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当人的心脏停止跳动和脑死亡,哪一个才是真正的死亡?
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发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
当人的心脏停止跳动和脑死亡,哪一个才是真正的死亡?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
关于是以心脏停止跳动,呼吸停止作为死亡标准,还是以大脑死亡而心脏呼吸仍有作为死亡标准,科学界一直存在争议,几种观点都是各有各的道理而又互相难以说服。
最传统的,我们会将心跳和呼吸作为生命存在的表现,此外,其实还有血压、体温、脉搏等等,这些表现确实是判断个体生命是否存在以及是否正常的具体指标。这些统称为生命体征。
一般情况下,生命体征出现异常常常提示生命活动有障碍,医学临床上对生命体征的测量是进行疾病诊断的基本前提条件。
所以,我们通常是以呼吸、心跳停止作为判定死亡的标准。死亡后脉搏也随着心跳的停止而消失,继之体温也逐渐下降。
这种传统认识又可以按照呼吸和心跳停止的先后顺序分为呼吸性死亡和心性死亡。
1、心性死亡是源于心脏疾病或损伤而致其功能严重障碍或衰竭所引起的死亡。也就是说心脏先因为各种各样的原因停止跳动,血液无法被送到身体各处,进而身体无法获得来自血液的氧气,从而发生一系列问题,最首先的就是大脑,大脑对缺氧非常敏感,所以心脏停止跳动之后非常快的就会失去意识。
自古以来,我们认识人的死亡都是以心跳停止为标志的。一般认为只要心脏还在跳动,即使极其微弱,仍然表明还有生命存在。
2、呼吸性死亡是源于呼吸系统,尤其是肺的疾病或损伤而致其功能严重障碍或衰竭所引起的死亡。人为维持其生命活动正常进行,需要由呼吸系统从外界吸入氧,并将氧化代谢所产生的二氧化碳排出体外。这一过程的实现需肺和心血管系统的密切配合。该过程发生问题,就会造成各种程度的后果,直至死亡。
这也就是我们常见的用手探鼻息的意图,所代表的就是有呼吸也就没有死亡的意思。
现在随着现代科学技术的发展、临床抢救复苏的有效应用、器官移植和人工器官技术的进展,脑死亡的概念开始冲击着传统观点,并开始得到重视。
脑死亡是指大脑、小脑和脑干等全脑功能不可逆转的永久性丧失,不管心跳、脑外体循环、呼吸以及脊髓等脑外器官功能是否存在,均可宣告人的个体死亡。
所以简单理解就是大脑已经死亡了,但是心跳和呼吸因为外界医疗器械的使用而还没有停止,但是这种维持并不是人自身的能力,一旦撤去呼吸机,呼吸就会停止。这时候的人已经可以称为“有心跳的遗体”。
现在,主张将全脑功能活动不可逆丧失,即脑死亡作为人的个体死亡指标,无论心跳和呼吸是否还在。
但是,需要注意的是脑死亡和“植物人”的区别,已经脑死亡的人的心跳和呼吸是完全依赖于外界的,而植物人尽管也没有反应,但是植物人的心跳和呼吸是完全自主进行的,所以,植物人并不能算做已经死亡了。从某种意义上讲,植物人还是个活人。
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