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颈动脉严重狭窄，会丧失行动力吗？

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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

回答于 2019-09-11 08:43:50

脑卒中（中风偏瘫）是目前心血管疾病中给我国大多数家庭带来了沉重的精神压力及经济负担的疾病之一，而脑卒中患者中，25%-30%的发病与颈动脉狭窄密切相关，严重危害着人民的生命健康。


1、哪些原因导致了动脉狭窄？

最常见的原因是动脉粥样硬化（即大多人常听说的动脉斑块）占90%；其他的少见原因包括：动脉炎、纤维畸形发育不良、动脉迂曲等。

2、哪些危险因素与动脉粥样硬化形成相关？

危险因素可分为两大类：可控危险因素、不可控危险因素

可控制危险因素：

①、高血压 高血压与动脉动脉粥样硬化的发生密切相关，患高血压的患者发病概率比正常人高3-4倍，其原因可能与高血压损伤血管内皮细胞有关。

②、吸烟 不管是主动吸烟还是被动吸烟发病率都较不吸烟着高2-6倍。

③、肥胖 标准体重=身高（CM）—105；正常体重指数（BMI）范围在：18.5-24 （kg/m²），体重指数（BMI）：体重（kg）/身高（m）² ；BMI大于24着称为超重，大于28者称为肥胖，肥胖的患者更容易患病。

④、高血脂 高胆固醇、高甘油三酯、低高密度脂蛋白的患者，高脂血症是动脉粥样硬化最重要的危险因素。

⑤、糖尿病和糖耐量异常 糖尿病和糖耐量异常的患者动脉粥样硬化的发病率不仅很高，而且病情进展更迅速。

不可控危险因素：

①、年龄 40岁以后的中老年患者，绝经后女性易发病；49岁以后进展较快。近年来发病年龄有年轻化趋势，因值得青年人注意。

②、家族史 家族中有50岁以前患本病的患者，近亲患者率高5倍。

3、哪些检查可以发现颈动脉粥样硬化或颈动脉狭窄？

被大众所熟知的当属超声检查，其他还包括有动脉造影（金标准）、磁共振血管成像、CT血管成像、经颅多普勒等。

4、颈动脉狭窄会有哪些表现？

部分颈动脉狭窄患者，狭窄不影响脑供血，也未并发栓塞情况下，无明显临床症状表现。

当动脉狭窄严重，出现并发症或导致脑供血不足时可导致如下情况：

①TIA（短暂性脑缺血发作）:是指由于脑或者视网膜局灶性缺血所致的、不伴急性梗死的短暂性神经功能缺损发作TIA的临床症状一般多在1~2小时内恢复、不遗留神经功能缺损症状和体征，且影像学上没有急性脑梗死的证据。临床表现有:患侧颈动脉狭窄导致的短暂性单眼黑曚或视野缺失、构音障碍、中枢性言语障碍、失语、肢体笨拙到偏瘫，肢体麻木或麻痹大多数在数分钟内就可恢复。

②缺血性脑卒中:缺血性脑卒中又称脑梗死是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。临床上出现侧肢体感觉障碍、偏瘫、失语、脑神经损伤、昏迷等相应的神经功能缺失症状、体征和影像学特征。

③其他脑缺血症状:患者有颈动脉重度狭窄或闭塞时可以表现为思维模糊、体位性眩晕、双眼失明、共济失调、头晕、眩晕等症状。脑动脉灌注不足往往在突然从卧位改成坐位或坐位改成立位时发生

5、颈动脉狭窄如何分级？

根据动脉造影检查结果，颈动脉狭窄分四级：

（1）轻度狭窄：＜30% （2）中度狭窄：30—69% （3）重度狭窄：70-99% （4）完全闭塞：狭窄大于99%。

因此严重的颈动脉狭窄可能导致脑梗死（中风）的发生，出现偏瘫，出现肢体运动功能丧失，严重脑梗死患者，甚至可能因此而死亡！

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