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有哪些降压时间长并且效果好的长效药推荐？
降压药,长效,地平有哪些降压时间长并且效果好的长效药推荐？
发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
地平类降压药：硝苯地平控释片、非洛地平缓释片、拉西地平、乐卡地平、氨氯地平、左旋氨氯地平、维拉帕米缓释片、地尔硫䓬缓释片具有较长半衰期，起效较快，降压疗效强、幅度大，降压作用起效缓和、平稳、持久，适用于各年龄段、各种类型的高血压患者，其中左旋氨氯地平的半衰期最长（35-50小时），兼具强效和长效降压的特点，即使漏服一次，对降压疗效也没有明显影响，特别适用于用药依从性较差的老年人。
普利类降压药：除卡托普利外，其他普利类药物均有较长的半衰期，这类药物起效缓慢，但作用平稳而持久，是原发性高血压起始治疗和维持治疗的首选降压药，尤其适用于伴有靶器官损害的高血压患者，其中培朵普利的半衰期最长（30-120小时），疗效强，作用时间长，降压效果明确，具有良好的靶器官保护和心血管事件预防作用。
沙坦类降压药：几乎所有沙坦类降压药都有较长的半衰期，降压作用起效缓慢，3-4周方可达到最大作用，但是平稳而持久，随剂量增大降压作用增强，适用于中、轻度高血压患者，其中替米沙坦半衰期最长（大于20小时），具有强效、长效、安全等特点，基础血压越高，降压幅度越大。
总之，优选长效降压药是降压药物应用的基本原则之一，在各类降压药中，吲达帕胺片、吲达帕胺缓释片、琥珀酸美托洛尔缓释片、左旋氨氯地平、培朵普利、替米沙坦具有强效、长效降压的特点，可作为治疗原发性高血压的优先选择。
回答于 2019-09-11 08:43:50
谢邀！其实这种药物来讲相对比较多，一般来讲市面上只要出售的只需要一天吃一次的降压类型的药物都可以满足这种情况。但是也一定要根据实际情况进行评判。
现在在临床当中使用的其他药物一般都是一天吃两次，或者是一天吃三次，因为它需要根据实际的情况进行调节，而且在得其他疾病的状态下，只有把血压控制的相对比较稳定，才能更好的去解决其他疾病的问题，所以在住院的过程当中，肯定是吃一些相对而言促销的降压药物，但是回家了之后就需要改成长效的降压药物。
现在随着技术都不断的进步，一般来讲有以下几个临床当中比较常用类型的长效而且效果比较好的降压药物。
第1个最常用的就是硝苯地平控释片，大家一定要与硝苯地平片，硝苯地平缓释片这些相互进行区别，一定要注意它是控释片。
这样才能够一天只需要吃一次，而且效果还是相对比较不错的。
但是吃药的剂量一定要与实际情况进行调节，如果确实血压控制不平稳还需要加量。
第2个最常用的就是缬沙坦或者是厄贝沙坦之类的，相对而言起效比较慢，作用时间，长一天也只需要口服一粒即可。
但是同样也需要根据实际的血压情况进行调整。
总的来讲，血压的调节是一个漫长的过程，要想在一天两天就调节的，非常稳定是不可能的，而且这里边还有各种的注意事项，血压都是随着不一样的情况进行波动的。
祝福大家都能够身体健康！
如果大家有任何的问题可以私信我，虽然不能够在这上面看病，但是可以给你一个相对比较正确的建议。欢迎点赞，评论，转发，关注我，带你了解真实的神经外科（脑外科）世界。
回答于 2019-09-11 08:43:50
好的降压药应该满足两个基本条件，第一:降压作用时间长，第二:血药浓度波动小，降压平稳。此外，还应该具有较少的不良反应，患者耐受性好，如果在降压之外，还具有心脏肾脏等重要脏器的保护作用，就更是锦上添花的事情了。
目前临床常用的降压药主要包括普利类血管紧张素转换酶抑制剂，沙坦类血管紧张素2受体拮抗剂，地平类钙通道阻滞剂，美托洛尔等β受体阻滞剂和小剂量氢氯噻嗪等噻嗪类利尿剂。每一类药物都有特定的降压作用机制，都有最适合使用的人群，无所谓谁好谁坏，如普利类或沙坦类药物最适合伴有左心室肥厚，或者糖尿病肾病的高血压患者，β受体拮抗剂最适合高血压合并心率快，慢性心衰的人群等。每一类药物各个品种之间，由于化学结构侧链的差异和药代动力学的不同特点，在降压强度和降压作用时间方面也存在着或多或少的区别。
沙坦类药物
沙坦类药物中，单从药物的半衰期来看，替米沙坦的半衰期最长达20小时，且该药具有较强的脂溶性和组织穿透性与AT1受体亲和力更高，对血管紧张素2的拮抗性更强，具有强效，长效的特点，虽然半衰期长降压作用强，但是也有它的短板，就是起效缓慢，需要经过四到八周的时间才能获得最大降压疗效，因此初期使用过程中若血压不达标不要急于考虑增加药物剂量。
普利类药物
普利类药物中，半衰期最长的是培哚普利，半衰期长达30-120小时，其次是群多普利和雷尼普利，但是半衰期并非决定药物降压时长和降压强度的唯一因素，降压作用好坏除了要看药物的血药浓度维持时间长短，更重要的是要看药物对组织亲和力如何，药物的组织亲和力高，才能更好的抑制不同组织(血管，心脏，肾脏)的血管紧张素转换酶，发挥降压和心脏肾脏保护作用。如与其他品种比较，化学结构中含有羧基的品种依那普利对组织的亲和力更高，而含有巯基的卡托普利和含有磷酸基的福辛普利对组织的亲和力就弱于依那普利。
钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂主要包括各种地平类药物，如氨氯地平，非洛地平，硝苯地平，等，其中半衰期最长是是氨氯地平，半衰期长达30-50小时，可以基本是维持一天24小时的血压控制，硝苯地平控释片采用特殊的控释技术另药物在24小时之内平稳匀速缓慢的释放，理论上也能获得24小时的平稳长效降压作用，但是因受到控释技术水平高低的影响，不同厂家的产品在维持长效降压作用方面可能存在较大的出入，
β受体阻滞剂
β受体阻滞剂中，以美托洛尔和比索洛尔比较常用，美托洛尔有酒石酸美托洛尔，琥珀酸美托洛尔缓释片等不同的剂型，以琥珀酸美托洛尔缓释片最为优异，琥珀酸美托洛尔缓释片可以以几乎恒定的速度释放约20小时，血药浓度平稳，起到长效平稳降压作用。与酒石酸美托洛尔平片比较，琥珀酸美托洛尔缓释片一天只需要服用一次，饭前饭后服药均可，还可以掰开服用，而美托洛尔平片则需要服用2-3次，饭前服用。酒石酸美托洛尔也并非一无是处，对心率快的患者需要快速控制心率时，酒石酸美托洛尔比琥珀酸美托洛尔缓释片起效更快，发挥作用更迅速，缓解症状更明显.富马酸比索洛尔与琥珀酸美托洛尔缓释片相比，对β1和β2受体的选择性更高，在治疗慢性心衰需要控制心率时，富马酸比索洛尔对心脏β1受体的抑制作用更强，能更有效的控制心率，对支气管平滑肌上β2受体的影响更小，因此在治疗慢性心衰合并合并哮喘，慢阻肺等气道高反应的人群，富马酸比索洛尔比琥珀酸美托洛尔缓释片更有优势。
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