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怀孕吃治疗精神分裂症的药对宝宝会产生哪些影响?
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发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
怀孕吃治疗精神分裂症的药对宝宝会产生哪些影响?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
这个问题还是得精神科医生的回答。
精神分裂症病人怀孕本来就需要权衡利弊的一个选择。不是随随便便的想当然了事,最好在需要怀孕之前跟自己的主治医生保持沟通,得出最好的解决方案。
说说几个建议吧,第一个,还是需要病情稳定的情况下才去评估是否合适怀孕的条件。比如第一次发病的精神病人,是否服药达到两年,病情是否稳定,如果病情稳定,无症状的波动,而需要怀孕的,建议逐渐停药准备。这是对胎儿是最安全的保障。当然这也是需要承担一定的风险的。病人及家属需要权衡。这个风险按照临床经验,在怀孕的过程还是相对的比较少发病可能,一般最高风险是分娩后会在短期出现病情复发,需要掌握这个规律。当然如果在怀孕过程中出现病情复发也是相当不幸的行为,这是需要药物干预的;好的地方是这个时候的药物干预,可以避开孕早期那个致畸高风险期;这个时候最大的风险可能就是会有意外情况出现流产的风险,甚至危及产妇和胎儿安全可能。
第二个就是慢性病程或者必须需要药物维持治疗的情况,而也希望怀孕。具体还是以主治医生说的为准吧。这是需要合并药物治疗的同时怀孕的,但是其中风险谁也说不清楚,需要家庭进一步权衡。目前可以推荐使用的几种抗精神病药物是氯氮平、奥氮平、利培酮、阿立哌唑。其他不多说,这几个还是比较成熟的药物,在FDA的风险评级里面都是属于C类,就是,未能证实是否对胎儿存在致畸影响。这个说法也不是绝对安全的,当然也没有绝对的安全。氯氮平相比之下更为安全些。
本来精神分裂症病人怀孕就是一个矛盾的选择,相关家庭需要权衡利弊,我一直认为谁都不能阻止精神病人成为父母的权利,是需要做好各方面的评估的,显然可以不服药的情况下怀孕最理想;如果条件不允许也不可以随随便便停药怀孕,这个风险就是在孕期出现发病,这时会使得选择更加矛盾。还需要男女双方及双方家庭参与进来一起讨论分析,得出更好的解决方案。
望有帮助!
回答于 2019-09-11 08:43:50
怀孕期间吃治疗精神分裂症的药?真的不适合,如果吃了对宝宝会产生哪些影响?影响胎儿神经发育,可能致畸!
怀孕到底该不该吃药
如果一个精神分裂症患者在服药的过程中意外怀孕,可以说对于胎儿的影响是肯定存在的,或者影响胎儿正常的生长发育,或者影响胎儿神经发育,所以致畸的可能是相当大的。
如果是经过停药1年后再有计划的怀孕是可以规避之前的致畸风险,但怀孕之后吃治疗精神分裂症的药物还是可能因为药物通过血液进入胎儿体内对胎儿造成不可估计的影响。尤其是怀孕的前三个月,和生产前的一个月理论上是应该禁止服用一切药物的。
但是我们也看到,怀有身孕的精神分裂症患者很多无法顺利通过停药所导致的疾病未治疗期或阈下症状期,而且未经治疗的精神分裂症仍然可能对于胎儿产生潜在的影响。甚至如果已经在用药,一旦停药对孕妇和胎儿造成的影响,孕妇可能病情复发,胎儿不一定解除畸形风险。
所以如果精神分裂症怀孕后一定需要服用抗精神病药物,我们国家的精神科药物治疗指南中也给出了专家的几点建议。
孕期使用精神药物的基本原则
1.对所有育龄期女性①要经常与其讨论怀孕的可能性,尽可能避免计划外怀孕。②育龄期女性应尽量避免使用孕妇禁用药(尤其是丙戊酸盐和卡马西平)。
2.对新近诊断精神疾病的孕妇除非利明 显大于弊,否则妊娠前3个月(主要器官形成期)应避免使用所有药物。如果必须使用药物治疗,应尽可能使用安全性较高的药物的最低有效剂量。
3.对正在服用精神药物且打算怀孕者①如果患者 目前情况良好且复发的可能性很小,则可以考虑逐渐减停药物。②对重性精神病且复发风险高的患者,停药是不明智的选择。可以考虑换用对胎儿影响小的药物,但应告知换药可能增加复发的风险。
4.对正在服用抗精神病药且已怀孕者①对 患重性精神疾病 且复发可能性高的患者,突然停药并不明智。与继续有效的药物治疗相比,复发对母亲及孩子的危害可能更严重。②建议维持目前有效的药物治疗量,不要轻易换药或为减少胎儿对药物的暴露量而盲目减药。
5.对吸烟的孕妇吸烟在患精神病的孕妇中较普通女性常见。 对此类患者建议尼古丁替代治疗。吸烟本身就存在很多不良后果,而尼古丁替代疗法则不会。
6.对于孕妇是否使用药物需要确保夫妻双方都参与所有与治疗有关的决定。夫妻的双方沟通和共同决定很必要。
7.如果产后服药建议人工喂养。
总结
怀孕本身就是精神疾病发生和复发的重要危险因素,但我们也没有权利拒绝一名精神分裂症患者缓解后当母亲的愿望,每个家庭都有选择的权利,我们能做的就是尽量用科学的方法指导他们将这种治疗的风险降低到最低。
希望我的回答对你能够有所帮助,如果有精神医学诊断和药物上的疑问可以私信留言,能答的尽量答,不过我只能给出建议,不会给具体治疗方案,网络可以得到免费的咨询,但是看病请一定到医院。
回答于 2019-09-11 08:43:50
精神分裂症患者在服药期间到底能不能要孩子?这要看具体情况具体分析了, 如果是在服药期间我的建议是先不要考虑生孩子,为什么呢?因为大家都知道是药都有三分毒,而且最重要的一点就是药物尤其是对胎儿的影响力是无法估,可能导致胎儿畸形,不管是对大人或胎儿来说的话都是不利因素所以慎重考虑!
那么是在稳定期间或者是停药过后3至半年没有发作的话,我的建议是倒可以考虑备孕,这样的话会比较好的,受孕期间前三个月最好不要服用任何药物,让孕妇保持良好的饮食习惯和生活规律,直到最后順利生产!希望你们能够早日如愿以偿。以上就是我个人的建议,仅供参考。谢谢
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