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胃间质瘤是什么?
间质,肿瘤,肌瘤胃间质瘤是什么?
发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
胃间质瘤是什么?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
胃间质瘤发病率逐渐增加,主要是本身发病增加,还有一个原因就是人群对健康意识的增加,做胃镜体检的人较过去明显增多,发现了原来没有发现的间质瘤。
间质瘤是来自胃黏膜下的间叶源性肿瘤,多数来自胃壁固有肌层,或黏膜下层或浆膜下层。显微镜下瘤细胞形态多数呈梭形,类似平滑肌瘤细胞形态。因此在过去一直与平滑肌瘤分解不清,统称梭形细胞肿瘤。但是随着研究的深入,发现这两种肿瘤是完全不同的肿瘤类型。平滑肌瘤是纯良性肿瘤,而间质瘤是具有恶性潜能的肿瘤。
间质瘤不能简单的用良恶性来区分,胃间质瘤2CM以内为小间质瘤,基本上是良性表现,但是也有极少数是中危。内镜下表现为有溃疡边缘不规整等。临床治疗指南对于胃小间质瘤建议保守观察,但是有不良因素,也可以手术考虑。
但是如果是中高危的间质瘤,就表现出恶性肿瘤的特点,有复发和转移的风险,这部分患者不仅需要完整手术切除,术后根据基因检测结果,决定是否服药以及服药的时间,并且术后也要严格定期复查,至少半年复查一次。
回答于 2019-09-11 08:43:50
(2018年8月7日 曾医生有问必答)
胃间质瘤是源于胃肠道未定向分化的间质细胞,很少见,可以说是胃肠道肿瘤中比较温和的一种,难有周围侵犯生长。我从医那么多年,接触过胃间质瘤、十二指肠间质瘤、小肠间质瘤,都是通过手术治疗,手术后的效果都非常好。
胃间质瘤呈膨隆性生长,很少和胃癌一样会侵犯和转移。胃间质瘤小的时候,一般没有症状,很难被发现,而当长大到一定程度时,会出现溃疡,表现季节性、规律性上腹部疼痛等胃溃疡病特点。当肿瘤继续长大,会出现出血,这个时候的肿瘤一般都超过10cm了。我见过的几个病人,都是出现呕血、解黑便等消化道大出血症状才来就诊的。
医学上一般认定>5cm的胃间质瘤为恶性肿瘤,但手术中如果能完全切除,是不需要清扫淋巴结的,且一般预后都非常好,所以大家也不必要太过担心。
如果胃间质瘤与周围明显粘连,分界不清,需要将周围组织及器官被侵犯部分一起切除。术后需要口服伊马替尼(格列卫)治疗。伊马替尼能针对性抑制此肿瘤的基因活性,对于治疗进展期或有转移的胃间质瘤,其有效率在50%左右。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
尽早治疗,这个属于潜在性恶性肿瘤
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