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重症肌无力的病因是什么？

重症肌无力,胸腺,抗体重症肌无力的病因是什么？

发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

重症肌无力的病因是什么？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

【2017-12-28 中华医学科普回答】如题，谢邀，要回答这个问题，其实是在问重症肌无力的发病机制，有些人是因为先天胸腺瘤，还有些是免疫病，还有一些和家族遗传相关。

目前研究认为:重症肌无力是对自身 Ach 受体致敏的自身免疫病。70%~90%的重 症肌无力病人血清中能检测到抗 Ach 受体抗体;且大多数病人血清中能检测到抗 Ach 受 体抗体水平与疾病严重程度相一致;血浆置换治疗后，肌无力症状可以暂时好转。重症 肌无力与胸腺异常关系密切，80%以上的重症肌无力病人伴有胸腺异常，其中 10%~20% 的病人为胸腺肿瘤。而 33%~75%的胸腺瘤病人合并有重症肌无力。胸腺切除以后，70% 的病人临床症状改善。重症肌无力与遗传因素有关，现在研究发现:重症肌无力与人类 组织相容抗原(HLA-A，HLA-B，HLA-DR)明显相关。重症肌无力还与内分泌疾病有 关，重症肌无力患者常伴发甲状腺功能亢进、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、多发性 肌炎、多发性硬化等其他自身免疫性疾病。少数病人有家族性，称为家族性重症肌无力。


重症肌无力是一种主要累及神经-肌肉接头突触后膜AChR的自身免疫性疾病，主要 由AChR抗体介导，在细胞免疫和补体参与下突触后膜的AChR被大量破坏，不能产生足 够的终板电位，导致突触后膜传递功能障碍而发生肌无力。AChR抗体是一种多克隆抗体， 主要成分为IgG，10%为IgM。在AChR抗体中，直接封闭抗体可以直接竞争性抑制乙酰胆 碱(acetylcholine ，ACh)与AChR的结合;间接封闭抗体可以干扰ACh与AChR的结合。 细胞免疫在MG的发病中也发挥一定的作用，MG患者周围血中辅助性T细胞增多，抑制性T细胞减少，造成B细胞活性增强而产生过量抗体。AChR抗体与AChR的结合还可以通过 激活补体而使AChR降解和结构改变，导致突触后膜上的AChR数量减少。最终，神经-肌 肉接头的传递功能发生障碍，当连续的神经冲动到来时，不能产生引起肌纤维收缩的动 作电位，从而在临床上表现为易疲劳的肌无力。

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回答于 2019-09-11 08:43:50

重症肌无力，看看专家怎么说许贤豪--北京医院神经内科专家 主任医师 博士生导师；泛亚多发性硬化治疗和研究委员会多届常委；曾任国际神经免疫学会多届常务理事；国际多发性硬化联盟 医学咨询委员会多届委员

回答于 2019-09-11 08:43:50

民间有古方不妨一试，大医院能解释清楚吗?

回答于 2019-09-11 08:43:50

目前尚不明确是什么引起的病因，发生这种病主要跟自身免疫因素和外界环境因素有关系。重症肌无力病因目前尚不清楚，但是主要有两个方面：第一是个人的体质，也就是说有些病人他由于自身的免疫系统发生调节功能异常;第二是受到外界环境的一些因素的影响，比如劳累啊、精神压力大啊、手术或者是感冒啊、还有病毒感染等等，都可以引起这种重症肌无力的发生。重症肌无力不是传统意义上的遗传病，它是有一定的家族倾向，或者这种自身免疫病都有一种家族的聚集现象，但它不是传统意义上的单基因遗传病。

回答于 2019-09-11 08:43:50

重症肌无力可分两大类，一类是先天遗传性，极少见，与自身免疫无关；第二类是自身免疫性疾病，最常见。重症肌无力病因尚不明确，普遍认为与感染、药物、环境等因素有关。

祝你全家健康

回答于 2019-09-11 08:43:50

瞎猜一下：分外因和内因。外因引发短暂性病症可恢复健康，内因多是累积性损伤不能完全恢复健康。外因人如环境，饮食，缺少运动，意外伤害等。内因除基因问题外唯有一种：因时间（年岁）淤积的各种疾病。……

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