以鹦鹉学舌式地回你一句“宝宝早上好”。另外，这类的孩子甭管平常说的多多，熟练背诵广告词、唐诗、天气预报……但他们都不理解其中的含义，所以这种语言是无意义，无法交流的，是一种障碍。

另外是兴趣狭窄和刻板行为。这里注意，并非孩子特别喜欢某样东西或运动，把最多的精力投在上面就是兴趣狭窄；也并非孩子喜欢重复做一件事就是刻板行为。区分标准依然在于有意义无意义，有目的还是无目的。一方面，不自觉地抖手、摇头等大多数都是自闭谱系刻板行为的特征。另一方面，对于孩子的某些特定的重复行为，得仔细研究其动机。比如排列玩具这件事，正常的孩子把模型小汽车排成一排，他可能会告诉你他模拟的是大街上的车来车往，而自闭症的孩子没有目的，只是要排，这种排列给他一种“正确”“安全”“本应如此”的下意识的指引，如果你强行破坏这种形式，他会表现的很激烈，很抵触。

其实说了这么多，只是希望父母们认真观察，不要动不动给孩子“扣帽子”，也许是你们交流不够，方式不对呢。如果真的担心，去儿童医院保健科全面检查一下未尝不可。听听医生的结论和建议，不要自己妄下结论，耽误孩子。

回答于 2019-09-11 08:43:50

中国科普作家协会会员吴一波来回答您的问题。

简单来说，很多孩子性格内向，不爱说话，喜欢独自思考，但是很多家长因为认为自己的孩子“性格内向”而错过了自闭症的早期诊治和治疗干预。

患有自闭症的孩子，被人们称为“星星的孩子”。这些孩子像是在一个自己的星球，独自发着光，对外界的事物不感兴趣，社交技能、认知和交流等方面都存在障碍，是一种先天性疾病，目前并不能治愈，只能早发现早干预。但是该怎么区分孩子是“内向”还是“自闭”呢？

“内向”这个性格在近些年来被人们认为是一个“不好的性格”，人们更喜欢积极、健谈、活泼的性格，而且“内向”还经常为“懦弱”背锅。事实上，并不是所有“内向”都是“老实人”的代名词。在心理学上内向描述为人的言语、思维和情感常指向内者，艾克森个性问卷调查中对内向性格描述为安静、离群、内省，喜欢独处，做事有计划，生活有规律，严谨，做事可靠，但是有些悲观、紧张、抑郁。所以内向的更人喜欢思考，而且相比外向的人，思考问题更有深度。

而且“内向”是一个范围很大的词，内向风格还分为四种：文雅型、单纯型、现实型和城府型。文雅型内向的人更喜欢文史类的东西，喜欢回忆过去；现实型内向的人对社会现实更敏感，偏爱看与社交、悬疑有关的东西；城府型内向的人大多是由现实型内向经历某种心灵伤害后演化而来的；而单纯型内向就是那些思想单纯、不爱说话、保守的人。所以说，“内向”并不是“无能”的替代词，也不用因为“内向”过分焦虑。性格形成是与个人经历、生活环境、兴趣爱好等多种因素相关的，各有优势，无所谓好坏。

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内向的人能控制自己的焦虑，只是不喜欢进行社交活动，他们有自己亲近的人，而且遇到陌生环境或者陌生人会紧张害怕。但是自闭症儿童和内向孩子是不同的，患有自闭症的孩子最核心的表现就是和家人没有亲近感，比如在喂奶、说话的时候，孩子不会和妈妈进行眼神交流；伸手抱孩子的时候，宝宝不会伸手，身体不会主动靠近抱他们的人，不会对别人有意识地微笑。而且，他们没有正常的情感反应，还存在社交障碍，不会通过眼神表达自己的需求，不会依恋父母，也不会害怕陌生人，对鲜亮的颜色也没有反应。

另外很多家长可能会觉得“贵人语话迟”，而自闭症的孩子一般说话比较晚或者始终不说话，即使是会说话的孩子也仅仅是像鹦鹉学舌一样模仿别人说话。除此以外，自闭症孩子很喜欢重复做同样的事情，拒绝接受变化，很像强迫症，东西要放在固定的位置，如果有变化就会烦躁不安。对某种物体可能会产生长久固执的依恋，随时都要带在身上。相对于好听的声音，更喜欢自行车轮这种能够旋转的东西。但是其中有些孩子会表现为特别好动而被误诊为“多动症”。当然，他们也有自己独特的优势，可能在某些领域，比如说绘画、音乐、记忆方面能力超常。

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