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低压100，高压150需要吃药控制吗？

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发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

低压100，高压150需要吃药控制吗？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

低压100，高压150需要吃药控制吗？这个问题应该是很多初发高血压患者想问的问题。今天张大夫就来解答一下。




其实，在每天的临床工作中能够见到很多类似的高血压患者，他们很多是第一次发现高血压的患者，所以很多人也是搞不清楚这种情况到此吃不吃降压药。其实，让张大夫回答这个问题，我的意见是要看具体情况，不能一概而论。不同患者的病情不同，最终的解决方案可能并不一样。为了给大家解答清楚这个问题，下面咱们举几个病例给大家。

如果这个患者是一个三四十多岁的中年人，他的血压150/100mmHg，我的建议是先改善生活方式3个月，如果后期改善生活方式无效，应该积极给与降压药来降低血压，而且对于这么年轻的人群来说，建议其血压降低的更低一点，比如说降低到130/80mmHg,甚至在能耐受的情况下降低的更低一点。同时在降压药的选择上也需要更加谨慎，比如说选择那些更加能够保护心脑肾的降压药。




而如果是一个75岁以上的老年人血压在150/100mmHg左右，我的第一选择真的不是过度的积极降低血压。这时候我很可能要询问老人平时的血压大概是多少？血压在150/100mmHg这个水平难不难受等一系列的问题。如果老人家已经比较耐受这种血压水平了，我不会建议老人家过度积极的降低血压，更加不会冒然的大量使用降压药。

而对于五六十岁的老年人来说，如果血压水平在150/100mmHg左右，我会建议他积极控制血压，除了改善生活方式，也会考虑建议他使用合适他的降压药。当然在降压药的选择上要考虑到患者年纪稍大的具体情况，在让他获益的前提下，还要注意少发生副作用。

其实，说了这么多，最想告诉大家的就是，如果你发现你的血压在150/100mmHg左右，先别着急，这种情况不同患者处理方案不一样，千万别跟别人学，最好是去医院在专业医生指导下进行专业的治疗，这才是最靠谱的。

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回答于 2019-09-11 08:43:50

如果发现自己的血压150/100mmHg，要不要吃降压药呢？




一、一次测量并不能确诊为高血压

我们不能说，就测量一次血压150/100mmHg，就判断自己是高血压，只能说自己这次血压高。




要确诊高血压，还得满足几个条件：

1、准确的血压计；

2、正确的测量方法；

3、不同日3次测量血压均高于140/90mmHg；

这时候才能诊断高血压，当然特殊情况除外，比如已经高于160/100，或更高，且有症状，或合并了心脑肾疾病，那么肯定必须降压了。

在我们确诊高血压后，要不要吃药，也得分两种情况。

二、不吃药的情况







如果确诊高血压，血压在150/100mmHg左右，只要没有症状，且没有合并糖尿病及心脑肾疾病，那么可以暂时不吃降压药。

不吃降压药，不代表不降压，我们要通过健康的生活方式，包括健康饮食：多一点蔬菜水果、粗粮杂粮，少一点盐油糖；同时坚持运动、控制体重、避免熬夜、戒烟戒酒、好的心情等等生活方式都利于血压控制。

其实不乏通过上述健康生活，把血压降到正常的人，只要能降到正常，且能继续通过健康生活维持血压，那就可以不吃药。

但通过3个月努力，血压还是高于140/90mmHg，那么还是建议降压药配合降压。

三、必须吃药的情况







如果自己的血压多次在150/100mmHg，确诊高血压后，要不要吃药，必须根据具体情况，一般来说：

1、如果有高血压引起的症状，比如头晕、头疼、恶心、呕吐、昏昏沉沉、出血等等情况，那么需要马上吃药降压。

2、如果不是单纯的高血压，而是已经合并了糖尿病、各种心脏病、肾病、脑梗死等等疾病，那么也必须尽快吃药降压。

所以，当发现自己血压150/100mmHg的时候，首先去弄清楚自己是不是高血压；然后再判断自己要不要吃降压药！

回答于 2019-09-11 08:43:50

高血压是我国居民常见的心血管疾病。发现血压升高以后，是否需要使用降压药，主要由高血压的危险分层来决定，危险分层分为低危、中危、高危、很高危，危险分层越高，发生心肌梗死、脑卒中等心血管事件的风险就越高，通常情况下，中危患者应启动药物降血压。那么，血压150/100mmHg，需要服用降压药吗？接下来，医学莘将为您解析。



高血压的诊断标准是血压达到140/90mmHg，血压高于140/90mmHg时又分3级，其中1级高血压是指血压达到140/90mmHg，但低于160/100mmHg的患者；2级高血压是指血压达到160/100mmHg，但低于180/110mmHg的患者；3级高血压是指血压≥180/110mmHg的患者。血压150/100mmHg，低压100mmHg已位于2级高血压的范围，因此，分级应属于2级高血压。2级高血压患者，危险分层至少属于中危，未来发生心肌梗死、脑卒中等心血管事件的风险至少为15%，因此，2级高血压患者应启动药物降血压。



部分患者可能会心存疑虑，血压150/100mmHg能否通过改变生活方式控制血压呢？血压150/100mmHg位于2级高血压边缘，若无糖尿病，无吸烟、肥胖、血脂异常等多项危险因素，无心、脑、肾等靶器官损害或并发症，可先通过改变生活方式控制血压。但需要明确一点，当血压超过115/75mmHg，高压每升高20mmHg或低压每升高10mmHg，发生心肌梗死、脑卒中的风险都会成倍增加；相反，高压每降低10mmHg或低压每降低5mmHg，脑卒中的风险可降低30-40%左右，心肌梗死的风险可降低10-20%左右，因此，建议2级高血压患者启动药物降血压，并非空穴来风，毕竟，降低心血管事件的风险才是治疗的主要目标。

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