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腰脱有什么症状?
症状,神经,下肢腰脱有什么症状?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
腰脱有什么症状?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
由于遇到全国各地的病友非常多呀,东北的朋友经常会把腰椎间盘突出症叫腰脱,实际这是很迷糊的一个称谓,如果不是我遇到很多,很易理解成腰椎滑脱、腰椎间盘脱出……
不要套病
腰椎间盘突出症的症状表现非常多,有常规最普遍的症状,也有少数的特殊性表现,除了医生可参考,尽量不要自己去套病,因为同症状的问题很多,诊断不对,治疗就是在扯淡,那不是我们想要的!
普遍症状
腰椎间盘突出症最普遍的症状是腰痛、酸、胀,臀部和腿的放射性疼痛和麻木,尤其是下肢疼痛、麻木、酸痛等,是其主要症状,随着病痛的进一步发展,可能出现下肢肌肉萎缩,间歇性跛行,脊柱侧弯等!
少见症状
部分患者的症状较特殊,易误诊或漏诊,例如,患侧下肢的肿胀,小腹疼痛,腹股沟疼痛,早晨起床脚后跟痛,下肢发凉或者灼热感,马尾综合征(大小便失禁,下肢不完全瘫痪)等!
结语
腰椎间盘突出症的诊断,一定不要只看症状及影像学检查,尤其现在CT或核磁的过度依赖,腰臀肌劳损造成腰腿疼被误诊几率很高,一定要触诊下腰部痛点,按压看是否有和症状对应的表现来进一步确诊,症状也和腹压增高、椎间盘压力增大有关系!
回答于 2019-09-11 08:43:50
腰脱是腰椎间盘突出症的简称,主要是由于椎间盘变性,纤维环破裂 髓核突出刺激压迫脊椎神经根、马尾神经所出现的一种综合征。也是腰腿痛的最常见原因。多由椎间盘退行性变、腰部的慢性积累损伤、遗传、妊娠等因素引起。
腰椎间盘突出症的常见症状有以下几种:
1.最先出现的症状是腰痛。 由于纤维环外层及后纵韧带受到突出髓核刺激,经窦椎神经而产生的下腰部感应痛。
2.较严重的腰椎间盘突出症患者会出现坐骨神经痛的症状,有绝大部分患者是腰4-5、腰5-骶1椎间盘突出,压迫下位神经根,严重外侧突出者可压迫同位神经根,引起坐骨神经痛。从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧,直至足部的放射痛,并可伴有麻木感。可因咳嗽大便或打喷嚏时腹压增高而使疼痛加剧。位置较高的椎间盘突出会引起股神经痛。
3.马尾神经受压症状,中央型突出的髓核或脱垂、游离的椎间盘组织可压迫马尾神经,出现大小便障碍,鞍区(会阴部及大腿根部)感觉异常。
4..如果髓核突出在神经根外侧,人的上身向健侧弯曲,腰椎凸向患侧,可以松弛受压的神经根,是为了缓解疼痛的姿势性代偿畸形,如髓核突出在神经根内则时,上身向患侧弯曲,腰椎突向健侧可缓解疼痛。
5.人向前屈时腰部活动会受到限止 ,是由于前屈位时进一步促使健核向后移位并增 加对受压神经根的牵引张力。
6.在相应的病变椎体间隙棘突旁侧1cm处有深压痛,并可向下肢放射,少数患者的腰部固定于强迫体位。
7.患者仰卧伸膝被动抬高患肢,抬高在60°以内,会出现下肢的放射痛,也叫直腿抬高试验阳性。缓慢放下患肢,待放射痛消失后,再被动背伸踝关节,如果又出现放射痛称之为加强试验阳性。
8. 腰5神经根受损时小腿前外侧及足背内侧痛觉、触觉减退,踇趾背伸力减弱;骶神经根受损时,外踝附近及足外侧痛觉触觉减退,踝反射减弱或消失。
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