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肝内低密度灶和肝囊肿是一样吗?
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发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
肝内低密度灶和肝囊肿是一样吗?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
严格来说这是一个数学问题,讨论哪一个概念包含的范围更大,很显然是肝内低密度灶的范围更大,包含肝囊肿。
肝内低密度灶是一种CT表现,有很多种情况都是这种表现。在CT上呈现低密度灶的疾病有:肝囊肿,肝血管瘤,肝癌,肝硬化结节,肝局灶性结节性增生,肝腺瘤,等等,还有一些比较罕见的疾病,在平扫CT的图像上几乎都是低密度灶。但是不得不说,肝囊肿是最常见的一种情况。
肝囊肿的发病率为4.5-7.0%,女性多于男性,常在体检时发现。因为肝囊肿基本不会引起不舒服,所以平时并不会因为有症状而去检查。大多都是在体检查肝胆彩超的时候发现肝脏上有无回声区,单个或者多个,这是肝囊肿在彩超上的表现,非常典型,彩超基本就可以明确诊断了,不需要在进一步做CT或核磁。
还有一种情况就是很多人在做胸部CT的时候,发现肝脏上有低密度灶,或者查上腹CT平扫时发现肝脏有低密度灶,如果只是正常体检,这种情况大多也都肝囊肿。当然CT平扫是不能明确诊断肝囊肿的,这时可以做个彩超看下或者直接做个增强CT也能明确诊断。
那么,肝囊肿是否需要治疗呢?
在所有的肝囊肿病人中,只有大约5%的人是需要治疗的。第一,肝囊肿比较大,直径超过10厘米;第二,肝囊肿引起了不舒服的症状,比如说腹胀、腹痛等;第三,肝囊肿合并感染或出血。如果符合上面三条中的一条,就建议治疗的。
治疗的方法首选腹腔镜开窗引流术,该方法微创、彻底,不易复发。其次,如果身体状态不好,不能耐受全麻手术,可以选择超声引导下穿刺引流术,有一个缺点,就是可能会复发,但是因为创伤较小,可以反复多次进行。
所以,肝内低密度灶和肝囊肿不是一回事,如果没有乙肝、丙肝等肝病病史,肝内低密度灶大概率是肝囊肿,但是需要彩超或者增强CT进一步明确诊断。如果明确为肝囊肿,就不必担心了,它是一个良性的东西,就是肝脏上的一个小水泡,没啥危害,也不会癌变,定期复查就可以了。
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