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什么是阿尔茨海默病？

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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

什么是阿尔茨海默病？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

阿尔茨海默病（Alzheimer's disease, AD）是中枢神经系统退行性疾病，主要表现为认知、情绪和精神行为症状。占失智症的60-70%。AD属于年龄依赖型疾病，随着年龄增长，发病率和患病率逐年增加。2021年5月11日揭晓的第七次全国人口普查数据显示，60岁以上人口为2.64亿，比2010年增长了5.44%，人口老化进一步加深，年龄依赖型疾病阿尔茨海默病给全社会、家庭和个人带来的经济与精神方面的影响，比糖尿病和癌症加起来的总和还要重。

AD防治重在早期发现，如果在仅有淀粉样蛋白阳性，尚未触发级联反应之前，降低淀粉样蛋白聚集，或可阻断病程，防止AD发生、发展，这是目前AD防治的最理想境界。特别是，2021年6月7日美国FDA批准了抗淀粉样蛋白治疗AD的新药：Aduhelm上市，填报了AD的二级预防的空白。我们有理由相信，在未来10年内，人类彻底根治阿尔茨海默病的美好理想终究会实现。

回答于 2019-09-11 08:43:50

阿尔茨海默病俗称“老年痴呆症”。是一种常见的神经系统变性疾病，主要在老年及老年前期发病，表现为隐匿起病、进行性加重、不可逆的全面智能衰退，同时伴随明显的人格改变，部分伴随明显的精神病性症状，病程通常为8-10年。随着人口老龄化的加剧，每隔三秒，世界上就新增一位阿尔茨海默病患者。

如果人年龄大了，反应慢了，记性不好了,就是老年痴呆吗？还是正常的衰老健忘?这两者又如何区分呢？

陈靖主任介绍：其实很多老年人即使到了高龄，依然能保持较好的记忆能力和正常的社会功能以及稳定的人格。

在中国，阿尔茨海默病的确诊时间比发达国家普遍晚了3-4年，正是因为很多人对于老年人的记忆下降未引起足够重视，仅仅当做是正常衰老，这样可能就错过了诊断和治疗的最佳时期。那么如何来区分两者呢？如下图1可以略知一二：

如果早期未能识别,会有什么后果?

目前我国阿尔茨海默病的诊疗面临知晓率低、就诊率低、治疗率低、严重危害老年人的身心健康和生活质量，严重者后期会出现瘫痪、大小便失禁、抽搐、褥疮、肺部感染等并发症，最终导致死亡。给病人家庭、社会带来痛苦和沉重负担。

如何提高大家对阿尔茨海默病的认识?

“如果您怀疑自己或家人有以下九大危险信号中三项，应及时去医院检查，早诊断早治疗是延缓疾病进展的唯一方法。

1. 记忆力日渐减退，很快忘记刚刚发生的事，做完饭忘记关煤气。

2. 完成原本的事情变得困难，如不知道穿衣的次序、做饭的次序。

3. 对所处的时间、地点及人物判断混乱。

4. 语言表达出现错误，说话、书写困难，让人难以理解。

5. 变得不爱社交，对之前的爱好没了兴趣。

6. 性格或行为出现变化，情绪表现不稳，喜怒无常；性格变得多疑，如忘记金钱放在哪了就怀疑是别人偷走了。对家人淡漠、焦虑或粗暴。

7. 失去做事的主动性，如终日消磨时光，对以前的爱好也没兴趣。

8. 常把东西乱放在不适当的地方，如将袜子放进冰箱。

9. 判断力日益减退，如：夏天穿棉衣，冬天穿薄衣。

“对于阿尔茨海默症，目前还没有根治的方法，那我们可以做什么?”

陈靖主任建议：其实很多患者就诊时已至少到了中期了，如果病人能够接受早期诊断，在早期就能基于病因进行干预，服用合适的药物，再加上良好心理社会护理，可以延缓病情发展，也能减轻家属负担。

1. 预防有招

基于研究发现的痴呆风险因素，科学家提出以下12项建议：

（来源：AAIC 2020 柳叶刀痴呆症预防、干预和护理常设委员会报到。）

（来源：柳叶刀委员会2020年报道）

2.社会心理支持治疗：鼓励患者保持乐观心态，警惕焦虑抑郁等情绪出现；积极用脑，预防脑力衰退；鼓励患者尽可能地参加各种社会活动，与环境保持一定接触，减慢心理衰退。

如与老朋友公园锻炼下棋玩牌、出门旅游、看看电影戏剧等；在家里处理自己的日常生活，可以学手指操看书看报看电视听收音机，养花养鱼养宠物种种菜等；

提供职业训练、音乐治疗、群体治疗等；调整环境，防摔、防自伤、外出不归等意外发生。

预防阿尔茨海默病，健康安享晚年!请关注老人，关注记忆！

湖南医聊特约问答作者：益阳市赫山区精神病医院 陈靖

回答于 2019-09-11 08:43:50

案例:拜登下跪，不分场合。

回答于 2019-09-11 08:43:50

在武侠小说中，忘忧水是为解救陷入感情沼泽的男男女女准备的神药。忘掉过去，摆脱烦恼。在现实世界中有这样一群人，他们忘记忧愁，也忘记了美好，甚至忘了自己是谁，仿佛喝下“忘忧水”，成了与世隔绝的老糊涂神。

全世界有几千万人，他们的珍贵记忆，会一点一点地，被[阿尔茨海默病]吞噬。

阿尔茨海默病（俗称老年痴呆）会用一种缓慢而痛苦的方式，逐渐带走一个人的记忆、语言、思维、情感和行动能力。

一旦确诊，目前没有任何有效的方法能够治愈这种病，只是一定程度上改善患者的临床症状。

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