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大出血患者能否回收自身血液重复利用？

血液,病人,异物大出血患者能否回收自身血液重复利用？

发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 减少血库使用量，减少更多的失血死亡。

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

血液是很宝贵的医疗资源，现在尚不能实现人工制造血液，所以，输血对于大失血的病人来说还是非常非常重要的抢救手段。但是，因为临床的血液都是来源于血液捐献。

那么，能不能将大失血的病人流出的血液收集起来给自己使用呢？

答案是：可以。但是需要分几种情况。

临床有一种机器叫做“血液回收机”，手术中为了手术视野的清晰，会使用负压吸引器来将出血吸走，这时如果将吸引器接到这台机器上，那么就可以将出血都收集起来，收集起来的血液经过抗凝，过滤，离心，清洗，净化，浓缩几个步骤之后，就把完整的血细胞收集起来了，最后再输回病人体内。

这种机器一般用于手术前评估可能出血量比较大的病人身上，减少对血库血液的需求，自体血对病人的风险相对于异体血也要小很多。

但是，这种方法需要提前进行准备，而且对血液的处理步骤繁多，相对的速度就会受到严重影响。经常是一台好几个小时的手术做完了，这边血液处理好了就输回去。

所以，如果没有事先准备，这种机器对于手术中突发的大出血作用十分有限。

那么为什么不能将出血直接输回体内呢？

因为污染和异物问题。

血液一旦离开人体就存在着被污染的极大可能，被污染的血液直接输回体内会有极大的风险，严重的发生感染性休克，可以直接要命的。

而出血中如果参杂有异物则是更为要命，堵塞某个血管是非常难以处理的。而且，破碎的血细胞对于人体来讲也是一种异物，人体处理这些异物需要消耗大量的正常细胞，这对于病人来讲是雪上加霜的。

所以，对于发生了大出血的病人来讲，尽快找到出血的位置，止血是最重要的。

回答于 2019-09-11 08:43:50

理论上是可实施的，并且目前也有成功案列，但前提条件非常严格，一边在喷血一边往回输的设备有，前提条件是那些喷出来被其他玩意污染的，还有在体内没被污染和出血时间太长都要凝集，都用不了。（混合有体液的有些用不成，如肝破裂，胆汁混入血，血液就不能用）并且目前我国医患关系矛盾尖锐，医生在这一技术没有完全成熟前，担不起责任，所以现实很少用。


回答于 2019-09-11 08:43:50

从理论上是可以的；采用透析法将收集的血液经半透膜循环过滤后，可以还回人体加以利用。但实际上对大出血患者并不可行；除非是在手术台上发生的大出血，有收集的条件和处理环境，但收集与设备准备的时间病人等不起，净化血液无法当场使用，只能纳入血库与他人共享，至于其它场合发生的大出血根本无法收集。