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1型与2型糖尿病有什么区别?
糖尿病,胰岛素,血糖1型与2型糖尿病有什么区别?
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
回答于 2019-09-11 08:43:50
我们要区分什么是一型糖尿病和什么是二型糖尿病,首先需要弄明白什么是糖尿病!
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,根据病因不同的可以分为以胰岛素分泌缺陷为主的1型糖尿病和以胰岛素抵抗为主的2型糖尿病,以及其它特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。
临床上糖尿病的诊断标准是:空腹血糖超过7.0mmol/L或者餐后2小时或者OGTT2小时超过11.1mmol/L,或者随机血糖超过11.1mmol/L。如果有糖尿病的临床症状(典型表现是,多饮多食多尿和消瘦)同时达到上面任意一个数值即可诊断糖尿病。如果没有相应症状,仅是血糖升高则需要重复测量,有2次以上达到上述标准,才能确诊糖尿病。
通过上面的叙述相信大家初步了解到了什么是糖尿病了。我们之所以人为的把糖尿病分为1型和2型。是因为他们的治疗原则不同!
根据前文的叙述我们知道了1型糖尿病最根本的原因是胰岛素的绝对缺乏,因为胰岛已经丧失了分泌胰岛素的功能,身体里胰岛素绝对缺乏,从而导致了血糖升高,继之出现一系列的临床症状,所以我们治疗时需要补充胰岛素。
2型糖尿病的早期以胰岛素抵抗为主,即胰腺分泌胰岛素的功能是正常的,只是机体的器官对胰岛素产生了抵抗作用,从而降低了胰岛素的功能,这也是我们某些糖尿病患者早期不用注射胰岛素,只需要口服降糖药物达到促进胰腺分泌更多的胰岛素(以量代替质)或者用增加胰岛素敏感性的药物。
当2型糖尿病发展到晚期,主要表现为以胰岛素不足为主,胰岛素抵抗为辅,这也是为什么某些2型糖尿病的病人也要注射胰岛素!
不论是什么类型的糖尿病患者一旦我们确诊为糖尿病后,我们需要控制饮食,少食多餐,适量运动,定期监测血糖!同时持之以恒的加上药物治疗。只要我们规律系统的治疗糖尿病还是可以控制的。
希望我的回答可以帮助到大家,如有不对的地方请大家指出共同探讨!可以关注留言探讨!
回答于 2019-09-11 08:43:50
目前中国2017版《糖尿病防治指南》仍然采用WHO1999年的,糖尿病病因学分型的体系,根据病因学证据,糖尿病可以分为一型糖尿病,二型糖尿病,特殊类型糖尿病和妊娠性糖尿病。
而对于一型糖尿病和二型糖尿病的主要鉴别即被视为: 一型糖尿病典型特征--糖尿病酮症酸中毒,而二型糖尿病也会出现在患者起初发,进行分类,有时候的确比较困难。
目前一型糖尿病还是要根据临床特征,比如年龄通常小于30岁,具有明显的三多一少(多饮,多食,多尿,体重减轻)的症状,或者是以酮症酸中毒起病,体型并不是肥胖,而大多数是消瘦,空腹或餐后的血清C肽浓度明显的降低,出现自身的免疫标志,例如谷氨酸脱羧酶抗体,胰岛细胞抗体,人胰岛素细胞抗原2抗体等,如果不确定分类的诊断,可以先做一个临床性的分类,用于治疗再根据临床表现再进行重新评估。
一型糖尿病大多数是免疫性介导性,特发性,占整个糖尿病发病的5%左右,需要终身使用胰岛素来治疗。而二型糖尿病则与遗传和环境因素有关,长期共同作用所导致的一种慢性的代谢性疾病。发病率占90%以上。 可以通过饮食和运动来控制,如果血糖特别高的可以用胰岛素,如果发现早期的话,一般都是口服药起始。
作者简介: 李实 国家二级营养师 糖尿病教育讲师 高级育婴师 护师
回答于 2019-09-11 08:43:50
1型和2型糖尿病都发生在身体无法正常储存和使用葡萄糖时,这对能量至关重要。糖或葡萄糖在血液中聚集并且不会到达需要它的细胞,这可能导致严重的并发症。
1型糖尿病通常首先出现在儿童和青少年中,但也可能发生在老年人身上。免疫系统攻击胰腺β细胞,使它们不再产生胰岛素。没有办法预防1型糖尿病,它通常是遗传性的。根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的数据,约有5%的糖尿病患者患有1 型糖尿病。
随着人们年龄的增长,2型糖尿病更容易出现,但许多孩子现在开始发育它。在这种类型中,胰腺产生胰岛素,但身体不能有效地使用它。生活方式因素似乎在其发展中起作用。据疾病预防控制中心称,大约90-95%的糖尿病患者属于这种类型。
两种类型的糖尿病都可导致并发症,例如心血管疾病,肾病,视力丧失,神经病症以及血管和器官损伤。
疾病预防控制中心估计,美国有超过3000万人可能患有糖尿病,但其中25%的人不知道患有糖尿病。
另一种类型是妊娠糖尿病。这种情况发生在怀孕期间,通常在分娩后消退,但有些人在以后的生活中会患上2型糖尿病。
原因
1型和2型有不同的原因,但它们都涉及胰岛素。
胰岛素是一种激素。胰腺产生它来调节血糖变成能量的方式。
1型糖尿病
1型糖尿病通常会影响年轻人。
在这种类型中,科学家认为免疫系统错误地攻击产生胰岛素的胰腺β细胞。他们不知道是什么导致这种情况发生,但儿童感染可能起作用。
免疫系统会破坏这些细胞,这意味着身体不再能够产生足够的胰岛素来调节血糖水平。患有1型糖尿病的人在接受诊断时及其余生中需要使用补充胰岛素。
1型经常影响儿童和年轻人,但它可能发生在以后的生活中。它可以突然启动,并且趋于迅速恶化。
风险因素包括:
有糖尿病家族史
出生时具有影响身体产生或使用胰岛素的某些遗传特征
一些医学病症,如囊性纤维化或血色素沉着症
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