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尼群地平片能单独长期吃吗？副作用大吗？

尼群地平,高血压,作用尼群地平片能单独长期吃吗？副作用大吗？

发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

尼群地平片能单独长期吃吗？副作用大吗？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

尼群地平为钙通道阻滞剂类降压药，通过松弛血管平滑肌、扩张血管降低血压，尼群地平为短效降压药，作用持续时间短，对血压控制时间短，很难实现24小时有效覆盖，尼群地平适用于几乎所有类型的高血压患者，临床上主要用于治疗老年高血压、单纯收缩期高血压、高血压合并糖尿病、高血压合并稳定性心绞痛、高血压合并冠心病等，尼群地平具有明确的心脑血管保护作用，可显著降低心脑血管疾病的发病率和死亡率，在血压控制稳定的前提下，是可以长期单独服用的。

尼群地平起效快，作用时间短，患者血压波动大，常见的不良反应包括：

踝部水肿：尼群地平主要通过扩张末梢小动脉降低血压，同时对下肢动脉血管也有明显的扩张作用，但对下肢静脉血管没有扩张作用，当直立行走时，血液会在重力作用下聚集在下肢，血液中的水分则通过毛细血管进入组织间隙，引起踝部水肿，通过平卧休息可缓解踝部水肿，如果不能耐受，请及时咨询医生或药师，更换其他类型的降压药物。 便秘：尼群地平可抑制肠壁细胞的黏液分泌，使肠道变干，粪便失去润滑性，引起便秘，可以服用一些缓泻药物缓解症状，如乳果糖、聚乙二醇等，如果不能耐受，可在医生或药师的指导下更换其他类型的降压药物。 体位性低血压：发生率并不高，常发生于用药初期调整用药剂量或者增加用药剂量的时候，常见于老年患者，与美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂合用时，可能诱发和加重体位性低血压，应特别注意，用药期间应定期监测血压，变换体位时速度宜慢，必要时可减少服药剂量。 心动过速：尼群地平具有扩张血管的作用，降压同时可反射性引起心率加快，必要时可以服用β受体阻滞剂缓解症状。 头痛、面部潮红：这都与尼群地平扩张血管的作用相关，随着服药时间延长，可逐渐缓解或消失，如果症状明显或不能耐受，可在医生或药师的指导下更换其他类型的降压药物。

尼群地平作用时间短，口服生物利用率低，药物血药浓度波动大，与氨氯地平、左旋氨氯地平、硝苯地平控释片等长效降压药相比，不良反应发生率相对较高，建议您换用上述长效降压药，24小时平稳降压，减少血压波动，疗效好，不良反应小，是长期服药的最佳选择。

参考文献：

尼群地平片说明书

高血压合理用药指南（第2版）

中国慢性便秘诊治指南（2013）

回答于 2019-09-11 08:43:50

我已经口服尼群地平片好多年了，已经是三期高血压，现如今组合用药逐步是四种：①尼群地平片，2/日20毫克/次 ②卡托普利片、2/日、25毫克/次，③氢氧噻臻片、1/日、50毫克/晨服，④酒石酸美托洛尔片、2/日、12.5毫克/次。

今天开始要加量了，因为快一年，高血压不稳定了，每天吃药很难控制在标准水平，因此准备晚间10点除了利尿药，其余逐步加量试试。

顺便说一下，早晨又学了一遍降压一点点小常识 ，复代文替代品是普利类+利尿，拜新同替代品是尼群地平片，我不太喜欢高价药物，不仅仅是省钱缘故，怕以后没有高攀调整的机会。

啰嗦了半天，言归正传，服用尼群地平片很多年，至今没有发现有什么副作用。