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为何需要做肾活检来诊断IgA肾病?
肾脏,肾病,疾病为何需要做肾活检来诊断IgA肾病?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
为何需要做肾活检来诊断IgA肾病?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
做肾穿刺,目的提取肾脏细胞来确诊肾脏内部最真实情况,手术很快,10分钟,部分麻醉,有点小疼痛,24小时不能动,报告2到3天出来,非常微型的手术,一般都是要做穿刺。报告上有肾小球坏死率,有没有新月体形成等等。肾穿刺是检查的一种手段,不是治疗方案,是用来确定病理类型,以及为以后的治疗确定方向!
回答于 2019-09-11 08:43:50
我是肾病医生张全乐,有11年肾病临床工作经验,有问题欢迎随时评论或者点我头像私信
首先来了解一下什么是肾活检?肾活检全称叫肾穿剌活体组织病理检查,是医生采用活检枪从肾脏取下一块或几块小小的肾组织,通过病理检查,以对肾脏疾病作出正确的诊断。
哪些情况下要做肾活检?
尽管肾活检是一项创伤性检查,但经过半个多世纪临床的广泛应用,它已经是肾脏疾病诊断必不可少的常用技术手段。一般来说,不明原因的蛋白尿、血尿、肾功能损害患者,只要没有严重出血倾向等禁忌症存在,均有做肾活检的必要。
原发性及继发性肾小球疾病、肾小管-间质疾病、先天性及遗传性肾脏疾病,继发其他系统疾病引起的肾脏病变(如狼疮性肾炎、血管炎、药物性肾损害等),甚至糖尿病肾病及原因不明的高血压、肾移植后不明原因的肾功能减退等均需要依靠肾活检才能明确诊断。当然,有严重出血倾向、肾衰晚期、孤立肾、合并泌尿系感染者应禁止做肾活检,严重高血压者需待血压控制后再行肾活检。
为什么IgA肾病患者要做肾活检?
肾脏的损伤,表现较为单一,常见蛋白尿、血尿、浮肿、高血压等。但同样是尿中有蛋白或者血,内在的原因却是多种多样的。
甚至同样是IgA肾病也有不同的分级,其严重程度、发展速度、治疗方法和最终预后都千差万别。而肾脏又具有强大的代偿能力,早期往往没有任何症状,当真正症状出现,已经晚了,一旦肾脏小球病变发展到硬化的阶段,就已经失去逆转的可能。
肾脏疾病非常强调定期体检,早发现、早诊断、早治疗,是肾脏病诊治的关键。而肾活检是IgA肾病诊断的金指标,可以帮助医生明确诊断、判断预后、指导治疗。所以肾活检对肾病患者的意义重大。
希望大家看完能明白,肾活检仅仅只是一种检查手段,不是一个治疗方法。但是在做了肾活检之后,诊治的方案可以更具针对性,药物的选择也更具方向性,能更有效地挽救肾脏功能。
我是肾病医生张全乐,有11年肾病临床工作经验,有问题欢迎随时评论或者点我头像私信
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