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鼻中隔偏曲怎么治疗?
鼻中隔,鼻腔,软骨鼻中隔偏曲怎么治疗?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
鼻中隔偏曲怎么治疗?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
由于鼻中隔自身的组成成分原因,导致它本身容易偏曲,简单的说就是鼻中隔主要由鼻中隔软骨,筛骨垂直版,梨骨等组成,因为彼此的生长舒服不同,容易相互推挤,导致偏曲,又因为鼻腔突出面部,容易摔伤,后期畸形愈合,导致偏曲。
鼻中隔偏曲会导致鼻腔通气受限制,严重者导致鼻窦引流受限制,导致鼻窦炎,也会因为鼻中隔偏曲导致偏曲处黏膜变薄,从而容易导致鼻出血。
因为鼻中隔偏曲比较常见,所以大部分人都会有这种情况,常规下只要不影响通气及引流,就不用处理的。
如果出现鼻子不通气,鼻中隔偏曲且偏曲那侧影响鼻窦引流,那么就建议做鼻中隔偏曲矫正。
回答于 2019-09-11 08:43:50
正常人都有左鼻孔和右鼻孔,鼻中隔是将两个鼻孔分开的组织。如果鼻中隔向一侧鼻孔弯曲(或突起)或者向两侧弯曲(或局部突起),会导致鼻腔、鼻窦出现异常,引起症状,则称为鼻中隔偏曲。
鼻中隔偏曲到底算疾病吗?
在正常人中,九成以上的人鼻中隔都有不同程度的偏曲,这主要是由于鼻中隔的发育机理造成的,鼻中隔包括骨部和软骨部,骨和软骨竞争发育,互相影响,最后发育成如今“偏曲“的鼻中隔。由此可见,大部分鼻中隔偏曲为生理性偏曲,不需要干预。
鼻中隔偏曲是如何形成的?
除了鼻部疾病和外伤,大部分人的鼻中隔偏曲,都是由于颅面骨的发育障碍,或外力作用导致发育不均衡造成的。
1.鼻部疾病:鼻腔内有肿瘤或者异物,压迫到鼻中隔,形成鼻中隔偏曲,这种需要及时手术,摘除鼻腔内的肿瘤或异物。
2.发育不均:额骨、上颌骨及腭骨发育完成较早,而鼻中隔软骨发育完成较晚,还有就是小儿腺样体肿大会影响鼻通气,从而引发张口呼吸。鼻中隔软骨还继续生长而又无法延长,就会对其周边骨产生压力,在其连接部位形成突起。
3.外伤:外伤常常会发生鼻骨骨折的现象,会导致中隔软骨脱位变形,有时会引发软骨骨折,从而形成鼻中隔偏曲。
什么程度的偏曲需要矫正呢?
当偏曲的鼻中隔影响鼻腔生理功能,继而出现相关症状时,就达到了手术指征。譬如:
①头痛:鼻中隔偏曲可能会压迫侧壁的鼻甲,鼻甲黏膜下的神经末梢丰富,对痛觉敏感,引起反射性头痛。而且长时间的压迫会导致鼻甲充血水肿,影响相应鼻窦引流通道而继发的鼻窦炎也是头痛的病因之一。
②鼻塞:鼻中隔偏曲侧因通道狭窄,气流通气受限,另一侧通道则过于宽大,一开始因为宽大一侧代偿通气,不会产生症状。但是该侧黏膜长期受到气流刺激,久而久之代偿性黏膜增厚,最终导致鼻甲肥大、双侧鼻腔堵塞(正常人鼻腔交替通气)。
③鼻出血:鼻腔黏膜血液供应丰富,特别是鼻中隔前下方是多条动静脉交汇处,称little区,鼻中隔偏曲影响血管功能,长期以往出现血管畸形,在空气干燥或者外力刺激后容易破裂出血。
鼻中隔偏曲怎么治疗:
对于鼻中隔偏曲药物或者保守治疗效果往往欠佳,偏曲只能通过手术来解决,目前上临床大多采取鼻中隔成形术或者减张术来矫正鼻中隔。不过由于鼻中隔既参与外鼻支撑结构作用,有维持鼻腔正常的生理结构,或者减张术。
故而,在保留鼻中隔及黏膜的功能下改善鼻中隔偏曲的同时顺便对鼻小柱和鼻尖的整形,是近年来手术医生所追求的。老郑作为老前辈创建了北京同仁医院整形外科,同时被邀约参与大量鼻部的会诊与手术,积累的大量的经验才得以如此,对于医学来讲,科学的建设还有很长的路要走。所以老郑老郑一般做手术问题都是采用歪鼻矫正+鼻中隔偏曲矫正。
最后:对于鼻中隔偏曲来说,先进的手术方式的选择,有针对性的个体化设计,是现代医学对功能保留和对美的不断追求的结果,老郑虽是先行者,亦是攀登者。
回答于 2019-09-11 08:43:50
如果感觉出气不通,或鼻塞严重,可以考虑手术矫正。
回答于 2019-09-11 08:43:50
发现到鼻中隔偏曲时,需要及时治疗的,鼻中隔偏曲是鼻中隔向一侧或两侧弯曲,或鼻中隔一侧或两侧局部突起,引起鼻腔、鼻窦生理功能障碍,鼻中隔偏曲好发于鼻外伤史、腺样体肥大、家族史鼻息肉、鼻肿瘤患者,最有效的治疗方法就是手术治疗。
手术治疗方式有鼻中隔粘膜下切除术、鼻中隔成型术、三线减张法,鼻中隔偏曲带来的危害有很多,如颅内并发症,鼻中隔脓肿或筛板破损,会使颅内感染机会增多,造成的颅内感染等颅内并发症后果很严重;鼻窦炎,鼻中隔偏曲会扰乱鼻腔引流,从而引起鼻窦炎;鼾症,鼻中隔偏曲者鼻阻力增大,吸气时气道负压增大,上呼吸道软组织塌陷,阻塞气道,引起阻塞性睡眠呼吸暂停等通气综合症。所以发现到鼻中隔偏曲时,要积极治疗,以免引起其它并发症。
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