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50多岁突然瘦了20多斤，应该去做些什么检查？

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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

50多岁突然瘦了20多斤，应该去做些什么检查？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

这种情况要引起足够的重视。

50多岁，突然消瘦，首先要除外恶性肿瘤，尤其是右半结肠癌（升结肠癌）。如下图，右半结肠就是自回盲部至横结肠右侧半。

为什么重点说是升结肠癌呢？

一是临床遇到类似没有其它典型表现，就是以突然消瘦（一般2月内可以消瘦10-20斤，甚至有30斤）、乏力、面色苍白为主就诊检查发现的升结肠癌。

二是升结肠癌的特点就是早期不容易发现，甚至中晚期都不容易发现。原因在于人的大肠分为升结肠癌、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠。其中升结肠肠腔最粗，尤其是回盲部，可以给肿瘤很大的生长空间，而不至于出现肠梗阻、大便排不出的表现，还有就是小肠内容物经过回盲瓣进入升结肠后主要是以稀水便为主，即使肿瘤已经生长很大、出现溃烂、出血等表现时依旧没有腹痛或排便困难的表现。

三是升结肠癌生长很长时间而不容易被发现，肿瘤生长的一定程度后，由于血液供应不足，出现溃烂、慢性出血，导致严重贫血，和身体营养的耗竭，到了一定程度，就会出现突然的短期体重下降。

因此，对于这个年龄段的人来说，出现这个症状，首先要做结肠镜检查。其次，行胃镜检查，部分胃癌，比如生长在胃体尤其是大弯侧的胃癌，同样有很大的生长空间，即使肿瘤生长很长一段时间，也不会有明显的症状。

当然，消瘦不仅仅是恶性肿瘤的原因。其余的常见导致身体明显消瘦的多是内分泌相关疾病。比如甲亢患者和糖尿病患者。容易出现短期内消瘦，但这类患者往往有典型的临床表现。甲亢患者容易出现情绪激动、无力、容易饥饿、多食消瘦，怕热多汗等表现。糖尿病患者的典型表现就是“三多一少”，即多饮、多食、多尿和消瘦。这方面问题需要就诊内分泌科，常规检查就可以明确。