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心跳过缓是心衰吗？

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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

心跳过缓是心衰吗？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

心跳过缓是一种常见的心律失常，是由于心脏窦房结或者传导系统功能障碍导致的，有的也见于正常人。



而心衰是由于各种心脏病导致的心脏收缩或舒张功功能障碍，打个比方就是心脏作为一个发动机而发动不起来。



因此，这二者不是指一种疾病，诊断与治疗也完全不一样。下面分别介绍一下这二种疾病：

心跳过缓： 健康成年人心跳每分钟约70~75次，若少于60次，医学上称为心跳过缓，原因有以下几种：

一是由于迷走神经功能亢进所引起。每分钟心跳在45~59次之间，心跳较慢，但比较有规则，不影响各器官组织的血液供应。



二是由窦房结病变所引起。医学称为病志窦房结综合征，是因窦房结及其周围组织发生炎症、水肿、出血、缺血、纤维化等病变，破坏了窦房结内起搏功能，使窦房结内的细胞数量减少，同时窦房结动脉发生硬化狭窄，窦房和心房肌发生纤维化，胶原纤维和弹力纤维增生，以及间隔脂肪增多，这些退行性病变均可影响窦房结冲动性能，使心脏的自动性能发生影响障碍而造成心跳过缓。严重者可出现心、脑、肾等器官供血不足，常见的是脑缺血症状，还可发生短暂性的昏厥或猝死。



三是由房室传导阻滞所引起。是因心脏传导束本身的退行性改变所致，这是因心室内传导系统与心脏纤维支架间的纤维化、钙化及退行性病变所造成。这类病变有时会引起窦房结冲动不能通过房室结下传到心室，此时心跳减慢，多在每分钟45次以下，会出现心前区疼痛、晕厥、抽搐等脑缺血症状。



心力衰竭： 心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤,造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血或充盈功能低下。



慢性心力衰竭是指持续存在的心力衰竭状态,可以稳定、恶化或失代偿。 下面这些人群易患心力衰竭： 有心脏病病史、糖尿病、肺心病、心肌炎、贫血以及有突发心脏病史或心功能不全等患者,冠心病、高血压和老年性退行性心瓣膜病、风湿性心瓣膜病、扩张型心肌病、急性重症心肌炎等患者。
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回答于 2019-09-11 08:43:50

您好

Mr张为您解答。

心动过缓一般指心率小于60次/分，可见于正常健康人，尤其是年轻人及运动员，并且服用某些药物也会导致心率减慢，如β受体阻滞剂等。

心力衰竭简称心衰，是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，从而引起心脏循环障碍。因此心力衰竭并不是一个独立的疾病，而是心脏疾病发展的终末阶段。


所以不能说心率减慢就是心衰。

但如果本身有心脏疾病，比如冠心病、心脏瓣膜病、心律失常、心肌炎、肥厚型心肌病、扩张性心肌病等还是需要注意，建议到正规医院进行相关检查，如心脏彩超、24小时心电图、血常规、肝肾功能、心肌酶、冠脉血管造影或冠脉CTA等检查明确病情，并在医生指导下服药，平时注意清淡饮食、戒烟限酒、适度运动、预防感染等。

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