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筛查肠癌该做什么检查？

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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 如题

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

大肠癌的遗传倾向比较明显，如果家族中有人得肠癌，那亲属中患肠癌的概率也会增大，直系亲属患肠癌的的风险比普通人高2倍以上，而且也更年轻化。

目前研究表明，至少90%的大肠癌是由大肠腺瘤演变而成，这个演变过程一般需要5-10年时间，如果能在息肉腺瘤阶段进行扼制，那肠癌的发生率就会降低很多，同样早期筛查也能早发现、早治疗。

筛查肠癌应该做哪些检查?

1、粪便隐血检查

适合身体健康，无大肠癌家族史，无明显症状人群，如果出现阳性需做肠镜检查来确诊。

2、直肠指检

也叫肛诊，只需要医生一根手指。首先通过观察肛门看是否有硬结、肿物或压痛情况，然后探进直肠内，通过检查距离肛门边缘7-10cm的肛门、直肠内有无病变。

当出现便秘、腹泻、大便稀软、便中带血、肛门瘙痒等症状，建议做直肠指检。

3、乙状结肠镜

借助乙状结肠镜诊断直肠、乙状结肠疾病的方法，主要观察结肠下三分之一处是否有形态改变或病变，60%的癌病变发生在此处，可有效预防及发现早期直肠癌或乙状结肠癌。

4、双对比钡灌肠

能检查出大多数进展期腺瘤和癌，对息肉检测不如内镜检查敏感，如果出现异常，需要结肠镜检查。

5、FIT-DNA检测

可以检查粪便中是否存在基因突变的肠道脱落细胞，相比正常细胞容易脱落，可每年做一次。

6、结肠镜检查

检测肠癌最好的方法之一，可以说是结直肠癌的普查手段，临床上应用最广。

什么时候开始筛查?

如果无明显明显症状，一般建议40岁左右开始进行结直肠癌筛查，如果有一级亲属在60岁前患有结直肠癌，建议直系亲属在35岁左右开始进行相关肠癌检查。

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回答于 2019-09-11 08:43:50

我国是大肠癌的高发国家，结直肠癌的发病率也是大肠癌中发病率较高的。近年来，大肠癌的发病也出现逐渐增高的趋势，都来自于人们对于不健康饮食的追求，比如甜食、高脂肪高蛋白等饮食的热爱，缺乏运动，都是引起大肠癌症的根源。大肠癌不仅影响人们的健康，也严重影响着人们的生命，那么，大肠癌的检查方法有哪些呢，我们就一起来了解一下：

1，直肠指检

就是筛查大肠癌最简单有效的检查，而很多人由于觉得害羞，并且觉得没有必要，在很多常规体检和检查中，则会放弃直肠指检的项目。

据统计，约80%患者的直肠癌发病位置都比较低，距离肛门很近，手指伸进去能摸到高低不平的硬块，抽出手指能发现手套上有上暗红色血液和粘液。但是很多直肠癌患者初期会误以为自己得的是痔疮，都没有做肛门指检，从而错过了最佳的治疗时期。

所以，通过“指检”，医生可以对疾病进行初步的诊断，确保我们在发病初期就能进行及时的治疗，奉劝大家不要因小失大。

2，直肠镜检

大肠癌可以说是目前可以预防的肿瘤之一，我们也知道很多大肠癌起源于肠道上皮的息肉，而及时通过筛查发现它并进行摘除，则可以防止息肉恶变转化为肿瘤。相关研究分析，那些死于癌症的患者很大部分都没有进行结肠镜检查，肠镜也是大肠癌的检查方式最常用的方式之一；对比过去20年的筛查历史发现，结肠镜检查与死亡率降低61%有关，其中右侧结肠癌风险降低了46%，左侧癌症降低了72%。美国疾病控制和预防中心建议每个50~75岁的人都要进行结肠癌筛查，对于存在家族病史的人群则需要更早开始筛查。美国全国范围的筛查普及率在2015年已达63%，有望在2030年达到80%的水平。由于我国很多人都放弃进行大肠检查，尤其是肠镜，而我国肠镜的检查率不及15%，也是大肠癌发病率和死亡率增高的原因。

3，血液检测和影像血检检查

通过血液检测，长期检测是否存在肿瘤标志物的指标是否持续升高，对于疾病的评价和评估也具有指导意义。检测肿瘤标志物癌胚抗原CEA等，可以观察大肠癌术后或者全身性治疗治疗效果的标准，如果肿瘤标志物持续升高，结合影像学检查，比如CT、核磁、PET-CT、B超等，如果综合评估，出现肿瘤病灶或者肿瘤复发，需要积极治疗。

4，活体组织检查和脱落细胞学检查

如果肠镜发现病变组织并通过肠镜直接取活检，或者进行手术切除大肠肿瘤病灶，可以将病变组织送检进行病理检测，有助于鉴别肿瘤的性质、组织学类型及恶性程度，有助于判断疾病的预后和指导意义。

以上就是大肠癌的检测方法的大概介绍，对于存在肠癌家族史，年龄在50岁以上等存在大肠癌高风险的人群，都应该定期进行检测，预防疾病。

回答于 2019-09-11 08:43:50

在了解了直肠癌的症状之外，当察觉到身体出现异常一定要早日进行检查，目前医疗方面针对直肠癌主要进行两种检查，一种是直肠指检，一种是直肠镜检：

——直肠指检

这种检查诊断直肠癌非常常见的一个方式，有八成的患者通过这项检查就可以发现直肠癌，医生会在指头上戴上指套伸进肛门，如果发现有凹凸不平的肿块，或者肠腔狭窄，就会引起重视，检查完后指套上还会附有脓血。

——直肠镜检

如果在直肠指检之后再进行直肠镜检那么效果更好，可以直观明了发现肿块的形态，而这种方式针对直肠中上段手指无法触碰到的地方最为适合。

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