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有哪些降压时间长并且效果好的长效药推荐?
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发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
有哪些降压时间长并且效果好的长效药推荐?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
谢邀.
一般情况下长效的降血压药物每天只需要服用一次,服用方便,容易一直坚持下去,不容易忘记服用或者漏掉服用,能够最大限度的保证患者长期和规律降血压治疗,最终达到每天24小时平稳的控制血压,发生不良反应少.
不像短效降压药每天均要服用几次,患者容易忘记服用或者漏服,而且血压容易波动,忽高忽低的,患者因此最终没有坚持下去,最终发生高血压肾病、高血压脑出血等严重并发症,后患无穷.
有哪些降压时间长并且效果较好的降压药?
1、钙通道阻断药:代表长效降压药物有苯磺酸氨氯地平、左旋氨氯地平、非洛地平缓释片,这几个药的半衰期均比较长,一般情况下连续服用7~10天血中降压药浓度到达稳定状态,才能发挥最大降压效应
2、β受体阻断药:代表药有卡维地洛和比索洛尔,这两个药均是长效降压药,一天只要服用一次,就能维持药效到达24小时
3、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体阻断药(ARB):代表药有贝那普利、福辛普利、培哚普利和缬沙坦等,这几个降压药的作用均可以持续24小时
4、利尿降压药:如吲达帕胺(寿比山)
通常情况下,服用这些降压药物,服药前几天虽然有降压作用,但降压的效果一般都不会立竿见影,主要是因为这些降压药物要达到稳定的降压效果通常需要1周左右的时间,我们也经常遇到这种情况,开始服药的前几天降压效果并不明显,也曾怀疑是测量的原因还是患者对这个降压药不敏感,都琢磨更换降压方案了,但是在耐心的等待观察一两天,血压降下来了,这里要说的是如果遇到这种情况,不要过早的更换降压方案,在等一等,事情往往会柳暗花明.
当然了任何事情都不是绝对的,如果出现高血压危象等危及生命的时候选择长效降压药就不合适了,这时则需要选择短效降压药甚至有些患者还要静脉使用降压药,在短时间内把血压降到安全水平,等到患者血压平稳后在过渡到使用长效降压药控制血压.
(图片来源于网络,不作为商业用途!本文内容仅供参考,不作为诊断和用药的依据,不能代替医生和其他医务人员的诊断和治疗以及建议,如有身体不舒服,请及时就医。)
回答于 2019-09-11 08:43:50
谢谢邀请!
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高血压会带来动脉粥样硬化、心脑血管病、肾脏疾病等并发症,控制血压到正常水平可以减少这些并发症的发生率。
降血压要求持续、平稳才能带来更大获益。因此,降压药一般也会推荐长效降压药,降压效果更平稳。
一般来说,一天吃一次就可以稳定降血压的降压药 都可以看做长效降压药。主要包括两种类型,一种是药物半衰期长,服用一次在体内发挥作用的时间长;另一类虽然药物本身代谢时间并不长,但是通过缓释或者控释技术达到了让药物能在更长时间内发挥作用,这些降压药名字往往就带有缓释或控释的字样。
下面就从常用的几类降压药详细来说一说,临床上究竟有那些常用的长效降压药物:
一、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,俗称沙坦类药物。
这一类药物自身半衰期较长,都是长效降压药,一天可以仅服用一次。
常用的有:缬沙坦,终末半衰期9小时,药效可持续24小时;
替米沙坦,终末半衰期20小时,对血管紧张素II的抑制作用达24-48小时;
此外常用的还有:氯沙坦,终末半衰期6-9小时;坎地沙坦,终末半衰期9-13小时、厄贝沙坦,终末半衰期11-15小时。它们也都是一天服用一次的降压药。
二、血管紧张素转化酶抑制剂,俗称普利类。
与沙坦类类似,大部分普利类降压药也是长效降压药。常用的有培哚普利、雷米普利、福辛普利、贝那普利等。福辛普利的半衰期为11.5-14小时;培哚普利的药效也有24小时,贝那普利终末半衰期为22小时,这些都是可以一天服用一次的长效降压药。不过,要注意第一代普利卡托普利是短效降压药,第二代普利依那普利是中效降压药。
三、钙离子拮抗剂,俗称地平类。
苯磺酸氨氯地平,终末半衰期为30-50小时,是“真正”的长效降压药。
此外有一些钙离子拮抗剂虽然半衰期较短,但被制成了缓释或控释片,也被当做长效降压药用。这些包括:硝苯地平控释片/缓释片;非洛地平缓释片,盐酸尼卡地平缓释胶囊等,由于这些药物释放系统的缓释或控释作用,在实际用药时也达到了长效平稳降压的作用。
四、β受体阻滞剂,俗称洛尔类。
这一类药物大部分为短效药物,不过其中有一些做成了缓释制剂,如酒石酸美托洛尔缓释片;
比索洛尔为长效降压药,它的血浆半衰期为 10-12 小时,在血浆中可维持 24 小时的降压效果。
五、一些复方降压
如沙坦类和普利类与利尿剂或地平类的复方制剂等,也属于长效降压药。
大家可以根据自己的血压水平、有无合并的其他慢性病等来选择自己合适的降压药。降压的目的首先是要达标,平稳很关键。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
降压药物应用的基本原则之一就是优选长效降压药,这里的长效降压药即每天给药1次而有持续24小时降压作用的药物,可以有效控制晨峰血压和夜间血压,更有效预防心脑血管并发症,这样的药物有哪些?今天孙药师为大家一一介绍:
利尿剂:吲达帕胺片(14-18小时)和吲达帕胺缓释片(12-24小时)具有较长的的半衰期,降压作用起效平稳、缓慢,持续时间长,作用持久,并可增强其他降压药疗效,适用于轻、中度高血压。
β受体拮抗剂:阿替洛尔、比索洛尔、琥珀酸美托洛尔缓释片具有较长的半衰期,降压作用起效强而迅速,适用于不同程度的高血压患者,尤其是心率较快的中、青年患者,其中琥珀酸美托洛尔缓释片为缓释微囊,半衰期最长(12-24小时),药物以恒定的速度缓慢向外释放,降压作用平稳而持久。
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