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顺产和剖腹产哪个好?区别是什么?
宝宝,胎儿,产道顺产和剖腹产哪个好?区别是什么?
发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
3、胎儿:体重在5斤半--6斤半的胎儿最适合顺产。足月的胎儿头颈双顶径平均为91-93毫米,妈妈的骨盆中最窄的一条经线宽度大约为100毫米,胎位不正包括:臀位、横位、还有头位不正等也会影响顺产的进行。
4、心态:心态对顺产有非常关键的作用,所以女性在生之前就应做好顺产或剖产的心理准备。 只有充分的掌握了顺产的条件以及一些相关顺产后的私处护理,就能安全的度过分娩这个过程。
什么是剖腹产?
剖腹产,虽然也是一种生产的方式,但是剖腹产却是一种手术,是产科的重要手术之一,剖宫产是经腹切开子宫取出胎儿的手术。
剖宫产产妇术中出血、术后血栓形成率、再次妊娠发生前置胎盘和子宫破裂的几率远高于经阴道分娩的产妇;同时剖宫产新生儿并发呼吸系统功能异常及发生弱视的几率高于阴道分娩新生儿,其抵抗力远低于阴道生产新生儿。无医学指征剖宫产不但不能降低围生儿的死亡率,反而增加了剖宫产术后病率及孕产妇死亡率,因此不主张无医学指征行剖宫产术。
剖腹产的好处什么?
1、由于某种原因,绝对不可能从阴道分娩时,施行剖腹产可以挽救母婴的生命。例如胎儿的胎盘位置异常时,如完全型前置胎盘,为确保母子的生命安全,首选剖腹产。在阴道试产的过程中,胎儿的胎心出现异常情况,估计短期内无法顺产时,为确保胎儿的安全,医生往往会建议剖腹产。
2、当胎儿体重大于4500g时,难产的风险大大增加,若产妇的骨盆并不是很宽畅时,往往会建议剖腹产;在阴道试产的过程中,如出现产程停滞或相对性头盆不称这些情况时,医生会建议剖腹产终止妊娠。
3、胎方位异常时,如臀位、横位时,为确保胎儿的安全,也会选择剖腹产。
剖腹产的缺点是什么?
1、剖腹手术对母体的精神上和肉体上都是个创伤。很多人觉得剖腹产不必经过产道扩张,会很轻松,希望选择这种方式生产。其实剖腹产已经是一种手术,有相应的危险性,最好谨慎选择。剖腹产术后6小时内取平卧位,禁食,当双下肢恢复知觉后活动下肢,最简单的方法就是按揉下肢,防止下肢深静脉血栓的形成;术后6小时需禁食。如果咳嗽可轻按腹部两侧。
2、手术麻醉意外虽极少发生,但有可能发生。手术时可能发生大出血及副损伤,术后可能发生泌尿、心血管、呼吸等系统合并症。术后有可能发生子宫切口愈合不良,晚期产后流血,腹壁窦道形成,切口长期不愈合,肠粘连或子宫内膜异位症等。
3、术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢。再次妊娠和分娩时、有可能从原子宫切口处裂开,而发生子宫破裂,如果原切口愈合不良,分娩时亦需再次剖腹,故造成远期不良影响。剖腹产新生儿,可能发生呼吸窘迫综合征等。
剖腹产需要具备的条件
难产
(1) 头盆不称:是指骨盆入口平面狭窄。通俗的讲是指胎儿相对于产妇的骨盆入口过大。
其中,“绝对头盆不称”发生于孕妇骨盆明显狭窄或畸形,或胎儿明显过大。这类孕妇的足月活胎不能“入盆”,不能经阴道分娩,在足月妊娠时需行剖宫产术,指证明确,容易做出决定。但临床上的“绝对头盆不称”较少,多见的是“相对头盆不称”。“绝对头盆不称”的孕妇在估计胎儿体重不大;估计胎儿耐受力良好;孕妇体力、产力足够的情况下,可以尝试阴式分娩。
