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肺部小结节,吃什么药好?
肺部,病灶,玻璃肺部小结节,吃什么药好?
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
如果是个病灶较大实体结节,病灶特点有分页毛刺空泡特点,考虑肿瘤可能比较大,则需要手术。同样也不能通过口服药物来治疗。例如下图
回答于 2019-09-11 08:43:50
大家好,我是放射科宋医生,很高兴能够回答这个问题,这也许是很多肺结节患友都想知道的答案,那么肺结节到底怎么治疗,你接着往下看。
根据我10年余年的影像随访经验,这个问题怎么说呢,不能一概而论,具体结节要具体分析,有人看到这会很不屑的说,你这不是废话吗,别急,硬要聊一聊的话,我们可以反推过来,如果真正是恶性的肺结节(其中包括癌前病变不典型腺瘤样增生、原位癌、微浸润肺癌、甚至浸润性肺癌),基本吃什么药都没有效果,最终都要手术干预的。
右下肺磨玻璃结节,病理微浸润性腺癌
那么良性的肺结节呢,良性肺结节病理类型分类太多了,简单举几个例子,比如肺结节是结核性的,大部分都是增殖性的或肉芽肿类的,这种肺结节,吃药很难吸收,大部分都有钙化灶了,基本会在我们人体内存留一辈子,基本都会与我们和平共处。
右肺多发结核灶,基本结核球形成
但是肺结节像怀疑是炎性的,尤其是磨玻璃样的,吃不吃药,过段时间也基本能够消失,吃药又能加快吸收,如果症状不严重,不吃药我们自身免疫力也能把这些炎性肺结节吸收干净。
左肺上叶胸膜下炎性磨玻璃结节,治疗后消失
如果其他特殊菌类肺结节,像真菌性的,要根据有没有临床症状做出相应处理,临床症状较重的话,一般要住院治疗,不严重的话可以吃药治疗等,具体情况必须面诊相关呼吸科门诊治疗。
右肺下叶背段曲霉菌
所以说肺结节到底需不需吃药,最好具体结节具体分析,不能一概而论(这时这句话就不是废话了吧),你看明白了吗?
回答于 2019-09-11 08:43:50
不知道您的肺部小结节是什么性质?如果是结核、霉菌、吸烟、出血、炎症、空气污染等原因导致的感染性肺部小结节,但直径小于1cm的属于良性肺部小结节,良性肺部小结节对身体没有伤害,是否吃药需要根据专科医生阅片后判断,如果医生建议吃药,在通过青霉素、头孢、左氧氟沙星等抗感染药物治疗后可以缩小结节甚至消灭结节,但药物治疗仅限于感染性肺部小结节,其他如肺癌、肺部转移癌等因素导致的肺部小结节属于增生性的恶性肺部小结节,药物治疗是没有效果的,只能根据结节的密度、大小、变化等因素判断是否进行手术治疗。
什么是肺部小结节?
病灶直径≤3cm的属于肺部结节,病灶直径小于1cm的属于肺部小结节,病灶直径小于5mm的属于微小结节,病灶直径大于3cm的属于肿块,结节的大小和判断结节属于良性病变还是恶性病变有关,越小的结节良性病变的可能就越大。
发现肺部小结节后该怎么办?
做检查发现肺部小结节先不要担心,因为直径小于1cm的病灶大都属于良性病变,恶性的几率仅仅为1%而已,所以建议患者每3个月去做个胸部CT观察病灶有无增大,如果没有变化就可以延长至6个月或一年,具体请咨询医生,通常病灶2年内都没有发生变化说明大概率是良性肺部小结节,如果病灶发生变化,需要医生根据具体变化情况决定治疗方案。
总之,患者一旦发现肺部小结节,不要慌乱,也不要不当一回事儿,而是立刻就医找专科医生进行准确诊断。
如果我的回答对您有帮助,请帮忙点个关注或是点个赞吧,谢谢!
回答于 2019-09-11 08:43:50
平心静气丸!
回答于 2019-09-11 08:43:50
不建议盲目吃药。
其实体检发现肺部小结节的情况还是比较多见的,一般来讲,大多数的肺部小结节属于良性,可以是炎性相关,可以是小的肉芽肿,也有的是错构瘤,或者原因不明,以吸烟者最为多见。当然,也有一小部分属于恶性结节。
良性结节大多较小,增长缓慢,甚至不增长或者逐渐缩小,从影像学形态上 ,可以是类圆形或椭圆形,伴会不伴有钙化,有些呈三角形或多形性。
典型的恶性结节恶性形态大多不规则,或有分叶、毛刺,临近胸膜的可以伴有胸膜凹陷等,恶性结节大多增长较快。
发现肺部结节的时候,对于8mm以下的结节,如果不是具备恶性结节的典型特征,可以密切观察,在3-6个月后复查胸部CT,予以对比,如果结节没有增大,甚至缩小,可以在6个月后再次复查对比,如果结节仍然稳定,大多数可以排除恶性的可能;对于明显增大的结节,就要引起注意了,必要时手术切除。而对于8mm以上,甚至是超过1cm的结节,根据影像学特点,必要时穿刺活检,或直接手术切除。
总之,发现肺部结节主要的密切复查,不建议口服药物,换句话说,良性结节不治疗也不会有危害,恶性结节即使服药治疗也没有效果。
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