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有人说健康体检会带来过度治疗，你认同这样的观点吗？
健康体检,健康,医生有人说健康体检会带来过度治疗，你认同这样的观点吗？
发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
回答于 2019-09-11 08:43:50
毫无疑问，健康体检是一定可能导致过度医疗的。但是这并不能成为我们反对健康体检的理由。
健康体检，它本身就是一种消费行为，而且这种消费行为和我们有病了，去医院看病还是不一样的，这种消费行为是在我们没有病的情况下去体验的一种消费，所以说健康体检这种消费行为是近似于商业消费的这种行为。
一旦一个行为和商业挂钩，作为商业行为的服务出售方在所难免的都会有渴望过度消费的想法。
并且体检它是针对的是健康人群，就是目前没有被诊断为疾病的人群，甚至没有任何临床症状的人群。体检项目和体检套餐的制定什么样算是得体？这本身就是一个非常模糊的概念，它没有一个严格的标准，到底一个体检到套餐应该如何制定？这种这种标准，甚至在国际上都很难找到一致的说法，这不像一些明确的疾病，它有国际上公认的指南，这些指南还会每年根据最新的研究数据进行更新。
体检规则的制定，很大程度上和经济发达的程度，老百姓的健康意识再加上商业利益的驱动，这三者共同合力而构建。
无论你怎么去，无论咱们把健康体检说的多么的冠冕堂皇，他都无法摆脱商业的这个属性。
但是健康体检的商业属性和过度医疗的增加，并不是一个充分必要的关系。
人为什么会去做健康体检？人为什么会在自己没有什么症状的情况下，主动去要求体检，那是源于对疾病对死亡的恐惧。主动参与健康体检的人群，或者被动参与健康体检的人群，每当被发现一些指标异常的时候，他们的内心一定是有可能过度焦虑的。
这种对健康状况的过度焦虑，是非常容易被人利用，并产生过度医疗的。
所以说健康体检的意思并没有错，普及健康体检这个行为也没有错，把健康体检这个行为商业化也没有错。而关键的点在于如何去把控健康体检它的出口这个位置。如何去科学规范的解读那些健康体检项目当中的异常的软指标。如何让那些并不需要治疗的，健康体检当中发现了软指标异常的人群，有效的消除内心的焦虑，重建科学的健康观和科学的生存观。
事实上在临床上，我们临床大夫在进行一些健康体检，发现的一些软指标异常的时候也是存在一些风险的。或者说很多大夫在解读这些报告的时候，其实内心是存在极大压力的，尤其是在我们国家这种不良的畸形的医患关系的状况下。
因为很多人指标啊，他可能和病人的疾病没有必然联系，但是你保不齐它可能是某些疾病的潜伏期，你不好跟别人讲，你没有问题，但是呢，如果他哪天真的有了问题，很多大夫可能又害怕将来这个人找麻烦。你要是给它解读为有问题，那势必又会造成过度医疗，可能会惹来更大的麻烦。所以说在医疗体系内部和国家政策层面构建出一些良好的策略能够给临床大夫底气，或者能给临床大夫一个明确的指引，也可以为健康体检，可能带来的过度医疗封闭路口。
ps:什么叫健康体检当中的异常软指标呢？比如说一些肿瘤标志物的轻度异常，比如ca125，它的正常参考值是35，有个人检查出来他是50多40多或者60多，然后又没有发现其他任何异常，没有发现其他异常，卵巢也没有囊肿，腹腔也没有包块，也没有腹痛，这种情况下你不能判定有问题。但是报告单却有明确给出的是异常结论。往往人们拿着这样的报告单，会产生极大的心理焦虑。尤其是随着人口的老龄化，我们身边癌症病人的出现率越来越高的情况下，很多人都会为这些肿瘤标志物啊，生化指标软指标异常啊，产生焦虑情绪。
回答于 2019-09-11 08:43:50
感谢邀请，我是刘华放。
首先，我们要搞清楚健康体检的目的究竟是什么。健康体检，就是为了将一些大病扼杀在摇篮里，比如一些病人的原位癌或癌前病变，都是在健康体检中筛查出来的，从而及早发现、及早治疗，没有酿成大病。
但不除外一些神经紧张的人，平时处于亚健康状态，体检查出了一些小问题，自己便如临大敌，工作、生活都不能继续下去了，要求医生开药，甚至住院治疗。其实很多非器质性“疾病”（有些还称不上是疾病）是完全可以通过调整生活方式来得到康复的。
健康体检是否能带来过度治疗，要取决于被检查者的心态，但更重要的是解读体检结果的医生。笔者曾听说过，患宫颈原位癌，却给病人做了广泛子宫切除术的医生，也见过宫颈癌前病变做了全子宫切除术的医生。如果医生的解读有误，临床决策就会偏颇，自然会导致过度治疗。如果医生的心态是端正的，不会由此引发过度治疗的情况。
回答于 2019-09-11 08:43:50
体检应该客观反映身体数据和健康情况，重大疾病的只有千分之三到五，但70%多有慢性病和亚健康，这部分人更多的要做好日常健康管理，营养管理，饮食管理，情绪管理等，而不是请医生治疗
回答于 2019-09-11 08:43:50
健康体检一般不会带来过度治疗，但很多民营体检机构在体检过程中会诱惑你增加体检项目，大部分人做的都是企业的福利体检，其价值不大，因为企业控制成本，多选民营体检机构，体检质量很难保障，体检项目多为常规项，但很多重大病患需要专项体检才行，所以千万不要把在公司做的体检当回事，体检最好去三甲医院，常规体检结合专项体检来做。
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