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哪些人容易得血栓?
血栓,高血压,的人哪些人容易得血栓?
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
易栓症是以反复发作的多脏器器官血栓栓塞为主要特征的一组疾病。由于对易栓症的认识不足及诊断技术的限制,目前我国易栓症的检出率较低,不少患者的病情被延误,以上病例就是一个典型的例子。易栓症有遗传性和获得性两种。遗传性易栓症为基因缺陷所致,包括抗凝血酶缺陷、蛋白C缺陷症、异常纤溶酶原血症等多种,起病隐匿,容易被忽视或漏诊。因此,有血栓病家族史者、无明显诱因多发性血栓形成者、幼年或青少年期发生血栓者、常规抗血栓治疗效果不佳者,要警惕遗传性易栓症的可能。
用药过量容易引起出血
在血栓病的治疗方面也要十分慎重,如用药不当,一方面可能疗效不足,不能达到有效预防血栓的效果;另一方面,可能因用药过量带来出血等副作用。目前临床上抗血栓治疗应用的药物,依药效学可分为抗凝药物、抗血小板药物、溶栓药物等。抗凝药物种类很多,临床上较常用的有肝素、低分子量肝素、华法林等。肝素主要用于预防外科大手术后,需要长期卧床或有高凝状态者,也可用于心脏手术、肾脏血液透析的治疗。
近年来推出的低分子量肝素具有较少引起血小板减少、皮下注射方便、生物利用度高、半衰期长等优势,已在临床广泛使用。华法林是最常用的长效抗凝药,可减少外科大手术、风湿性心脏病、人工瓣膜置换术后的血栓发生率。抗血小板常用药物为阿司匹林和噻氯匹定等,其中噻氯匹定为特异性抗血小板聚集剂,效果强于阿司匹林。其适用于不稳定性心绞痛、一过性脑缺血、发生过心脑血管事件的患者,也可用于预防脑血管、冠状动脉和手术后下肢深静脉血栓的形成。溶栓药物主要作用于已形成的血栓,常见的包括链/尿激酶、组织纤溶酶原激活剂等。因其适应症及禁忌症严格,都需要在专门医师指导下住院使用。
近些年来,随着制剂水平的不断提高,抗栓药物有了较快的发展。近年来我们倡导在血栓病治疗中开展靶向治疗,通过具有靶向功能的纳米粒将药物定向运载到血栓形成部位或易发部位,早期安全地干预血栓形成。目前,相关研究工作已取得了重要进展,不久的将来就会运用于临床。
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