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尼群地平片能单独长期吃吗?副作用大吗?
尼群地平,高血压,作用尼群地平片能单独长期吃吗?副作用大吗?
发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
尼群地平片能单独长期吃吗?副作用大吗?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
尼群地平为钙通道阻滞剂类降压药,通过松弛血管平滑肌、扩张血管降低血压,尼群地平为短效降压药,作用持续时间短,对血压控制时间短,很难实现24小时有效覆盖,尼群地平适用于几乎所有类型的高血压患者,临床上主要用于治疗老年高血压、单纯收缩期高血压、高血压合并糖尿病、高血压合并稳定性心绞痛、高血压合并冠心病等,尼群地平具有明确的心脑血管保护作用,可显著降低心脑血管疾病的发病率和死亡率,在血压控制稳定的前提下,是可以长期单独服用的。
尼群地平起效快,作用时间短,患者血压波动大,常见的不良反应包括:
踝部水肿:尼群地平主要通过扩张末梢小动脉降低血压,同时对下肢动脉血管也有明显的扩张作用,但对下肢静脉血管没有扩张作用,当直立行走时,血液会在重力作用下聚集在下肢,血液中的水分则通过毛细血管进入组织间隙,引起踝部水肿,通过平卧休息可缓解踝部水肿,如果不能耐受,请及时咨询医生或药师,更换其他类型的降压药物。 便秘:尼群地平可抑制肠壁细胞的黏液分泌,使肠道变干,粪便失去润滑性,引起便秘,可以服用一些缓泻药物缓解症状,如乳果糖、聚乙二醇等,如果不能耐受,可在医生或药师的指导下更换其他类型的降压药物。 体位性低血压:发生率并不高,常发生于用药初期调整用药剂量或者增加用药剂量的时候,常见于老年患者,与美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂合用时,可能诱发和加重体位性低血压,应特别注意,用药期间应定期监测血压,变换体位时速度宜慢,必要时可减少服药剂量。 心动过速:尼群地平具有扩张血管的作用,降压同时可反射性引起心率加快,必要时可以服用β受体阻滞剂缓解症状。 头痛、面部潮红:这都与尼群地平扩张血管的作用相关,随着服药时间延长,可逐渐缓解或消失,如果症状明显或不能耐受,可在医生或药师的指导下更换其他类型的降压药物。尼群地平作用时间短,口服生物利用率低,药物血药浓度波动大,与氨氯地平、左旋氨氯地平、硝苯地平控释片等长效降压药相比,不良反应发生率相对较高,建议您换用上述长效降压药,24小时平稳降压,减少血压波动,疗效好,不良反应小,是长期服药的最佳选择。
参考文献:
尼群地平片说明书
高血压合理用药指南(第2版)
中国慢性便秘诊治指南(2013)
回答于 2019-09-11 08:43:50
我已经口服尼群地平片好多年了,已经是三期高血压,现如今组合用药逐步是四种:①尼群地平片,2/日20毫克/次 ②卡托普利片、2/日、25毫克/次,③氢氧噻臻片、1/日、50毫克/晨服,④酒石酸美托洛尔片、2/日、12.5毫克/次。
今天开始要加量了,因为快一年,高血压不稳定了,每天吃药很难控制在标准水平,因此准备晚间10点除了利尿药,其余逐步加量试试。
顺便说一下,早晨又学了一遍降压一点点小常识 ,复代文替代品是普利类+利尿,拜新同替代品是尼群地平片,我不太喜欢高价药物,不仅仅是省钱缘故,怕以后没有高攀调整的机会。
啰嗦了半天,言归正传,服用尼群地平片很多年,至今没有发现有什么副作用。
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