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鼻炎用什么药？
鼻炎,组胺,精油鼻炎用什么药？
发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
糖皮质激素
糖皮质激素具有显著的抗炎，抗过敏和抗水肿作用，临床有鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷剂，丙酸氟替卡松以及布地奈德鼻喷剂等，鼻用激素局部发挥作用 ，全身不良反应少，安全性高，上述三种制剂对儿童的生长发育总体来说无显著影响，
口服糖皮质激素属于鼻炎治疗的二线用药，应短期使用。避免用于儿童，老年人和有糖皮质激素禁忌症的人群。如高血压，消化道溃疡，精神病，心肌梗死，青光眼等一般不宜使用。
抗组胺药
包括口服和鼻用抗组胺药，，口服品种主要为二代抗组胺药如氯雷他定（开瑞坦），西替利嗪等，为过敏性鼻炎的一线用药，这类药物起效快，作用时间长，能明显缓解鼻部症状如鼻痒，喷嚏，和流涕，但对鼻塞的效果有限。儿童患者来说，5岁以下建议用西替利嗪糖浆剂或颗粒剂型，这类药物对鼻部症状疗效虽然不如糖皮质激素，但能有效控制轻度和大部分中重度类型。一代抗组胺药如马来酸氯苯那敏等，由于明显的中枢抑制和抗胆碱能作用，以及对认知功能的潜在影响，不推荐儿童，老年人以及从事危险性职业如高空作业的特殊人群，鼻用抗组胺药的疗效优于或相当于二代口服抗组胺药，特别是对鼻塞症状的缓解能力强于口服制剂，主要品种为氮卓斯汀鼻喷剂，起效快，不良反应少，主要为口苦，
抗白三烯药，
此类药物是过敏性鼻炎的一线用药。白三烯在变态反应的速发和迟发相均发挥重要作用，是引起过敏性鼻炎鼻塞，流涕等症状的重要炎性介质，抗白三烯药的代表品种为孟鲁司特钠，原研产品为顺尔宁，对鼻塞的缓解能力优于二代抗组胺药，此类药物的安全性良好，主要不良反应为头痛，口干，咽炎等，2岁以上儿童可选择咀嚼片，1-岁以上儿童可选择颗粒剂，由于该药在光照条件下化学结构不稳定，在使用颗粒剂时应注意与果酱或奶粉混合后于15分钟之内服用。
肥大细胞膜稳定剂
代表药物为色甘酸钠，，曲尼司特，通过稳定肥大细胞膜，阻止其脱颗粒，抑制组胺，5羟色胺和白三烯等多种炎性介质的释放，从而发挥抗过敏作用，为过敏性鼻炎的二线治疗药物，这类药物起效慢，对鼻塞症状改善不明显。
减充血剂
为二线治疗药物，代表品种为0.05%羟甲唑啉鼻喷剂，可快速缓解鼻塞，对其他症状无明显改善，常见不良反应有鼻腔干燥，灼烧感和针刺感，部分人出现头痛，头晕和心跳加速等，鼻腔干燥，萎缩性鼻炎，以及2岁以下儿童禁用。
鼻用抗胆碱药
为鼻炎治疗的二线用药，常见品种为异丙托溴铵，主要是用于减少鼻分泌物，对鼻痒，喷嚏，和鼻塞无明显效果，可明显减少清水样鼻涕，鼻用抗胆碱药全身吸收少 但对青光眼或前列腺肥大的患者应慎用。
总之，过敏性鼻炎的治疗中，药物治疗是重要的组成部分，其他还包括环境控制，免疫治疗和健康教育，环境控制应避免接触变应原和各种刺激物，本病目前尚不能彻底治愈，但通过规范化综合防治，患者各种症状可得到良好控制。
参考文献
变应性鼻炎诊断和治疗指南2015
孟鲁司特钠说明书
回答于 2019-09-11 08:43:50
您好，很高兴回答您这个问题。
鼻炎算是一个非常常见而又非常折磨人的一种炎症了。从小到大，身边不乏有很多同学都患有不同程度的鼻炎，曾经我的高中同桌就是严重的鼻炎患者，每天光擤鼻涕就要用一卷卫生纸，其痛苦程度我真是亲眼见证了。
那么鼻炎究竟是什么引起的呢？
其实，鼻炎的产生有很多原因，比如遗传性鼻炎、过敏性鼻炎等，环境因素、遗传因素、疾病因素都是引起鼻炎的原因。其中过敏性鼻炎占据了鼻炎的半壁江山，还有可能引起多种并发症。
典型症状有哪些？
（1）鼻塞 ，鼻塞是鼻炎最典型的一种症状，鼻腔堵塞会导致患者感觉喘不过气来，必须用嘴呼吸，影响生活质量，特别痛苦。
（2）多涕 ，流鼻涕也是鼻炎的常见症状，随身携带纸巾也成了鼻炎患者的日常生活习惯，所谓鼻涕来了挡不住，就是如此了。
（3）头痛 ，头疼是鼻炎最让人痛苦的一种症状了，严重影响患者的学习和工作生活，尤其是脑力劳动者，头痛严重影响了生活节奏，对个人的成长影响巨大。
如何用药？
鼻炎患者可以服用“盐酸左西替利嗪分散片”，适应症有季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎；扩展适应症有顽固性过敏性鼻炎、接触性过敏、药物性过敏、荨麻疹等，而且同样适用于婴幼儿群体，具有安全性高、疗效强、起效迅速、患者临床满意度高的优点。
希望我的回答对您有所帮助。
回答于 2019-09-11 08:43:50
中医认为鼻炎是一种常见病，多发病，防大于治。在防治鼻炎的这方面我有三个比较好的方法，慢性鼻炎和过敏性鼻炎都适用：
第一：按合谷穴
自己或者家长按合谷穴，就是虎口的那个位置，记住按的时候有四种感觉：酸麻胀痛。每天早晚，按1~2分钟即可。
第二：按迎香穴
鼻翼两侧就是迎香穴，顺时针按摩1~2分钟，力度一定要有酸、麻、胀、轻微疼痛，才是按摩到位的。
李时珍说肺气宣则百病除，这两种按摩穴位的方法就是直接宣肺气的，解决他的真正病理所在。所以按一按鼻子就通了。
第三：服用汤剂
滋阴宣肺防治鼻炎汤
用沉香、川芎、瓜蒌皮、玄参、北沙参五种中药，各5g，熬成一碗汤剂。（大火烧开，小火煮半小时，煮过的药渣可以放冰箱，第二天可以翻煲一次）
沉香芳香化浊通鼻气，川芎直接通鼻窍，上到头顶下通穴海，直通四肢白窍。
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