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1型与2型糖尿病有什么区别?
糖尿病,胰岛素,血糖1型与2型糖尿病有什么区别?
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
1、发病机制:目前两型糖尿病的发病本质仍然还在研究之中,根据目前医学界的认识,认为I型糖尿病为一种自身免疫性疾病,身体产生的抗体使胰腺的胰岛细胞发生损伤,导致胰岛素分泌的绝对不足而使血糖增高。II型糖尿病则是由于多种原因发生身体细胞对胰岛素发生抵抗,进而产生胰岛素的相对不足,最终而导致的血糖增高;
2、发病年龄:I型糖尿病发病年龄多在儿童时期,II型糖尿病多在40岁以后,不过两者之间并没有明确的界限,现在II型糖尿病有年轻化的趋势;
3、发病症状:I型糖尿病多呈现典型的糖尿病症状,包括:口渴、饥饿、多尿、消瘦等,这与血糖过高有关,II型糖尿病起病多为隐秘,有典型症状的较少,多表现为频发的身体感染、乏力、肢体感觉异常等并发症时才被察觉;
4、诊断:血糖方面的诊断标准两型糖尿病是一样的,诊断I型糖尿病还需要有抗胰岛细胞相关抗体的证据才能确诊;
5、治疗:I型糖尿病多诊断后直接需要胰岛素替代治疗,而II型糖尿病则可以根据患病的程度选取不同类型的药物予以治疗;
6、并发症:两型糖尿病的并发症基本一致,由于I型糖尿病发病早,且血糖持续较高,因此如果不及时治疗控制的话其发生并发症的时间要早于II型糖尿病;
7、预防:目前I型糖尿病几乎无法预防,主要是早发现早治疗预防各种并发症。对于II型糖尿病,目前已经掌握了很多发病的危险因素,针对这些危险因素进行相应的预防,多数人是可以避免II型糖尿病发生的。
以上仅就目前临床对两型糖尿病的认识进行了一些简要的介绍,对于公众来说加强对II型糖尿病的认识是非常重要的,这主要是因为其占糖尿病人数的绝大多数,且只要注意生活、饮食和起居,一方面可以对其进行预防,另一方面也可以延缓相应并发症的发生。
回答于 2019-09-11 08:43:50
段医生在线答疑聊聊糖尿病分型
很多人纠结自己是1型还是2型糖尿病,那今天咱们就来聊聊1型和2型糖尿病的区别。
发病原因不同
1型糖尿病是由于自身免疫或特发等因素,导致胰岛β细胞迅速而大量破坏,导致胰岛素分泌严重不足,出现机体胰岛素绝对缺乏状态,出现严重的高血糖;
2型糖尿病是由于胰岛素抵抗逐渐加重,导致胰岛B细胞为对抗抵抗而更多分泌胰岛素,久而久之,胰岛B细胞功能出现减退,并逐渐加重,乃至衰竭。
什么是胰岛素抵抗呢?就是胰岛素作用的力度强度下降了,导致这种局面出现的主要原因是肥胖!因此,对于2型糖尿病患者来讲肥胖占很大的比例。
发病年龄差异很大
1型糖尿病多见于青少年,发病高峰为12岁;
2型糖尿病几乎见于所有年龄段,但多见于成年人。
发病后的表现也不尽相同
1型糖尿病多表现为消瘦,有明显的多饮、多食,恶心、呕吐,如不重视或不治疗,容易发生酸中毒、电解质紊乱、严重的脱水,甚至昏迷死亡;
2型糖尿病多没有典型的“三多一少”症状,多表现为肥胖或超重,往往是查体发现血糖升高,遗传倾向明显,血糖也是一个渐变的过程,逐渐升高,在升高的过程逐渐出现各种各样并发症,累全身各个脏器,常见眼底病变、冠心病、周围神经病变、肾衰、糖尿病足等,一般一个患病超过20年的患者,并发症会相继出现,并且血糖控制越差,并发症出现越早,也越重。
治疗上区别也很大
1型糖尿病由于是胰岛素的绝对缺乏,治疗必须依靠胰岛素治疗,有经济条件的可以选择胰岛素泵治疗,稍弱一点的可以选择长效胰岛素+速效胰岛素类似物,条件实在差点的选择人胰岛素,但是必须是胰岛素。
2型糖尿病胰岛功能是逐渐减退的,因此治疗上有很多药物可供选择:二甲双胍、增敏剂、促泌剂、二肽基肽酶抑制剂、GLP-1及胰岛素等等,可供选择很多。
虽然控制饮食和运动都有利于糖尿病的治疗,但1型糖尿病的饮食和运动相对受限,对2型糖尿病而言,合适的饮食和运动更有利于恢复和治疗。甚至很多2型糖尿病朋友减肥成功后或经过相对严格的饮食管理+适度的运动,可以完全不需要药物治疗。
进一步发展出现酮症、酸中毒,严重危及生命。在胰岛素发明之前,1型糖尿病患者存活年限一般为3年。
段医生特别提醒
①糖尿病本身不可怕,可怕的是对糖尿病置之不理;
②吃糖多并不会直接导致糖尿病,但可能会因为热量摄入过多导致肥胖,而进一步出现胰岛素抵抗;
③减重对于肥胖糖尿病患者异常关键,你的自律很可能让你免于药物;
④规律服药的糖尿病朋友,一定要规律饮食和休息,不然你就把自己致于危险的境地;
⑤对于血糖不稳定的朋友,务必随身携带糖果或甜点,以预防低血糖的发生。
关注段医生,健康又养生
回答于 2019-09-11 08:43:50
好学术的问题,这经常是考试的大题范围。
大家都知道糖尿病的表现就是血糖升高,具体标准就是空腹大于7.0饭后两小时大于11。而大家也都知道糖尿病的治疗就是应用胰岛素。因为胰岛素的功能就是降血糖的,正是因为胰岛素不足所以会使血糖升高。而1,2型糖尿病的区别就是与胰岛素缺乏的本质有关。
1型糖尿病是指由于胰岛B细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏所引起的糖尿病,其临床特点是一般发病早,多在25岁以前的青少年期起病,少数可在25岁以后的任何年龄起病。初发时可有酮症甚至酮症酸中毒,需终生胰岛素治疗,有症状典型,即“三多一少”即多饮,多尿,多食和体重减轻明显。所以呢,1型糖尿病的患者一般都比较消瘦而且年轻。 2型糖尿病是指从胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对不足到胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗所致的除外其他原因的糖尿病,因而2型糖尿病存在明显的异质性。多发生在40岁以上成年人和老年人,近年来有发病年轻化倾向。患者多肥胖,起病较缓慢,病情较轻,不少病人可长期无代谢紊乱症状,有些是在体检或出现并发症时才被诊断为糖尿病。下一篇:返回列表
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