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儿童验配助听器的误区有哪些?
助听器,听力,儿童儿童验配助听器的误区有哪些?
发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
回答于 2019-09-11 08:43:50
建议您到全国连锁的专业机构进行助听器验配,为保证小儿助听器验配的效果,一定要去专业儿童验配中心进行验配。 小儿不能配合测试给予信息反馈和天生好动等多种原因,使得各种专业测试不能进行,因此要求有更客观简便的方法对婴幼儿进行测试。建议去有专业设备可以做真耳模拟分析(真耳耦合腔差值直接测试)的机构。 助听器在不同个体耳中,尤其在小儿身上的实际放大特性与这些数据会有很大差异。造成这些差异的原因主要概括为以下几点: ①耳道容积不同:真实的耳道因为戴上耳模或耳塞或定制式助听器后,减少了耳道容积,相同的强度的声音在减小的耳道容积中产生的声压级增大。 ②耳道的结构不同:真实耳道具有两个生理弯曲,而2-cc耦合腔只是一个圆柱形的腔体。 ③耳阻抗不同:真实耳道与标准的耦合器和耳模拟器中的阻抗值不同。 ④个体差异:每个人耳道具有各自独特的声学特性,即使是同一个人,两只耳产生的声学特性也不尽相同。 ⑤小儿耳道发育:小儿耳道尚未发育完全,与成人耳道存在很大差别。 因此,为了尽可能达到精确验配,必须要进行真耳分析,以实测的增益值为基础调节助听器,从而获得最佳的助听器验配效果。
回答于 2019-09-11 08:43:50
听障儿童由于听觉系统发育程度、心理状态、视觉、智力、反应能力等与成人有较大差异,儿童助听器验配必须依靠听力师和家长的配合,才能达到理想的效果。
在儿童选配助听器的过程中目前还存在很多误区,特别是以下五种具有典型的误区,如果不能及时正确认识,势必会影响听障儿童的言语能力康复。
下面我们一起来看一下儿童助听器验配存在的误区都有哪些
01听损过大就不用配助听器了
从听力上来说,如果超过80分贝建议做人工耳蜗,如果80分贝以内的话建议带助听器。但是也有特殊情况。
孩子太小,不到植入人工耳蜗的年龄
通常孩子出生3天就会进行新生儿听力筛查,如果此时听力筛查显示有问题,作为父母我们就要高度注意!
3个月后听力筛查的复查还不通过的话,基本可以确认是听力问题,就要早点进行干预。但是由于孩子年龄较小身体机能还不成熟,所以还不能植入人工耳蜗。
此时不管听力轻重,一定要先用助听器来进行干预,这样就可以跟正常的孩子一样,接受声音刺激进而学习发音、说话。
等孩子稍微大点,大约9-12个月之后可以考虑植入人工耳蜗。对于耳蜗、听神经发育正常的孩子,我们是可以以上述方法进行干预。
内耳发育不良
如果孩子的内耳发育不良,如耳蜗畸形、听神经较细或听神经缺失等,需要根据不同情况采取不同的干预方法。
02忽视主观测听的重要性
由于孩子无法准确表达,所以在听力检查的配合度上没有成人那么高。
有些机构倾向通过客观检查来获得孩子的听力情况,但只有客观检查是不够的。我们必须全面的了解孩子的听力情况,主客观检查相结合才能更真实的贴近孩子的听力情况。
主观检查包括观察测听(BOA)、视觉强化测听(VRA)、游戏测听。
0~6个月的孩子建议观察测听;
6个月~2.5岁的孩子建议视觉强化测听;
2.5岁以上的孩子建议游戏测听;
再大点的孩子可以进行正常的纯音测听。
03孩子的助听器一定要买最贵的
越贵的助听器功能确实越全面,但对孩子而言,很多功能可能是暂时用不到的。所以选择助听器,建议参考验配师的建议后,根据孩子的年龄选择适合的就可以。
04双耳听损只佩戴一只助听器
很多听力专家和实验证明双耳配戴助听器可以明显的提高言语识别率,提高信噪比,比单耳更有方向感,可以增加声音的立体感,使声音清晰而饱满。
对处在学习发育阶段的孩子而言,声音的刺激尤其重要,所以是单耳佩戴还是双耳佩戴,需要根据双耳听力检查结果决定。
如果双耳听力都有不同程度损失,作为家长一定要及时干预,双耳佩戴助听器。
05儿童只需要做一次耳模
随着孩子年龄的增长,耳朵、耳道也会改变,当耳道跟耳模不匹配的时候,建议重新取模子做耳模,直到耳道小大固定为止。
儿童助听器选配后定期的复查评估和调试是必不可少的,听损儿童还需要持续综合的全面听觉健康服务。
回答于 2019-09-11 08:43:50
儿童助听器验配是一个系统工程,也是一个长期项目。由于听觉系统发育程度、心理状态、视觉、智力、反应能力等与成人有较大差异,儿童助听器验配必须依靠助听器验配师和家长的配合,才能达到理想的效果。那么验配儿童助听器需要遵循哪些原则呢?
1、确切的听力学和医学诊断:听力学和医学诊断一定要明确(包括中耳、内耳和听神经、耳蜗结构的完整性;听神经病、大前庭导水管综合征及其他代谢和遗传性疾病综合征等)。
2、获得准确及全频段(至少应包括0.5k、1k、2k和4kHz点)的听力损失程度值(建议不要直接使用多频稳态的结果),即获得双耳精确的可用于助听器验配的预估听力曲线图。
3、医学专业验配:助听器验配除了涉及助听器和听力学专业相关问题,还涉及到宝宝的综合医学评估问题。如发育迟缓的诊断、舌系带、大前庭导水管综合征、听神经病及脑瘫和智力、巨细胞病毒感染、小儿的听觉发育及心智发育等。
4、双侧听力损失一定要双侧验配助听器。
5、避免不干预和干预不足:当听力学主客观检查均未引出反应者,往往认为没有残余听力,其实大多数都有些残余听力,因此,早期(小于1岁)不应放弃验配助听器。如助听器验配无效后,可以再考虑电子耳蜗。
6、避免过度干预。即不该配助听器而配助听器的情况,我们已经知道存在听觉发育迟缓和测试差错(测试必需有重复两次)的问题(约为7%),尤其是诊断轻中度听力损失患者。会出现早期(小于六月龄)干预中的过度诊断问题,而过度诊断则必然会导致过度的干预问题,一定要做到适度干预。
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