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颈动脉放入支架后,会引起低血压吗?
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发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
颈动脉放入支架后,会引起低血压吗?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
谢谢邀请!
在颈动脉支架植入时或植入后是可能发生低血压的,这在10年前就有研究已经证实了!主要原因是支架植入时球囊或支架刺激或牵拉了颈动脉窦。
颈动脉窦位于颈内动脉的起始处,刚过颈动脉分叉的地方。
颈动脉窦内有压力感受器,对我们血管内的压力很敏感,对维持血压有重要的作用。它感受到的血管压力通过舌咽神经到达延髓后可直接与交感神经和副交感神经发生作用,然后调节我们的心率和血压。
据报道,颈动脉支架植入后低血压的发生率在14-28%之间,大都发生在支架植入时或支架植入后1小时内,之后由于我们身体的自我调节,血压会自行恢复。
也有一小部分人约4%左右会有持续的低血压(低血压超过1个月)。高龄、自扩张支架和严重的颈动脉钙化可能与低血压的发生有关,可能的解释是支架植入后对颈动脉窦有一个持续的牵张压力。而吸烟、糖尿病、服用β受体阻滞剂的病人很少出现支架植入后低血压,可能因为这些病人颈动脉窦压力感受器已经不敏感。
如果出现持续的支架后低血压,应该停用以前的降压药,必要时也可以用点收缩血管的药物。经常测一下血压,很多人还有自行恢复的可能。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
谢谢朋友邀请答题!
颈动脉放入支架后会引起低血压!而且发生率约60%左右,有一定的危险性,但大多数可以通过药物治疗缓解。颈动脉支架术后发生低血压,与人体生理结构有关。如下图所示,在颈总动脉末端和颈内动脉起始处(图中分叉位置)的膨大部分称为
“颈动脉窦”,这里血管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢,称为“压力感受器”,它是血管壁牵张感受器,与人体的血压调节功能关系密切。支架植入过程中导管、导丝刺激及植入后造成血管壁持续牵张刺激,引起反射性低血压,心动过缓等。
支架后低血压的发生与下面几个危险因素有关: 1、患者手术前是否存在低血压病史或基础血压偏低;2、血管狭窄长度超过15mm;3、植入的支架直径大于颈动脉内径;4、手术操作时间过长,超过1小时。
希望以上解释对你有所帮助!个人观点,供参考!欢迎关注我的头条号,本人头条上定期发布通俗易懂,短小精悍的医学科普文章!
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文中图片均来源于网络!
回答于 2019-09-11 08:43:50
谢谢邀请!如果方便的话最好能提供放入前后的具体值。人体在颈部有一个颈动脉窦,为专门调控血压的一个感受器,放入支架的部位越靠近此部位,刺激颈动脉窦发生低血压的可能性就越大,一般一段时间后就会回复。
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