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现代医学是否可以治愈鼠疫？

鼠疫,淋巴结,淋巴现代医学是否可以治愈鼠疫？

发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

现代医学是否可以治愈鼠疫？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

【2018-03-21 中华医学科普回答】如题，谢邀，要回答这个问题，需要知道鼠疫是鼠疫杆菌借鼠蚤传播的烈性传染病，系广泛流行于野生啮齿动物间的一种自然疫源性疾病。临床表现为发热、严重毒血症症状、淋巴结肿大、肺炎、出血倾向等。鼠疫具有发病急，传播快，病死率高的特点，我国将其列为法定甲类传染病之 首。

鼠疫杆菌通过染菌蚤的叮咬，局部一般不留痕迹，细菌沿淋巴管淋巴流在所属淋巴 结中繁殖，引起鼠疫特有的急性淋巴腺炎。腺病极度肿胀、充血、坏死，细菌冲破局部 淋巴屏障沿淋巴系统扩散，转移到一些新的淋巴结，发生次发性鼠疫淋巴腺炎。再由这 些淋巴侵入血行，引起菌血症和各脏器鼠疫感染灶，成为腺鼠疫。细菌到肺则成为肺鼠 疫。肺鼠疫的细菌可经飞沫通过呼吸道口咽黏膜或扁桃体再感染其他人，此时肺泡及支 气管内有血性渗出物，这种渗出物内含有大量鼠疫菌，随吐痰咳出成为气溶胶再可传播 给他人。肺鼠疫病人肺门淋巴结也肿胀、充血及出血。不论是腺鼠疫还是肺鼠疫，在有 菌血症同时还有内毒素血症，这种毒血症就引起全身中毒反应，出现一系列严重中毒症 状。

细菌学检查是诊断鼠疫的最重要依据。在开始用特效药前必先采取 以下材料:腺鼠疫取腺肿穿刺液和血液，肺鼠疫取痰、咽喉分泌物和血液，败血型取血 液。鼠疫细菌诊断常用“四步检验法”:1涂片:将疑似病人材料涂压在三张玻片上。一 张革兰染色，一张美兰染色，一张姬姆萨染色。镜检是否有两端钝圆、两端浓染、革兰 阴性、短小可疑鼠疫杆菌。2培养:常用敏感选择性培养基如龙胆紫溶血琼脂，龙胆紫 含量为 1/10 万~1/20 万。培育温度为 28~30°C，连续观察 5 天，是否有“花边样”典型可 疑鼠疫菌落，挑出纯培养染色镜检。3噬菌体裂解:将纯培养鼠疫菌在普通琼脂平板上 加一滴 108 以上效价的鼠疫噬菌体于划线起点中心稍下，使噬菌体垂直流下，28~30°C 24小时观察是否有噬菌带出现。4动物试验:豚鼠用 0.5ml，小鼠用 0.2~0.4ml 清洁材料注 入腹腔皮下各 1 只，不洁材料注皮下及经皮各 1 只。接种后 1~3 天动物发病，不活泼， 竖毛，不食，3~7 天死亡，解剖。9 天仍不死也解剖。取内脏分离培养检查细菌。

病人应隔离在孤立建筑物内，病区内应做到无鼠、无蚤，病人需经仔细灭蚤、淋浴 后方可收入。隔离到症状消失，每 3 天进行一次血液或局部分泌物培养，3 次阴性方可出 院;肺鼠疫者也应每 3 天进行一次痰培养，6 次阴性始可出院。医护人员须有严密的自身 防护措施。

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回答于 2019-09-11 08:43:50

鼠疫属于甲类传染病、目前在我国已经灭绝。如果得了鼠疫，应该马上隔离。可以用庆大霉素肌内注射,也可静脉注射,四环素口服,氯霉素：同四环素.对脑膜炎型鼠疫尤为适宜.链霉素肌内注射,宜与其他抗生素如四环素等合，是可以治愈的

回答于 2019-09-11 08:43:50

鼠疫为鼠疫杆菌所致的烈性甲类传染病。传染性大，病死率高，一旦发现，应立即向有关部门报告。本病先流行于鼠类及啮齿动物，后借鼠蚤传染给人类。此种“鼠-蚤-人”是鼠疫（腺型）的主要传播方式。肺型可经飞沫传播。

鼠疫的潜伏期2-3天，预防接种后可延至9-12天。近年来轻型及稳性感染表现不规则低热，全身症状轻，局部淋巴结轻度肿大、压痛，无出血现象，多见于流行初期、流行末期或预防接种者。临床上有腺鼠疫、肺鼠疫、败血症型鼠疫。

具体表现如下：

1.腺鼠疫亦称淋巴结型。多发生于流行初期,起病急,突发高热,常伴畏寒、全身疼痛,可有恶心、呕吐;急性淋巴结炎在第1天即发生,第4天达高峰,以腹股沟部最多,其次为腋窝与颈部和颌下淋巴结,局部剧痛、肿胀,与浅层组织粘连,周围组织红肿热痛显著;一般为单侧,偶或双侧、多处同时出现。淋巴结很快出现化脓与坏死。如能度过7d,康复概率高,未及时治疗的多数患者,在淋巴结肿大后病情加剧,3~5d内因严重毒血症、休克,继发败血症或肺炎而死亡。

2.肺鼠疫亦称肺型,多见于流行高峰期,显著毒血症 36h内出现咳嗽、呼吸短促、发绀等,剧烈胸痛、咳痰(初时稀薄稍带泡沫,不久即成鲜红色血痰,含有大量病菌)、呼吸困难加剧,但肺部仅可闻及散在湿啰音或胸膜摩擦音;可因体克、心力衰竭等在2~3d内死亡。患者临终前皮肤高度发绀,故俗称“黑死病”。

3.败血症型鼠疫可原发或继发。全身中毒症状险恶,起病急骤寒战、高热、神志不清、谵妄或昏迷,全身极度衰竭,皮肤与黏膜出血严重,可有鼻出血、呕血与便血、尿血等现象。