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痛风真的可以治愈吗?
痛风,尿酸,嘌呤痛风真的可以治愈吗?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
治疗痛风,治疗到什么程度可以停药,算是治愈?
每个痛风患者,在服用西药或中药降尿酸治疗痛风时,心里肯定想着自己什么时候能停止服用药物,尿酸也不高,痛风也不会犯。
对于这个问题,国际上也没有统一的明确意见。
围绕这个问题,2021年欧洲抗风湿病联盟提出了两个痛风性关节炎治疗的目标——
治疗目标和预防目标。
治疗目标,,目的是溶解已经形成的尿酸盐结晶体,将尿酸水平稳定在360以下,以保证单钠尿酸盐长期溶解,避免新的晶体形成。如果持续治疗到体内单钠尿酸盐晶体完全从组织内消失后,那么下一步是应该将长期尿酸水平控制在360以下还是更改为预防目标。
预防目标,就是将血尿酸长期控制在420以下,避免新的尿酸盐晶体形成。
到了这个阶段,是否可以认为痛风治愈了呢?
但是欧盟指南并没有给出明确的答案或指导意见。
但是,2021年仨月Lancet发表文章指出,痛风患者降尿酸的好资料木白哦低于360并长期稳定,为治愈结果。
但是如果出现痛风石、慢性痛风性关节炎或痛风性关节炎反复发作,则降尿酸目标应该控制在300以下,直到痛风石完全消失且关节炎频发症状改善后,就可以改为预防目标,即把尿酸控制在420以下。
那么,如果达到这个结果,而且能不服药控制住,可以认为痛风治愈,那就要通过改善生活方式、不良饮食习惯,多喝水,碱化尿液和运动控制体重提升免疫力、作息有度、不过度劳累等非药物控制方式来控制,如果你能做到这个目标,则可认为痛风已经治愈。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
绝对真实,本人痛风很多年了,基本上达到了痛不欲生。两年前开始吃非布,三个月后开始融晶,更痛。整整痛了一个月!!!然后开始减肥,三个月减掉了40斤,基本不吃任何内脏,肉汤,海鲜,啤酒…。蔬菜水果随便吃,晚饭直接戒掉。两年了,不再复发!
总结一下,尿酸过高,最好的办法应该是想办法回复身体排毒的机能,过去排的没有摄入的多就会堆积产生痛风,当排的和摄入的基本平衡了,应该就算好了吧!个人一家之言,别喷!
最后说一句,我曾经以为奔跑是一种奢求了,现在能跑绝不走,能骑车绝不乘车,别让痛风折断自己的双脚!
回答于 2019-09-11 08:43:50
可以,但很难
回答于 2019-09-11 08:43:50
痛风:一种由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)高尿酸直接相关,常表现为急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石等。
目前来说痛风无法根治,只能控制症状。通过减少尿酸的生成,促进尿酸的排泄,降低
痛风发作的次数。
痛风无法根治,那我们需要注意哪些方面呢?
建立合理的饮食习惯及良好的生活方式,减少高嘌呤性食物的摄入。
避免食用肝脏和肾脏等动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等。对于急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的患者,还应禁用含酒精饮料。
限制食用高嘌呤含量的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等;鱼类食品;含较多果糖和蔗糖的食品(包括水果,通常如苹果、梨,越甜越不好)及各种含酒精饮料,尤其是啤酒和白酒(男性每日少于28g纯酒精含量,女性每日少于14g纯酒精含量)。
建议选择的食物:脱脂或低脂乳类及其制品,每日300ml;鸡蛋每日限1个;足量的新鲜绿叶蔬菜,每日达500g或更多,鼓励摄入低升糖指数的谷类食物(粗粮、高纤维食物);充足饮水(包括茶水和咖啡等),每日至少2000 mL。
体重管理:超重或肥胖的患者应缓慢减重达到并维持正常体重。
建立良好的饮食习惯。进食要定时定量或少食多餐,不要暴饮暴食或一餐中进食大量肉类。少用刺激性调味料。
人体内约80%尿酸为内源性嘌呤代谢,20%左右来源于富含嘌呤的食物。即使是很严格的嘌呤饮食控制,多数患者血尿酸水平的下降也有限,数据统计大约可以降低10%~18%的尿酸水平或降低70~90umol/L。
2.对于痛风患者来说,除了饮食控制,还需要服药治疗。总结一下治疗的注意要点:
降尿酸用药个体化差异比较大,某个药别人有用,你用了不一定效果就好,要结合病情、并发症等来选择用药。高尿酸,有条件情况下建议进行分型诊断,以利于治疗药物的选择。
需要注意有些药物会造成尿酸升高,建议权衡利弊后选择,如:降血压药物噻嗪类及袢利尿剂、小剂量阿司匹林。
部分药物如:二甲双胍、阿托伐他汀、非诺贝特、氯沙坦、氨氯地平在降糖、调脂、降压的同时,均有不同程度的降尿酸作用,建议优先选择。
高尿酸≠痛风,尿酸水平的增高,痛风的患病率也逐渐升高,但是大多数高尿酸并不发展为痛风,只有尿酸盐结晶在机体组织中沉积造成损害才出现痛风。
部分痛风急性发作期患者,尿酸水平也可在正常范围,仅依据尿酸水平不能确定痛风,也不能排除。
确诊痛风后尿酸的控制目标要低于诊断标准,即均要长期控制到\u003c360μmol/L, \u003c300 μmol/L将有效防止痛风反复发作。
痛风急性期的治疗采用24h内服用非甾体类止痛药、秋水仙碱或激素药物等进行抗炎治疗;不要排斥激素,激素是好东西,就要看怎么用。
持续降尿酸治疗比间断服用者更能有效控制痛风发作,建议在血尿酸达标后应持续使用,定期监测。
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