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如何早期发现结直肠癌？
直肠癌,大便,结直肠癌如何早期发现结直肠癌？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
一、症状：
结直肠癌在早期多没有较为明显的临床表现，或者是其症状轻微，不容易被人们所发现，这也使得有些患者的结直肠癌发现时就已经处于一个中晚期的阶段。那么结直肠癌在早期症状轻微，那具体会有哪些症状出现呢？
1.排便习惯的改变：结直肠癌患者基本上都会有排便习惯的改变，这种排便习惯的改变是不同于以往的，比如说患者会有腹泻，便秘等症状的持续存在，另外也会有腹泻，便秘症状的交替出现。
2.脓血便，黏液便：当肿瘤出现时，势必会对肠道内的环境造成破坏和影响，导致肠道内感染和出血的发生，从而使患者出现黏液便和脓血便。
3.粪便性状的改变：在直肠癌患者的临床表现上，粪便性状的改变较为明显，当肿瘤逐渐的增大，堵塞肠腔时会导致大便的形状变细变扁，当肿瘤完全的堵塞肠腔时患者还会有肠梗阻的症状出现。
4.腹痛和腹部不适感：腹部的疼痛是结直肠癌的一个早期表现，但是其腹部疼痛的位置多模糊，不固定，另外除了腹痛之外，患者还会有其他的腹部不适，如饱胀感，恶心等症状。
5.肛门刺激症状：多见于直肠癌的患者，主要是以里急后重感，排便不尽感，肛门坠胀感等。
以上的这些症状极易和一些结肠炎，直肠炎，肠道息肉，痔疮等良性相混淆，所以当有以上症状出现时一定要引起自身的注重。
而除了症状之外，小克认为要想有效的在早期发现结直肠癌还需要借助于肠镜的定期体检，小克建议年龄在45岁以上的人群都应该每3-5年进行一次肠镜的检查。
我是专注科普健康知识的小克，期待您的点赞和评论，关注小克，了解更多健康知识。
回答于 2019-09-11 08:43:50
结直肠癌的临床症状表现
一．早期结直肠癌大多数无症状，这也是定期体检的重要性。
二．进展期癌（中晚期）的患者出现腹痛、大便带血、大便变细及腹泻等症状。
1、腹胀、腹痛
由于肠道功能紊乱，或者肠道梗阻而致。部位多集中在中下腹部，多为隐痛或胀痛，还有渐渐加重的趋势，甚或表现为无规律的绞痛。
2、便血
因病变距肛门较近，血色多呈鲜红色或暗红色，且往往是血便分离。只在出血量较多时，才可见大便呈棕红色、果酱样。只有约36%的患者肉眼能看到出血。待肿瘤体积增大，影响粪便通过，可交替出现腹泻与便秘。出血量小，随着结肠的蠕动与粪便充分混合，此时肉眼观察不易看出，但隐血实验常为阳性。
3、贫血
当长期慢性失血，超过机体造血的代偿功能时，病人即可出现贫血这种大肠癌的早期症状。肿瘤阻塞，当肿瘤长至相当体积，或浸润肠壁肌层时，可引起肠管狭窄，肠腔变小，肠内容通过受阻。随着肿瘤扩散浸润加重，肿瘤表面溃烂失血和毒素吸收，可导致患者出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现，尤以贫血、消瘦为主。
4、大便习惯和性状改变
结直肠癌患者大便次数可增多，但每次排便不多，甚至根本没有粪便，只是排出一些黏液、血液，且有排便不尽的感觉。当大肠肿瘤相对较大且有糜烂、溃疡或感染时，才可能发生大便习惯、次数的改变，以及便秘或不明原因的腹泻。如果癌肿突出向直肠腔内生长，导致肠腔相对狭窄，则排出的大便往往变细、变形，可呈扁形，有时变形的大便上附着一些血丝。
5、腹部肿块
腹部出现肿块可能是肿瘤本身，或者是肿瘤与网膜、周围组织浸润黏结的肿块。肿瘤本身的肿块的形态会比较规则，轮廓较为清楚。如果是结合的肿块，它的形态不甚规则。肿块一般质地较硬，有的可随肠管的活动而活动。
对有上述症状的患者（腹胀腹痛、大便带血、大便变细及腹泻等症状）建议到正规医院肛肠门诊就诊，不要将上述症状归结为痔疮。很多患者因为将结直肠癌当成痔疮而延误了治疗。
早期结直肠癌大多数并无症状，所以需要定期体检，检查方式有很多种：
诊断检查
病人因上述症状就诊，医生可能会做全身检查，并触诊腹部是否有器官肿大或包块。此外，还包括直肠指检、粪便检测或血液检查等。
直肠指检
直肠指检，也叫肛诊，是医生用一个手指伸进患者肛门进行触摸，不需何辅助设备，是检查疾病的一种简便易行却非常重要的临床检查方法。临床观察发现，超过70%的中国患者的直肠癌都很低位，距离肛门很近，通过直肠指检就能摸到。
X线检查
包括全消化道钡餐检查及钡灌肠检查，观察结肠直肠形态的全貌，是否有多发性息肉和多发癌灶，以便为患者的手术治疗提供依据。
内镜检查
凡有便血或大便习惯改变，直肠指检无异常发现者，应进行纤维结肠镜检查。内镜检查不但能够发现结肠各种类型的病变，而且可以进行组织活检，明确诊断，以免漏诊或误诊。
粪便检查
研究发现，结直肠癌患者的M2丙酮酸激酶（M2-PK）值是正常人的14倍，粪便肿瘤M2-PK检测诊断胃肠道肿瘤的特异性为89.74%，该检测特异性强、灵敏度搞，可用于结直肠癌早期诊断。
血清癌胚抗原（CEA）检查
虽然CEA对诊断结直肠癌不具特异性（其他肿瘤CEA也可增高），但其值升高常与肿瘤增大相关。肿瘤彻底切除后CEA可恢复到正常值，复发前数周可以再次升高，因此该检查对结直肠癌患者预后评估、监察疗效和复发有一定帮助。
B型超声扫描、CT或MRI检查
此类均不能直接诊断结直肠癌，但可以判定肿瘤的部位、大小、与周围组织的关系以及淋巴和肝转移等情况，适用于了解肿瘤对肠管的浸润程度及有无局部淋巴结或远处脏器转移，可用于术前分期及术后复查。
回答于 2019-09-11 08:43:50
谢谢邀请。尽管结直肠癌的确切的病因还没有完全清楚，但其发生、发展的大致脉络还是比较清晰的，那就是慢性炎症→息肉→肠上皮不典型增生→癌症发生的过程，这一过程往往需要经过10几到几十年的时间。在这一过程之中，需要经历反复的慢性炎症和肠上皮损伤的过程，也就是说，肠癌的发生是肠粘膜上皮反复损伤、修复并最终导致上皮细胞突变，最终癌变的结果。这一过程随着年龄的增大，风险也日益增大。
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