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宫颈癌的原因及临床表现有哪些？

宫颈癌,阴道,女性宫颈癌的原因及临床表现有哪些？

发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

宫颈癌的原因及临床表现有哪些？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

为什么会得宫颈癌？

目前的研究已明确，持续性高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染是导致子宫颈癌的最主要病因。HPV感染在人群中普遍存在，其基因型有200多个型别，其中15种基因型有较强导致宫颈癌的特性，包括HPV16、18、31、33、45、52、58等；HPV16、18型是两种最常见的高危型HPV，约占70%。







HPV感染主要通过性接触传播。据估计，大多数性活跃的女性一生中至少会感染1种 HPV型别。大多数子宫颈 HPV 感染是自限的，在 1-2年内自行消退；但在某些个体中，持续性感染导致尖锐湿疣（HPV6、11型）、子宫颈癌前病变（高危型HPV持续感染）甚至是癌变。




正常宫颈上皮细胞 如何演变成癌细胞？

上皮内病变（SIL），是与宫颈癌密切相关的一组子宫颈病变，常发生于25-35岁妇女，90%的SIL发现有高危型HPV感染。




上皮内病变分为低度鳞状上皮内病变(LSIL )和高度鳞状上皮内病变(HSIL ) 。LSIL大部分会自然消退回到正常状态；细胞学检查为LSIL及以下者可随访观察；病变持续发展或持续存在2年者宜进行治疗。HSIL可发展为浸润癌，需要积极治疗。




宫颈正常上皮→上皮内病变→原位癌→浸润性癌




从上皮内病变到浸润癌，大约历经5-10年以上的时间，所以通过筛查发现上皮内病变，及时治疗HSIL，是预防宫颈癌行之有效的措施。

回答于 2019-09-11 08:43:50

宫颈癌的原因及临床表现有哪些

宫颈癌与早婚、早育、多产及性生活紊乱等因素有关系，临床表现有阴道排液，子宫出血等。

原因：近年来还发现子宫颈癌与性交而传染的某些病毒有一定关系，比如人类疱疹病毒Ⅱ型(HSV—2)、人类乳头瘤病毒(HPV)、人类巨细胞病毒(CMV)等病毒感染。

宫颈癌的临床表现有：

（1）子宫出血。

绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，可能会导致年轻的女性或者快要绝经的女性误以为自己是月经不调，没有及时去医院诊治。极少数的女性回有月经周期延迟的现象，不过不是规律发生的；绝经的女性常常会有持续或间断性阴道出血的现象。

（2）阴道排液。

由于腺癌是位于宫腔里的，所以发生感染的可能比宫颈癌少，因此初期或许只是少量血性白带的现象，可是如果后期有感染和坏死的情况的话，会有大量恶臭的脓血样液体排出的。

预防妇科炎症需要做到以下几点：（1）养成良好的生活饮食习惯：平时不要熬夜保证充足睡眠，记得早睡早起，，在饮食方面多吃有营养的东西，不要吃油腻和辛辣。（2）注意清洁：女性外阴清洁可以很好地预防妇科炎症，每天用清水清洗外阴，特别是性交前后更要注意，但是要注意别清洗阴道，它会使阴道内菌群失调而适得其反。（3）避免意外怀孕：暂时没有生育要求的夫妻要做好避孕工作，人流或者药物都会对女性造成很严重的伤害，容易出现盆腔炎或者穿孔以及药流不全或者人流不全这些并发症，甚至会影响以后的生育。

本内容由苏州大学附属第一医院 妇科 副主任医师 周金华审核

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