但是,由于目前的孕期检测手段测量胎儿及骨盆内径的方法大都是“估计”,且分娩过程是胎儿全身多平面、多径线通过产道(比如肩难产:胎头娩出后,胎儿肩膀卡在骨盆出口处,不能娩出的情况),所以分娩前是无法确保这些“相对头盆不称”的孕妇能否最终阴式分娩,更无法精确预计分娩过程。
(2) 骨产道或软产道异常:骨产道异常,比如有尾骨骨折过的孕妇,可能尾骨尖上翘,使有效的产道变窄。软产道异常,如较严重的阴道发育畸形、瘢痕狭窄等,或妊娠合并直肠或盆腔良、恶性肿瘤梗阻产道者。这些情况下,即使进行会阴切开,估计足月胎儿也不能通过产道,实行剖宫产术为好。
(3) 胎儿或胎位异常:比如有些臀位、横位、异常头位(高直位、额位、颏后位等)不适宜阴式分娩。还有双胎、多胎时的某些情况(双胎第一胎为臀位、横位,或联体双胎等),也不适宜阴式分娩。另外,一些可矫治的胎儿异常,胎儿不能耐受分娩过程,或胎儿某部分异常不能通过产道,宜行剖宫产术。
(4) 脐带脱垂:一些胎膜已破的孕妇,胎儿脐带越过胎儿先露部而先脱出于宫颈口外进入阴道,甚至阴道外,称为脐带脱垂。这时,宫颈、胎儿先露部等挤压脐带,胎儿可能迅速发生宫内窘迫,甚至死胎死产。所以一旦发现脐带脱垂,胎心尚存在,应在数分钟内娩出胎儿。
(5)胎儿窘迫:指胎儿宫内缺氧,由此造成胎儿酸中毒,导致神经系统受损,严重者可留有后遗症,甚至胎儿宫内死亡,是产科常见合并症。这种情况下,如短期内不能经阴道分娩,应立即行剖宫产术。
(6) 剖宫产史:易发生子宫破裂或先兆子宫破裂,
妊娠并发症
比如子痫前期重度、子痫、前置胎盘、胎盘早剥等。
妊娠合并症
比如某些子宫肌瘤、卵巢肿瘤。某些内外科疾病,如心脏病、糖尿病、肾病等等。某些传染病,如妊娠合并尖锐湿疣或淋病等。
珍贵儿
此为相对剖宫产指征。产妇年龄较大、多年不孕、多次妊娠失败、胎儿宝贵等
顺产和剖腹产的区别
剖腹产是可以自己选择孩子的出生时间的,到了孕晚期,胎儿发育完善,就可以进行剖腹产的。剖腹产之前不可以进食。剖腹产的过程不会感觉特别疼,因为医生会给使用麻药的。当剖腹产之后,麻药劲过去,孕妇会有疼痛感出现。
顺产是会有分娩前兆的,如有破羊水、规律性的宫缩,那么就可以去医院的。孕妇需要疼痛的时间会不同,当胎儿入盆以后,距离分娩时间很接近,在分娩前可以多走动,对顺利分娩是很有帮助的。当有宫缩的感觉之后,就可以去医院住院观察的。
顺产之后身体比较好恢复,但是顺产之后身体的骨缝被打开,所以月子的时候,保暖措施必须要做好。剖腹产的刀口恢复也要注意,避免刀口处感染。如果胎位不正,或者胎儿绕颈次数太多,那么顺产是危险的,可以选择剖腹产的方式。
剖腹产和顺产会不会痛
剖腹产和顺产各有各的痛,如果做剖腹产,过程当中会打麻药,也可以肚皮局部注射麻药或者是做腰椎做半麻,在做剖腹产的过程当中,不会有特别明显疼痛的感觉,但是在做完剖腹产恢复的过程当中会有疼痛,因为刀口是需要时间慢慢恢复的,在刀口恢复的过程当中,会一直持续出现有疼痛的感觉。
疼痛比较严重的时候,大概是在做完剖腹产三天左右,这三天之内会出现疼痛,三天之后疼痛的程度会逐渐的减轻。如果是顺产的话,在生孩子的过程当中,会出现剧烈的肚子疼痛,在子宫收缩期间会出现疼痛,一直持续到胎儿娩出之后,这个时间段内会出现间断的肚子疼痛,而且还会比较严重,在生完宝宝之后,疼痛的程度会逐渐的减轻。
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