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得了肠癌，粪便会有什么信号？

肠癌,大便,肠道得了肠癌，粪便会有什么信号？

发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

得了肠癌，粪便会有什么信号？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

我是小影大夫，一名影像科医生。肠癌一般指结肠癌和直肠癌。我们所说的做肠镜，也是指看直肠和结肠，做肠镜小肠是看不到的。我们每天所排出的粪便，可以反应一定的胃肠道功能和器质性病变，比如粪便的性状改变、排便次数等等。但是很可惜，很多肠癌早期粪便很多都没有任何异常。尽管如此，我们还是要重视粪便的改变，发现粪便颜色、形态和性质异常，要及时就医。

前两天看写了一份结肠癌的片子，可惜的是已经引起了很严重的并发症，肠梗阻了才来就诊。患者，男71岁，停止排便排气5天(肠梗阻典型症状)，做了CT发现结肠癌。肠癌越来越大，正常的管腔被堵着了，那么粪便或者被消化的食物，就过不去。肠道内的气体过不去，表现为没有放屁，就是没有排气，粪便过不去，就是没有排便。肠梗阻典型的症状就是停止排便排气。

上图为71岁老人家，因停止排便排气就诊，发现肠癌伴肠梗阻。

老人家，好几天不排便，不放屁，并且有腹痛的症状时，这个要及时就医，有可能是肠梗阻，老人们引起肠梗阻最常见的原因就是肠癌。

得了肠癌，粪便会有什么提示？

1.大便性状改变

以前没有便秘腹泻的，最近出现了这些症状，要警惕。因为随着肿瘤的长大，肠腔变窄，就会出现便秘，或者大便变细的改变。肿瘤刺激管壁，会出现腹泻的症状。

2.血便

血便是大肠癌最常见也是最容易发现的症状，癌症长出来，表面破溃出血，跟粪便混合在一起，表现了血便，如果早期就出现了血便，那么很幸运，可以发现早期的肠癌。但是有些癌症出血量少或者不出血时，就很难发现早期的肠癌，很多都是长大了侵犯周围组织出现症状才被发现，可惜这时候已经是中晚期。肠癌很容易出现肝脏转移。



以上两个是发现早期大肠癌最重要的两个症状，平时大便时，要注意观察下自己粪便，但是现在很多都是坐厕，一冲就没，没机会也没多少人特意去留意自己的粪便。回眸一看，或许就是你生命的转折点。


另外还有重视自己体重的变化，无明显诱因下出现体重下降，比如半年体重下降了10公斤，要注意癌症可能。

要发现早期肠癌，还得做肠镜。

以上症状时，已经是很晚期的肠癌。要想早期发现肠癌，必须得做肠镜。早期发现的肠癌，手术治疗效果非常好，大多数能治愈。有结肠息肉和结肠癌家族史的朋友，更加要体检肠镜筛查肠癌。第一次没问题，可以三到五年再做一次。有肠息肉的，建议尽早切除，并且要随诊。

我是小影大夫，想了解更多医学知识，请关注我。

回答于 2019-09-11 08:43:50

这里说的肠癌，大家一定注意了，基本上指的都是大肠癌，因为小肠癌非常罕见。但是同样是大肠癌，症状其实大家听起来也会有很多的不同，这最主要的的原因是大肠癌也不是特指的某一种癌症。

事实上，大肠癌是结肠癌与直肠癌的统称，而不同的大肠癌，粪便给出的信号是不一样的。

那么，得了肠癌，粪便会有什么信号呢？

一、直肠癌

大家先来看看我们的直肠在人体中具体的解剖位置



如图可见：直肠是位于我们大肠的最末段，与肛门直接相连的位置，临床上把直肠分为上、中、下三段，距离肛缘7cm以内为下段，7-10cm为中段，＞10cm以上为上段。但是80%的直肠癌都发生于中下段，及距离肛缘10cm以内。所以，如果我们医生怀疑病人是直肠癌的话，都会要求进行肛门指检。

而直肠由于其特殊的位置，因此一旦它发生癌变以后，粪便通常会变细，而且大便次数会增多，常伴有里急后重，粪便一侧可能会有明显的鲜红血迹及黏液。当然，如果你的直肠癌还侵犯了你的骶丛神经，还会表现为剧烈疼痛。

二、结肠癌

同样，我们先来看看我们的结肠长什么样子的。



如图可见：结肠是我们人体消化道的终末端部分，与其下面的直肠共同组成我们常说的大肠。而结肠本身又分为盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠 5 个部分。

注意：这每个部分都可能发生癌症，而且结肠属于空腔器官，结肠壁有 4 层，由内到外分别是粘膜层、粘膜下层、肌层、浆膜层，在结肠的周围还有一些淋巴结，因此结肠一旦发生癌变，早期症状其实特别不典型，甚至可能是毫无征兆的。

但我们临床上，不会把结肠癌分为升结肠癌、降结肠癌等等这些，而是分为左右两个部分，即分为右侧结肠癌和左侧结肠癌。



而同样的，不同位置的结肠癌，大便性状等表现是完全不一样。

右侧结肠癌的病人，通常会有明显的大便习惯的改变，比如以前是早上上厕所的或者一天一次的，突然这就大便时间不规律，一会中午，一会晚上的，而且可能今天没有，明天两次的等等，这些都是大便习惯改变；如果是还出现血便，通常这里面的血和便是混合的，呈红褐色。右侧结肠癌与左侧结肠癌最大的不同就是大便一般不成型，而且很少会出现肠梗阻；
左侧结肠癌则不一样，往往以腹痛和肠梗阻为主，出现的血便是不与粪便混合的，有时候还可以看到粪便一侧有凹槽。


所以，同样都是大肠癌，不同的人可以表现出完全不同的粪便信号，细心观察非常关键，上完厕所后不要立马冲水，多看一看是非常有必要的，而且要想早期发现早期大肠癌，看症状是不行的，最好的方式仍然是做全结肠镜检查，尤其是40岁以上的人，不管有没有肠道不适、粪便异常，都建议必须做一次肠镜检查。

回答于 2019-09-11 08:43:50

你好，作为一名胃肠外科医生，我来回答一下，肠癌一般指的是大肠癌，因为小肠癌罕见，大肠癌发病率极高，大肠癌包括结肠癌和直肠癌。

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