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如何早期发现结直肠癌？

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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

因此，即使你没有任何症状，并不意味着肠道恶性肿瘤离你非常远，定期的肠镜检查非常必要。结直肠镜检查是发现早期肠道肿瘤的最为敏感的手段。此外，这种检查还有一个好处，那就是可以及时发现肠道息肉，并随时予以切除，这可以大大降低未来发生肠癌的风险。美国癌症协会建议，年龄超过45岁结直肠癌的筛查初始年龄为45岁，筛查的周期假如没有结直肠癌的风险因素的话，3年需要检查一次，假如存在结直肠癌的风险因素必须1年查一次。

头条号-医者李枫

应该说，我国肠癌治疗结果与美国存在较大的差距。究其原因，还是在于美国结直肠癌的初始确诊者的早期比例远远大于我国，更进一步说，就是40岁以上美国居民肠镜检查比例远远高于我国同年龄组的居民。结直肠癌早期和晚期5年生存率相差非常大，早期5年生存率可以达到90%，而晚期可能不到20%。

哪些人群需要增加肠镜检查的频率？个人认为，以下人群为高风险者：1 有消化道症状者，如便血、粘液便以及腹痛者，对于中年以上贫血、体重明显下降者更要警惕；2 有结直肠癌病史者；3 有如下肠道疾病者：结直肠腺瘤、溃疡性结肠炎等；4 有结直肠癌、结直肠息肉家族史者；5 盆腔放疗史者；6 肥胖、吸烟、2型糖尿病者。

总之，如何早期发现结直肠癌？提高对其警惕最为重要！而定期肠镜是极其重要的一环。记住：对于结直肠癌，做肠镜、切息肉、防癌变可以使你与结直肠癌越来越远。欢迎关注我的头条号：医者李枫。也欢迎关注我的西瓜视频。希望交流者，可以加入李医生桥本讨论圈子（不限桥本）。

头条号-医者李枫

回答于 2019-09-11 08:43:50

我是小影大夫。怎么才能早期发现结直肠癌？结直肠癌早期很隐蔽，可以没有任何症状。要想早期发现，只有做结肠镜检查，没有它法。要想通过症状来发现早期结肠癌很难，出现症状的一般都处于中晚期了。

早期发现结直肠癌得依靠结肠镜

结直肠癌包括结肠癌和直肠癌，是最常见的大肠恶性肿瘤。有人说，结直肠癌属于富贵癌，原因是以前结肠癌没有这么高发，随着生活水平的提高，人们吃得好了，高脂肪的饮食多了，粗纤维进食少了，结直肠癌就高发了。结直肠癌的发生除了跟饮食有关，还跟遗传因素有关。所以有直系亲属有结直肠癌的，建议也要去做结肠镜筛查一下。

有关结直肠癌的症状，我也已经科普很多了。结直肠癌的发生是悄无声息的，早期刚形成的时候我们发现不了，继续长大侵犯了肌层我们都可能不会发现。所以，要发现早期结直肠癌，唯一的办法就是定期体检做结肠镜检查。

我们建议＞30岁，没有做过结肠镜的其实都可以去做个普查，如果没事的，可以3-5年复查一次。如果有息肉的尽快切除，一年后复查一下，看息肉有没有复发。如果没有，也可以3-5年复查一次。

那结直肠会有什么症状呢？

上面说了早期没有症状，随着肿瘤增大，可以出现大便带血、大便变细、大便变黑、腹泻、便秘或者腹泻和便秘交替出现，还有不明原因的消瘦，腹部疼痛，腹部包块等症状。

平时上厕所时，要多关注自己的粪便的性状和颜色，发现不对劲的，建议及时就诊。

我是小影大夫，想了解更多医学知识，请关注我。

回答于 2019-09-11 08:43:50

目前来说直肠癌是消化道比较常见的一种恶性肿瘤之一，虽然它的位置相对较低，但是由于它早期没有什么明显的症状，所以一旦被发现，多数处于中晚期了。和结肠癌不太一样，直肠癌主要的好发人人群是青年人，而且低位直肠癌占据的比例比较高，正是因为这样，所以如果有直肠癌的时候，多数可以通过直肠指检被触及。

直肠癌并不是凭空出现的，多数患者是经过腺瘤到异性增生，然后直肠发生癌变，最终形成直肠癌。从腺瘤到直肠癌的过程是比较漫长的，多数人要经历10年左右。为了让大家对直肠癌有更多的认识和了解，我来分享一下相关知识。

1.直肠癌和哪些因素有关？

在过去，直肠癌的发病率是比较低的，那个时候的人主要是吃素食，吃肉的机会比较少。可能数千年的农耕文明注定了国人的胃肠道比较适合素食，近年来我国的物质文明得到了很大的提高，经常大鱼大肉也不在话下，但是这样却增加了直肠癌的发病率。

如果直系亲属包括父母、爷爷奶奶等有直肠癌病史，那其子女得直肠癌的风险会显著高于正常人。这里需要注意，这种并不是遗传性疾病，而是遗传易感性。

直肠癌还和年龄、肥胖、人种、吸烟、喝酒等因素有关，除此之外，还和一些癌前病变有关，比如家族性息肉病、绒毛状腺瘤、直肠血吸虫病肉芽肿、直肠慢性炎症、直肠腺瘤等。

可能大家会有疑惑，为什么高脂肪、高蛋白饮食会增加直肠癌的发病率，这里我来解释一下。之前日本人曾经做过关于肠癌的调查，发现土著日本人平时吃肉吃的少，但是那些移居海外的日本人吃肉食的量明显增加，这样的话其得肠癌的风险要比在本土吃素食的日本人高8倍之多。后来的研究证实了，高脂肪和高蛋白饮食饮食会大量刺激胆汁的分泌，而且还能促进肠道一些厌氧菌的生长，胆固醇和胆汁酸的代谢产物会在厌氧菌的作用下生成脱氧胆酸、石胆酸，这两种物质都会刺激直肠，长期的这种刺激自然会增加直肠癌的发病率。现在的肉类都是来源于养殖基地，他们可能为了提高出栏率，就会使用一些对人不利的物质。

另外，肉食和植物性食品相比，里面的膳食纤维的量肯定是少的，这样的话就不利于大便排出体外，增加粪便在体内停留的时间，这样的话人对毒素的吸收就会增加。膳食纤维可以促进胃肠道的蠕动，减少食物在胃肠道的停留时间。植物性食品中的膳食纤维还可能抑制人体对有毒或者有害物的吸收，这在一定程度上会对直肠有一定的保护。

2.如何能在早期发现直肠癌？

直肠癌在早期是没有什么明显的症状的，所以要想通过症状发现早期直肠癌，是不太可行的。直肠癌在早期的症状是缺乏特异性的，比如便血，可能很多人都会考虑是自己痔疮犯了，一般不会直接考虑直肠癌。

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