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肿瘤标志物的参考意义是什么?
肿瘤,标志物,组织肿瘤标志物的参考意义是什么?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
肿瘤标志物的参考意义是什么?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
概述
肿瘤标志(tumor marker,TM)是指肿瘤组织产生的可以反映肿瘤自身存在的化学物质,又称肿瘤标记物。是反映肿瘤存在的化学类物质。它们或不存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织,或在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组织里的含量,它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质,借以了解肿瘤的组织发生、细胞分化、细胞功能,以帮助肿瘤的诊断、分类、预后判断以及治疗指导。
.肿瘤标志物的特点
1、由肿瘤细胞产生,并可在血液、组织液、分泌液或肿瘤组织中检测出;
2、在正常机体和良性疾病组织中不能检测出;
3、某一肿瘤的肿瘤标志物能在该肿瘤大多数病例中检测出;
4、在临床尚无明确肿瘤证据之前能被检测出;
5、肿瘤标志物的量值能反映肿瘤大小;
6、在一定程度上能有助于估计疗效、预测肿瘤复发和转移等。但在现行检测的肿瘤标志物中,绝大多数不但存在于恶性肿瘤中,也存在于良性肿瘤胚胎组织,甚至正常组织中。
肿瘤标志物可作为体检项目吗?
早期发现、诊断是治愈肿瘤,甚至是预防肿瘤的关键。体检是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。体检中各项血液检查指标,B超、X线、肛门直肠指检,妇科体检中的巴氏涂片、乳腺钼钯摄片等都是常用的筛查肿瘤的方法。血液检查是体检中查出早期癌症的重要手段,检测血液中各种肿瘤标志物指标是否升高,则可有助于发现、鉴别各种恶性肿瘤。从正常细胞到肿瘤细胞及癌前病变是一个较长的过程,早期发现肿瘤相关的肿瘤标志物的异常,及时采取有效的预防或治疗措施,阻止正常细胞的癌变或阻止良性肿瘤细胞恶变,从而预防肿瘤特别是恶性肿瘤的发生,提高肿瘤的治愈率。在现今致癌因素不断增多,环境污染程度不可知也不可控的情况下,将肿瘤标志物检测作为体检项目是必要的。也是明智的选择。
临床进行一些组合检查肿瘤普查
一种肿瘤可分泌多种肿瘤标志物,而不同的肿瘤标志物的不同组织类型可有相同的肿瘤标志物,而且在不同的肿瘤患者体内,肿瘤标志物的质和量变化也较大。因此,单独检测一种肿瘤标志物,可能会因为测定方法的灵敏度不够而出现假阴性,联合检测多种肿瘤标志物有利于提高检出的阳性率。为此,选择一些特异性强、可以互补的肿瘤标志物联合测定,对提高肿瘤的检出率是有价值的。
1、肿瘤普查四项:AFP、CEA、Fer、β2-MG
2、肿瘤三项:AFP、CEA、CA199
3、妇科肿瘤五项:AFP、CEA、CA125、CA153、CA199
4、卵巢癌二项:CA125、CEA
5、乳腺癌二项:CA153、CA199
6、消化道肿瘤六项:AFP CEA CA199 CA242 CA724 CA50
7、肝胆肿瘤五项:AFP CEA CA199 CA125 CA50
8、胃癌三项:CEA CA724 CA199
9、肺癌三项:CEA NSE CYFRA211
10、前列腺癌三项:PSA FPSA PAP
11、前列腺癌两项:PSA FPSA
肿瘤标志物阳性还要做什么检查?
对于高度怀疑肿瘤病人来说,进行肿瘤标志物检查如果出现阳性结果,则对肿瘤的诊断提供了支持依据,再采用其他检查方法包括超声、磁共振、CT、X线拍片、红外乳腺等检查给予进一步确诊,可以达到早期发现,早期治疗的目的。 对于事先并无癌症迹象,只是例行体检中发现肿瘤标志物阳性者来说,首先还是要对相应器官进一步检查,包括超声、磁共振、CT、X线拍片、红外乳腺等检查,比如CA242阳性,就重点检查胃镜、腹部超声等,NSE阳性就重点检查腹部X线拍片和CT等,如果检查出问题,就可以在肿瘤无症状的早期诊断和治疗,效果很好。如果肿瘤标志物阳性,其他检查未发现肿瘤,则应该3个月或半年复查,若还是增高,还要对相应器官进行其他方法检查,若变为阴性结果,则可以改为1年检查1次。
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