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肝硬化输液补铁能出现黑便吗？

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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

肝硬化输液补铁能出现黑便吗？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

肝硬化患者出现黑便，首先考虑是上消化道出血。




首先，要搞清楚为什么上消化道出血时会出现黑便。主要上消化道出血后，积聚在胃内的血液中血红蛋白内的三价铁在胃酸作用下变成二价铁，所以颜色呈现黑色，排出的大便和柏油相似，因此又称为柏油样大便。因为大便中含铁增多，大便隐血实验检测呈阳性。




其次，还有几种情况也可以出现黑便。进食某些黑色的食物或者药物，比如肾病病人服用的药用碳片，可以导致大便呈现黑色，但是大便隐血实验为阴性。某些含铁丰富的食物或者补铁的口服药可以导致黑便，比如猪血鸭血、动物肝脏等，此种情况大便隐血试验也是阳性的。一般通过仔细询问近期进食和服药情况，可以做出鉴别。

综上所述，输液补铁不会导致黑便。因为输液补铁是往静脉中给药，铁不会跑到消化道去，因此不可能导致黑便。

肝硬化患者并发上消化道出血风险很高。肝硬化患者会合并门静脉高压，胃粘膜血液回流的肝脏受阻出现充血水肿、糜烂，食管胃底静脉曲张容易发生破裂出血，脾脏肿大引起血小板减少，肝脏本身合成凝血因子功能下降，最终导致出血风险增加。




所以，肝硬化患者一旦出现黑便，应该首先想到消化道出血可能。及时就医进行相关检测和诊治，避免大出血导致失血性休克等危重情况而危及生命。